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肝腎綜合徵:原因,症狀,診斷,治療

 
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最近審查:23.04.2024
 
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肝甲狀腺綜合徵是脾臟和肝臟的綜合增加,由對微生物攻擊的保護性反應和這些器官的特定關節損傷引起。肝臟和脾臟的聯合反應是由於它們在解剖和生理學上的普遍性,特別是參與全身炎症反應,非特異性保護反應和特異性免疫的形成。

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肝腎綜合徵的症狀

從1-2厘米肋弓下緣突出溫和嚴重性hepatolienal綜合徵肝臟,脾臟觸診中上象限,或它的增加被確定敲擊。在中等肝綜合徵從在肋緣觸診肋拱2-4厘米邊緣脾下hepatolienal突出或伸出的它1-2厘米。明顯的班蒂綜合徵的特徵在於肝臟腫大由超過4厘米,脾-邊緣以下2厘米以上。急性感染,plotnovata的特性軟稠度機構-用於急性和亞急性感染通常伴有發熱或嚴重的器官損傷(病毒性肝炎,瘧疾)發生。肝臟和脾臟稠密的一致性是慢性感染(肝炎,復發或未經治療的瘧疾,布魯氏菌病)的特徵。器官特別是肝臟的石質密度是寄生蟲病(棘球蚴病)或腫瘤病變(肝細胞癌)的特徵。最常見的肝臟和脾臟是無痛的,或觸診敏感,更加疼痛發生在器官,如溶血顯著而快速上升。尖銳酸痛可能表明局部化膿(帶有阿米巴病的肝膿腫,伴有敗血症的脾膿腫)。在感染性疾病,伴有脾腫大顯著(傳染性單核細胞),應謹慎患者的與脾的破裂的危險連接的檢查和運輸過程中行使。

在急性和慢性感染性疾病,以增加基於器官大小的因素,如腫脹,發紅,淋巴樣細胞或粒細胞,增殖和巨噬細胞-組織細胞的細胞的增生,結締組織增生的浸潤。班替綜合徵是伴隨著肝和脾(色素代謝異常,改變等離子體的蛋白質組合物,hyperenzymemia。貧血,白細胞減少,血小板減少症,及其它)。

與許多常見傳染病班替綜合徵具有重要的診斷價值(瘧疾,傳染性單核細胞,布魯氏菌病,傷寒和副傷寒A和B,斑疹傷寒等立克次體病,敗血症)。肝甲狀腺綜合徵完全排除了流感和其他急性呼吸道病毒感染,除了腺病毒感染,霍亂,痢疾和一些其他疾病。

肝傳染病和寄生蟲病中肝腎綜合徵的頻率

肝腎綜合徵登記

香味形式

不斷遇見

內臟利甚曼病,傳染性單核細胞增多症,蜱傳回返性念珠菌病,瘧疾,流行性複發性斑疹傷寒

常見的,典型的

布魯氏菌病,傷寒,HIV感染,單核細胞增多,乙型肝炎,乙型肝炎與delta-抗原HCV急性,慢性病毒性肝炎。鉤端螺旋體病,李斯特菌病(膿毒性形式)opistorhoz(急性期)副傷寒甲,乙,立克次體病,膿毒病,流行性斑疹傷寒,錐蟲病,片吸蟲病(急性期),巨細胞病毒感染,先天性鼠疫(膿毒性形式)

可得到

HAV和HEV,組織胞漿菌病,慢性瀰漫性,良性limforetikulez,腺病毒感染廣義耶爾森氏鼠疫桿菌,麻疹,風疹,嚳熱,馬爾堡,鸚鵡熱,假廣義,沙門氏菌病一概而論,弓形體病急性獲取旋毛蟲病,CMV獲取shistostomozy(急性期)

很少,不典型 水痘,出血熱,急性丙型肝炎,全身皰疹,黃熱病,CCHF,DHF,拉沙熱,pappataci熱,埃博拉,天花肺支原體,奧格爾,帶狀皰疹,PTI,線蟲。腸道病毒感染

不會發生

阿米巴病,鉤蟲,蛔蟲病,balantidiasis,狂犬病,肉毒桿菌,流感,痢疾,硬蜱蜱傳萊姆病,彎曲菌病,念珠菌病,蜱傳腦炎,皮膚利甚曼病,koktsidiidoz,冠狀病毒感染,淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎,WNV,副流感,流行性腮腺炎,脊髓灰質炎,朊病毒病,呼腸孤病毒感染,呼吸道合胞體感染,輪狀病毒感染,破傷風,弓蛔蟲病,鞭蟲病,絲蟲病,霍亂,cestodosis,ehsherihiozom,日本腦炎

除了衝擊和触診的方法之外,肝臟和脾臟的擴大被診斷為超聲和CT。伴隨著氣象,脾臟在脅肋膜下很害羞,並且觸診可能不可用。伴有膿毒症,斑疹傷寒,脾臟軟,觸診不良和弱迴聲。在腹腔內存在游離氣體(中空器官穿孔)時,很難確定肝臟的邊界。CT用於鑑別診斷器官結構的詳細研究。

肝腎綜合徵的分類

沒有普遍接受的分類。在實踐中,肝腎綜合徵被分類如下。

  • 通過器官增加的表達程度:
    • 光(弱):
    • 適中;
    • 尖銳(強)。
  • 根據器官的一致性:
    • 軟;
    • plotnovata;
    • 厚;
    • “石質”密集。
  • 按敏感度:
    • 無痛:
    • 敏感,
    • 痛苦的;
    • 劇烈的痛苦。
  • 持續時間:
    • 短期 - 最多1週; o急性 - 最多1個月; o亞急 - 最多3個月; 關於慢性 - 超過3個月。

還評估器官的表面(光滑,顛簸)。

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需要檢查什麼?

肝腎綜合徵的治療

肝腎綜合徵的存在並不需要使用特殊的治療方法。在正在進行的etiotropic療法的背景下,肝腎綜合徵的回歸證明了它的有效性。

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