肝脏肿大：什么是肝脏肿大、回声征兆、治疗方法
最近審查：04.07.2025
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原因 肝肿大
肝肿大是肝脏损害的典型症状，其性质和发展阶段取决于肝脏的大小。心血管系统疾病、肿瘤或代谢紊乱均可导致肝肿大。肝硬化和肝炎患者会出现肝肿大、肿胀和炎症。
肝脏肿大的原因可根据引起肝脏肿大的疾病分为几类。 [ 4 ]
我们来看看肝肿大的主要原因：
症狀 肝肿大
肝肿大的症状取决于引起肝脏肿大的疾病及其临床表现。如果肝肿大明显（肝脏体积增大），可通过触诊甚至腹部轮廓检查发现。触诊时患者会感到疼痛。
让我们看一下肝肿大的特征性症状：
如果在肝炎背景下出现肝肿大，患者会出现肝实质均匀肿大和致密化。因此，可在肋弓下触诊到肝脏下缘。触诊肝脏会引起疼痛和不适。随着肝炎病情加重，疼痛会持续存在。肝炎会导致皮肤发黄和中毒症状（虚弱、发烧、头痛）。
肝炎的并发症之一是肝硬化，也伴有肝肿大。在这种情况下，健康的肝细胞会被结缔组织取代。患者有出血倾向，肤色呈土褐色，右季肋部持续疼痛。
有些肝外疾病的主要症状是肝脏肿大。这些疾病包括遗传性和获得性代谢紊乱。由于糖原分解代谢受阻，糖原开始在肝脏中积聚，导致肝脏缓慢肿大。除了肝脏，肾脏和脾脏也会受到影响，体积也会增大。
左叶或右叶肝肿大是由血色素沉着症引起的，这是一种代谢性疾病，会导致负责吸收和结合含铁化合物的酶系统功能异常。在这种情况下，肝脏肿大会发展为肝硬化。但病变不仅发生在肝脏，也发生在肺部。患者会出现剧烈咳嗽，并伴有血痰。
心血管疾病可导致肝脏肿大。由于收缩力不足，会发展为慢性心血管衰竭，从而导致慢性缺氧，最终导致肝脏充血。长期肝肿大会导致肝细胞坏死，并被结缔组织取代。
成人肝脏超过12-13厘米时，即为弥漫性肝肿大。链球菌、葡萄球菌和其他感染会导致肝脏脓肿，进而引发弥漫性肝肿大。在这种情况下，只能通过手术治疗，药物治疗无效。如果肝硬化（酒精或有毒物质中毒）导致肝脏大小和结构的弥漫性改变，则肝肿大会导致关节疼痛和脾脏肿大。
肝肿大弥漫性病变的原因可能是长期用药或过量食用高脂肪食物。每日接触体内毒素会导致肝功能紊乱，肝脏结构和大小也会发生变化。即使是新的饮食习惯也可能引发轻微的弥漫性病变，这是女性肝肿大的常见原因。
诊断弥漫性肝脏肿大需要进行超声检查。如果发现肝脏轻微肿大，且实质组织均匀致密，则需要进行肝炎检查。肝功能障碍的程度和肝衰竭的严重程度则需要通过血液生化检查的结果进行更详细的评估。如果发现肝脏轮廓改变，结构凹凸不平，则可能提示肝硬化。
弥漫性肝肿大的主要治疗方法是饮食控制。患者需要戒除油腻、辛辣和甜食，以及饮酒和其他不良习惯。传统的医学方法，当然也包括药物，都可以用来清洁肝脏。但最重要的是及时查明病因，并立即开始针对疾病症状的治疗和综合治疗。
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部分肝肿大
部分性肝肿大是指肝脏不均匀肿大，即肝脏各个部分或叶的大小发生变化。例如，肝脏左叶或右叶的肝肿大表明肝脏部分肿大。在极少数情况下，肝脏下缘会出现不均匀的变化。触诊时，这种病变会感觉不均匀且有肿块。
部分肝肿大可通过超声检查诊断。该疾病具有特征性回声征象：器官组织均匀性破坏。肿瘤、囊肿或脓肿的存在也提示肝脏存在部分病变，且病情进展。
肝脾肿大
这两种疾病经常同时发生，其中一种疾病可能引发另一种疾病。肝肿大是指肝脏肿大，脾肿大是指脾脏肿大。有一种肝脾综合征，是指多种疾病同时存在，且肝脏和脾脏大小均有改变。
肝肿大和脾肿大发生在以下身体疾病中：
- 慢性肝损伤（局部性、弥漫性），以及引起肝、脾静脉系统循环障碍的疾病。
- 血色病、淀粉样变性、戈谢病、肝脑营养不良症等疾病。
- 寄生虫病和传染病：腹腔结核、疟疾、泡型包虫病、传染性单核细胞增多症等。
- 淋巴组织和血液疾病：白血病、淋巴肉芽肿、溶血性贫血。
- 伴有慢性循环衰竭的心血管疾病：冠心病、心脏缺陷、心包炎。
脾脏参与病理过程是由于器官之间密切的功能联系。肝脾综合征在儿童患者中比在成人患者中更常见。这是由于发育中机体的解剖和生理特性所致。遗传性疾病、传染病和先天性异常也可能引起肝脾肿大。
诊断通常并不困难，主要通过叩诊和触诊进行。主要的困难在于确定病因，即导致肝肿大和脾脏损害的潜在疾病。
脂肪肝背景下的肝肿大
肝脏肿大是由于肝脏细胞退化为脂肪细胞而引起的。这种疾病通常发生在脂质积聚于肝细胞（肝实质细胞）时。酒精、高脂肪食物、药物和其他负面因素对身体的影响会导致这种病变。
如果不及时治疗，脂肪肝会发展为肝纤维化和肝硬化。该疾病分为几个阶段：
- 第一阶段，出现高浓度简单脂肪的细胞灶。如果出现多个灶，则可导致肝组织弥漫性改变。
- 在第二阶段，脂肪细胞数量增加，细胞之间开始生长结缔组织。
- 在最后阶段，出现明显的结缔组织条纹，随后导致纤维化和明显的肝肿大。
脂肪肝背景下肝肿大的病因之一是代谢紊乱和肥胖。但还有其他因素可能导致这种疾病，让我们来分析一下：
- 引起脂质代谢紊乱的疾病：2型糖尿病、肥胖症、高甘油三酯血症等。
- 肝脏毒性作用。由于毒性物质不断中和，肝脏无法充分发挥其功能，导致其发炎肿大。酒精性脂肪肝是一种由系统性饮酒引起的疾病。
- 消化系统疾病及相关疾病。肝脏在消化过程中发挥着积极作用，但如果脂肪吸收或胆汁酸排泄出现问题，就会导致严重的疾病。
- 内分泌系统疾病。脂肪肝是由于肾上腺皮质激素分泌过多和甲状腺激素缺乏而发生的。
- 营养不良会导致脂质失衡，从而引发肝肿大和脂肪肝。不规律的饮食、有限的蛋白质摄入、经常禁食以及频繁的饮食变化，所有这些都会导致身体衰竭，并最终导致肝细胞停止工作。
- 长期使用药物或益生菌以及辐射会导致肝病
脂肪肝背景下的肝肿大的主要症状是恶心、呕吐、右腹部疼痛。患者会出现菌群失调，皮肤状况恶化，视力也可能下降。脂肪肝的晚期症状会更加明显。
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儿童肝肿大
儿童肝肿大可发生在任何年龄段，包括新生儿、青少年和学龄儿童。饮食失调、自身免疫过程以及其他因素都可能导致肝脏和脾脏病变。例如，5-7 岁儿童的肝脏肿大与年龄相关，因此肝肿大程度适中。这种生理现象无需医疗干预和治疗。但如果发生在年龄较大的儿童中，则可能是身体疾病或自身功能障碍所致。[ 17 ]
危险的不仅仅是肝脏肿大，还有伴随的症状。如果宝宝出现肋骨下疼痛、皮疹、皮肤色素沉着变化、腹部出现蜘蛛网状静脉、恶心呕吐、疲劳和食欲不振等症状，则表明存在严重的健康问题。任何上述症状与肝脏肿大同时出现，都应立即就医。医生会安排检查以确认或排除肝脏损伤。[ 18 ]
儿童肝肿大的原因多种多样，但医生确定了可能导致问题的 6 个主要因素，让我们来考虑一下：
- 炎症性疾病——先天性感染（疱疹、巨细胞病毒、风疹）、毒性和药物性器官损害、胆管腔闭合、甲型、乙型、丙型肝炎、寄生虫病。
- 代谢紊乱——糖原结构和代谢紊乱、蛋白质代谢紊乱、威尔逊氏病、脂质代谢紊乱、粘多糖病、卟啉症等。
- 肝损伤（浸润性）——新生儿溶血性疾病、淋巴瘤、白血病、肝癌、转移瘤、非典型器官造血、组织细胞增生症。
- 胆汁和血液流出的侵犯 - 肝硬化，狭窄，血栓形成，闭锁，心力衰竭，威尔逊氏病。
- 原发性肝损伤——多囊病、先天性肝纤维化、胆汁性肝硬化等。
- 库普弗细胞增生，吸收和处理死细胞 - 肉芽肿性肝炎，败血症，维生素过多症。
- 假性肝肿大——由呼吸系统疾病引起，例如肺气肿。肿大的器官将肝脏从肋骨下方挤压出来。
检查儿童时，需进行腹围叩诊和触诊。需特别注意腹部静脉血管网的形态、皮肤和黏膜色素沉着的变化以及中毒症状、疼痛和沉重感。如果肝肿大程度适中，则无客观症状。
为了可靠地确诊肝损伤，需要进行超声检查。在没有肝肿大外部表现的情况下，这种诊断是完全合理的。超声检查可以识别不同类型的肝病，并发现器官结构的异常。根据检查结果，可以选择合适的治疗方法。但肝肿大本身不需要治疗；需要治疗的是导致这种病变的潜在疾病。
胎儿肝肿大是指胚胎的肝脏比正常肝脏大。这种病变很容易诊断，因为肝脏肿大会导致腹部增大，这在孕妇超声检查中很难不被察觉。医生的首要任务是确定导致胎儿出现肝肿大的病因。治疗策略和预后取决于此。[ 19 ]
造成胎儿肝肿大的原因有很多，我们来详细了解一下：
- 宫内感染——弓形虫病、巨细胞病毒、水痘、风疹、柯萨奇病毒、梅毒甚至恒河猴冲突的负面影响，都可能导致肝脏肿大。
- 各种肝脏形态。
- 代谢紊乱。
- 心脏衰竭。
- 溶血。
- 唐氏综合症、贝克威斯-维德曼综合症、泽尔韦格综合症。
如果在宫内感染的背景下发生肝肿大，不仅会导致肝脏增大，还会导致小的高回声包涵体出现。至于胎儿肝脏中的肿瘤形成，可能是血管瘤、肝母细胞瘤、腺瘤、间叶性错构瘤等。
肝脏肿大常伴有脾脏病变。肝肿大通常在妊娠后半期发现。但在发现这些问题时，最重要的是排除唐氏综合征。引产策略直接取决于病变的原因，因为胎儿单独出现肝肿大的情况非常罕见。
新生儿肝肿大
如果肝肿大未表现为肿大，且小于2厘米，则视为正常。肝肿大可能引发多种疾病，因为肝肿大并非单独出现，而是器官或身体疾病的征兆。肝肿大综合征可能与营养障碍、自身免疫过程或疫苗接种后疾病有关。[ 20 ]
病理学的主要原因是肝实质的炎症和营养不良过程。新生儿肝肿大也可能是生理现象。让我们来探讨一下婴儿肝脏肿大的主要原因：
- 传染病——几乎所有儿童病毒感染都会导致肝脏硬化和肿大。
- 心血管和呼吸系统疾病——病理可能由于右心室衰竭而发展。
- 胆管阻塞和胆管囊肿——这种情况非常罕见，但也会导致肝脏肿大。主要症状是发烧，触诊肝脏时，孩子会开始哭闹。
- 胆管炎-由于胆管发炎而出现肝肿大。该疾病伴有高烧和右季肋部疼痛。
- 德布雷综合征是一种发生在发育不良儿童身上的疾病。由于发育迟缓，糖原和脂肪在肝脏中积聚，可能导致脂肪肝。
- 脂质代谢紊乱——在这种情况下，新生儿会出现严重的腹泻、呕吐和皮肤黄瘤。
- 包虫病是由绦虫幼虫侵入肝脏引起的疾病。这种病变会导致肝脏出现结节性肿大。包虫病的主要病因是与动物（尤其是犬类）接触。
- 沃林格综合征——出现植物性症状和体重异常的儿童出现肝肿大。
- 莫里亚克综合征是糖尿病的并发症，会导致脂肪在婴儿的肝脏中堆积。
- 肝脏肿瘤 - 肝母细胞瘤和肝脏的孤立性肿瘤极为罕见，但可以转移并影响肝脏的一个或两个叶。
- 吉尔克病是一种糖原累积病。除了肝脏肿大外，该病还会引起癫痫发作、血液中乳酸水平升高以及尿液中乙酰乙酸的释放。
尽管导致新生儿肝肿大的原因和因素多种多样，但有一些常见症状可能表明患有这种疾病，让我们来考虑一下：
- 皮肤发黄——许多肝病都会导致持续性黄疸。应特别注意孩子大便的颜色。如果宝宝的大便呈无色，应立即就医。
- 腹部出现蜘蛛静脉。
- 恶心、反胃、食欲不振。
- 嗜睡，疲劳加剧。
- 肚脐肿胀——这种情况仅发生在严重的肝脏或腹部疾病中。由于积液，孩子的腹部会大幅增大。
尤其需要关注的是出现肝肿大的HIV感染新生儿。在某些情况下，肝脏肿大是HIV感染的早期症状。这类儿童会出现脾脏肿大、上呼吸道感染、皮炎、腮腺炎和淋巴结肿大。如果病情较轻，婴儿可能会出现长期口腔念珠菌病、肝炎、腹泻、发烧、贫血、脑膜炎或败血症。
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妊娠期肝肿大
这种情况很常见。肝脏问题通常发生在妊娠晚期。由于子宫增大，肝脏会向右上移，体积增大，血液也更加充盈。同时，横膈膜的运动幅度会减小，导致胆汁排出困难。此外，怀孕期间还会观察到一些变化，在检查肝脏时必须考虑到这些变化。例如，皮肤上会出现蜘蛛状静脉，脂肪酸、血清甘油三酯或胆固醇水平升高。所有这些都是由于雌激素和孕激素的影响以及循环血容量的增加。[ 22 ]
所有在妊娠期间发生并导致肝肿大的肝脏疾病可分为三类：
- 与怀孕相关的器官损害（仅发生在孕妇身上）。
- 妊娠期肝内胆汁淤积症是一种在20%的女性中诊断出的疾病。该病的病理基础是遗传易感性，即妊娠期间产生的雌激素和孕激素会导致异常的胆汁淤积反应。
- 中毒导致肝损伤（伴有过度呕吐）。2%的孕妇会出现这种现象，通常发生在妊娠第4周至第10周之间，并在妊娠第20周停止。过度呕吐会导致脱水、蛋白质分解代谢、电解质紊乱和体重下降。
妊娠期肝肿大除上述原因外，还可因血管充血、脂肪肝、糖尿病、白血病、炎症性疾病、肿瘤、囊肿等引起。
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哪裡受傷了？
形式
肝肿大已被纳入《国际疾病分类》第十版。该分类是一份用于记录发病率、死亡原因以及人群就医原因的单一规范性文件。
轻度肝肿大
特征是肝脏增大1-2厘米。此类改变不会引起疼痛症状，因此只能通过超声检查进行诊断。但肝脏变形的过程迟早会以特征性的临床症状显现。由于未经适当治疗，未表现出来的肝肿大会逐渐加重。
轻度肝肿大的典型症状是虚弱、快速疲劳，这些症状在无需体力或其他劳累的情况下即可出现。腹腔内可能出现令人不适的沉重感和不适感，并可能伴有烧心、口臭、皮肤瘙痒和消化不良。如果出现上述症状，则需要进行全面检查，因为触诊无效。医生会建议患者进行超声检查，其结果可用于评估肝脏的状况和大小。除超声检查外，还可以建议进行腹腔CT扫描，这可以提供更全面、更可靠的肝脏状况信息。
如果检测到肝脏变化，医生会建议患者进行饮食和药物治疗。康复的第一步是合理营养和戒除不良习惯。如果右季肋部疼痛加剧，医生会开一些强化肝细胞膜的药物，例如卡舒利、乌索散、易善复等。
中度肝肿大
肝脏弥漫性病变是指肝脏出现轻微弥漫性改变并伴有相应临床症状的患者。医生用该术语来描述肝脏结构和大小与正常值不符的异常。
长期酗酒和营养不均衡会导致中度肝脏肿大。通常，这种诊断可以通过腹腔超声检查或CT扫描来发现。如果没有得到适当的治疗和健康的生活方式，肝脏病变会逐渐加重。
严重肝肿大
提示肝脏大小发生病理性但可逆性改变。通常，这种情况见于血母细胞增生症和白血病，由恶性细胞大量浸润器官组织引起。这会导致坏死灶的出现和结缔组织增生。在这些情况下，肝脏会变得非常巨大，占据大部分腹腔，从而干扰其他内脏器官的功能。
对于明显的肝肿大，医生不仅会评估器官的大小，还会评估组织的结构、轮廓和形态。某些区域的显著增大、出现结石或肿瘤灶，都提示存在某些疾病。肝脏快速肿大可能伴有脂肪浸润和心血管疾病。
診斷 肝肿大
医生会检查患者，触诊并叩诊肝脏。尤其要注意收集患者的既往病史。患者应告知医生腹痛、呕吐、恶心、大便颜色异常、皮肤发黄、腹部沉重感或肿块等症状。为了进一步检查，医生会询问患者是否服用药物、饮酒量以及饮食情况。
肝肿大的特征性症状充分表明有必要进行全身详细检查。通常，患者需要接受以下治疗：
- 生化血液检查（血清胆红素、百里酚检查、碱性磷酸酶、总蛋白和蛋白图、ALT 和 AST）。
- 腹腔计算机断层扫描和磁共振成像。
- 腹部器官的超声波检查。
- 放射线照相术。
- 肝功能测试，包括血液凝固测试。
在某些情况下，需要进行活检以明确肝脏病变。该分析通过腹腔镜进行。以上所有诊断方法都有助于了解病情，并准确确定肝肿大的原因。
肝肿大的超声征象
它们在扫描图上表现为局灶性病变。肝脏肿大的特征是存在放射性核素蓄积减少的区域。在检查过程中，医生会识别肝脏位置、大小以及肝段结构的变化。
超声检查可以发现任何局灶性肝脏病变。诊断可以确定肝肿大的程度、脾脏和其他内脏器官的状况。超声肝造影技术可以提供更全面的信息，用于研究肝脏肿大的原因。[ 26 ]
肝肿大的回声征象
它们在识别导致肝脏肿大的疾病方面发挥着重要作用。
- 如果病理是由心力衰竭、急性肝炎或寄生虫病引起的，则器官的均匀回声结构得以保留。
- 如果检测到肝脏的异质回声结构，则可能表明脂肪肝，肝硬化或慢性肝炎。
- 如果肝组织出现炎症或坏死灶，导致回声结构紊乱，则可以说存在肿瘤、囊肿或脓肿。
肝肿大的回声征象使我们能够准确地判断病理程度：肝脏轻度、中度和重度肿大。
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需要檢查什麼？
如何檢查？
鑑別診斷
肝肿大的鉴别诊断对于准确确定肝损伤的原因并将其与具有类似症状的其他疾病区分开来至关重要。尤其需要注意肝叶的大小。因此，如果未进行鉴别诊断，右叶边缘的增大可能会被误诊为结肠、胆囊或肾脏肿瘤。诊断的另一个重要步骤是区分肝肿大与肝下垂和肝病。为了准确确定肝脏肿大的原因，需要进行不同体位的触诊和超声检查。[ 28 ]
- 在诊断急性病毒性肝炎引起的肝肿大时，近期输血或输血成分的信息至关重要。例如，多次注射、肠外操作，以及患者属于高危人群或存在不良流行病学史。为了排除急性病毒性肝炎，需要进行B、C、D、G病毒标志物检测。这使我们能够确定病毒复制的阶段并检测其存在。
- 肝肿大是肝硬化的首发症状之一，因此鉴别诊断也很重要。肝硬化会导致门静脉高压、功能不全和肝脏压缩。
- 门静脉高压症伴有循环障碍，导致器官肿大。为了确诊该病，需要进行胃镜检查，以发现胃和食道静脉扩张，并可能进行活检。
- 肝脏肿大和右季肋部疼痛也是肝静脉阻塞的特征，这会导致肝静脉血流障碍（布加综合征）。患者主诉发烧、乏力和腹水。诊断需要进行超声多普勒检查并评估血流。该疾病的主要症状是肝肿大，伴有肝功能完全受损。必须进行穿刺活检。
- 识别储存性疾病（淀粉样变性、脂肪肝、肝脑营养不良症、血色病）至关重要，这些疾病在初期仅出现一种症状——肝肿大。CT和超声可用于检测脂肪肝。诊断血色病时，应特别关注血液检查结果。确诊肝脑营养不良症时，应关注神经系统症状和穿刺活检数据。
- 在诊断导致肝肿大的心血管疾病时，需要注意右心室区域可能存在心包炎。通常情况下，本例患者有心脏区域外伤或结核病史。该疾病的早期症状包括右心室疼痛、肝左叶肿大、呼吸困难和高血压。
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治療 肝肿大
肝肿大的治疗完全取决于诊断结果和病理学病因。治疗应以消除肝损伤病因和缓解疼痛症状为目标。治疗应遵循特殊饮食、适度运动以及预防性保肝治疗。
如果肝肿大是由肝炎引起的，那么抗病毒和保肝治疗可以使肝脏完全恢复正常大小。对于非酒精性脂肪性肝炎，可以开出甜菜碱、己酮可可碱、瑞舒伐他汀、奥利司他、熊去氧胆酸和阿托伐他汀的处方。[ 31 ]，[ 32 ]，[ 33 ]，[34 ] ，[ 35 ]。研究表明，使用维生素 E 和维生素 C 可以减少非酒精性脂肪性肝炎患者的纤维化 [ 36 ]。对于肝硬化，它会导致肝细胞被结缔组织不可逆地取代，肝脏不可能完全恢复。治疗的目的是补充器官的酶缺乏症并维持正常功能。治疗减少到姑息治疗，肝肿大缓慢进展，患者病情持续恶化。
如果患者在代偿性肝硬化的背景下出现肝脏肿大，建议限制体力活动，遵循富含维生素和蛋白质的饮食，并完全戒酒。活动性病毒性乙型和丙型肝硬化会导致病毒复制，因此需要药物治疗。[ 37 ]，[ 38 ]
对于因肝功能衰竭、腹水和氯化钠缺乏引起的肝肿大，应使用利尿剂治疗。如果原有疾病进展、伴有肝硬化或患者年龄在60岁以下，则可进行器官移植。[ 39 ]，[ 40 ]
肝肿大营养
肝肿大患者的营养是恢复肝脏健康的最重要条件之一。健康均衡的饮食对肝脏和整个身体都有益。让我们来看看肝肿大患者营养的基本原则：
- 每天至少需要进食6次，即三顿正餐和三次零食。建议少量多次地进食。
- 必须彻底戒掉油腻和煎炸的食物。最好选择蒸、煮或烤的菜肴。每日脂肪摄入量不超过70克，最好用植物脂肪代替动物脂肪。
- 您应该从饮食中完全排除烘焙产品、糖和任何甜食。
- 禁食肥肉、肥鱼、猪油、熏烤、辛辣、罐头、腌制食品。
- 饮食应包括炖煮蔬菜、粥、蒸或烤鱼、家禽。建议多吃应季蔬菜和水果。
肝肿大饮食
肝肿大饮食旨在恢复肝功能正常化。该饮食包括每日五餐，每餐3-4小时一餐，并在食物选择上有所限制。佩夫兹纳提出的第五号饮食完全符合这些要求。除了处方治疗肝肿大的药物外，饮食也可以加速恢复。不遵守饮食规则会对身体造成非常严重的后果，并引发肝脏炎症，这只会加剧肝肿大。
允许的产品：
- 植物油。
- 瘦肉海鱼和河鱼。
- 新鲜蔬菜、水果、香草。
- 牛奶和奶制品。
- 蜂蜜、软糖、果酱。
- 干果。
- 谷物。
- 瘦肉家禽。
- 蔬菜、谷物和牛奶汤。
- 酸菜。
肝肿大患者的营养建议：晚餐最迟应在晚上七点前完成。严禁暴饮暴食，两餐之间应间隔2.5-3小时，但不要超过此时间。
禁忌产品：
- 黄油（每天超过50克）和人造黄油。
- 鸡蛋（每周不超过2个）。
- 香肠和香肠制品。
- 猪肉、鹅肉、羊肉。
- 脂肪含量高的奶酪。
- 腌制、油炸食品。
- 辛辣的香料、酱汁、醋。
- 豆类和洋葱。
- 番茄汁。
- 白色精制糖和任何糖果产品。
- 巧克力。
- 罐头食品。
- 烘焙产品。
饮食和肝肿大是两个密不可分的概念。如果没有适当的营养，就不可能完全恢复肝功能和身体健康。确诊后，医生可能会根据导致肝肿大的特定疾病，对饮食进行额外的限制。饮食的持续时间也由主治医生决定，但有些建议必须终生遵循。[ 43 ]，[ 44 ]
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預測
肝肿大的预后取决于病理性质和疾病严重程度。如果肝脏肿大是由病毒和感染性病变引起的，则可以治愈。抗病毒治疗在早期阶段尤其有效，但进展为严重肝肿大的风险为5%。对于由毒性损伤引起的肝脏病变，预后会恶化。肝硬化、未控制的脂肪肝以及暴发性肝炎的预后不佳。
任何不仅导致肝肿大，还引起肝实质改变的疾病，其特点是病情进展迅速，并可能引发严重后果。30%的病例会因导致肝肿大的潜在疾病并发症而导致死亡。这些并发症可能包括腹腔内出血、严重感染性疾病、肝脏抗毒性功能障碍等。[ 48 ]
肝肿大是肝脏和身体出现问题的征兆。定期体检和超声检查有助于及早发现肝肿大。这样，您就可以及时治疗潜在疾病，恢复肝脏的大小和功能。