運動後氣短

体育活动后的呼吸急促是一种相当普遍的现象，是人体对增加活动的反应。如果负载确实很强烈或不寻常，则呼吸短路被认为是规范的变体。如果即使在正常的体育锻炼之后（例如，步行之后）呼吸也很困难 - 那么您可以怀疑任何病理的发展。不建议忽略此症状，无论其首次出现的年龄如何。 [1] ]

原因 運動後呼吸困難

在某些情况下，运动后的呼吸急促是一种生理反应 - 也就是说，人体对更激烈的体育活动的正常反应。

可能导致与运动有关的呼吸困难的原因：

• 快速跑步，运动训练，游泳，激烈的运动；
• 高度快速攀升，上下楼梯；
• 艰苦的体力劳动;
• 与运动活动相关的严重情绪张力或压力。

体育活动后最常见的呼吸急促根本原因是一种平庸的未经训练的生物。例如，如果一个人以前是低动力的，没有从事运动，然后突然开始进行密集的练习，那么在这种情况下的呼吸短暂就成为一种适应性机制，使身体能够防止缺氧的发展。

锻炼后许多人呼吸急促，因为他们在进食后立即开始剧烈运动。虽然吃饭后不早于1.5-2小时锻炼。

到底并不总是与劳累相关的呼吸困难是生理规范。这种疾病的原因通常是病理状况：

• 中毒，传染性炎症过程，发烧；
• 贫血，肿瘤过程，代谢疾病；
• 肥胖;
• 神经系统的病理;
• 心血管疾病， 心脏衰竭;
• 呼吸系统疾病（肺部炎症 或支气管， 支气管哮喘 ， 慢性阻塞性肺疾病 ，等）;
• 内分泌病理学（糖尿病 ， 甲状腺毒性 ）。

根据运动后出现呼吸急促的根本原因，症状将伴随其他表现。

風險因素

运动后呼吸困难的主要危险因素：

• 支气管肺疾病（肺肺气肿 ，阻塞性肺病， 结核 及其后果 支气管扩张 ， 囊性纤维化 ，等）;
• 心血管病理学（心力衰竭， 高血压 ，后孔， 缺血性心脏病 ， 心肌病 ，等）;
• 肥胖，超重;
• 贫血;
• 代谢性疾病，甲状腺疾病；
• 吸烟，喝酒或使用药物；
• 服用某些药物。

尤其风险的组包括老年人，孕妇，超重或任何程度的肥胖者，以及慢性疾病的患者。

發病

肌肉工作是呼吸活动的主要刺激剂之一。随着肌肉负荷的包括，肺部通气增加，呼吸加深并变得更加频繁。这种反应主要归因于神经源性因素。此外，传入脉冲刺激呼吸过程，该冲动从功能性肌肉的体外受体进入中枢神经系统。据推测，儿茶酚胺也发挥了一定作用，这有助于增加交感神经系统的活动。

经过几分钟的中度运动后，根据给定负载下的氧气消耗和能量消耗，建立了肺通风的稳态状态。通过化学感受器对反馈发挥了重要作用。当通风落后于气体交换程度时，二氧化碳和其他功能性肌肉的代谢产物积聚在血液中。化学感受器的脉冲增加为中心机制提供了额外的刺激，因此通风的补偿性增加。因此，在运动过程中，保持相对正常的气体成分和血液的酸碱状态。

过多或过度劳累伴随着血液中大量厌氧糖酵解产物的积累。结果，刺激了化学感受器，随着氧气消耗和二氧化碳的产生，通风增加。在代谢性酸中毒的背景下，形成低碳酸盐，发生呼吸道碱化。

如果载荷过多，可能需要特别密集的氧气运输，这不能总是由人体的气体传输设备提供。由于肌红蛋白中存在的厌氧能源和氧气的参与，这种状态可能在很短的时间内存在。健康人的最终有氧运动能力约为每分钟2-3升，在每分钟进行100至120升的情况下，最大通气量。

在肌肉运动结束时，随着神经源性刺激被关闭，肺通风急剧减少。一段时间以来，血液中存在的氧化代谢产物（尤其是乳酸和其他有机酸）刺激了化学感受器。氧气缺乏症逐渐缓解。

对于运动后的病理呼吸困难，其外观可能是由于各种复杂的反射机制引起的，涉及较高的神经结构。这种情况的直接原因是血液中氧气和二氧化碳水平的变化。二氧化碳浓度的升高导致pH值下降并刺激鳞茎中心，中央受体位于髓质长圆形的中心，以及外周化学感受器动脉区域。

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作为补偿性反应的一部分，呼吸中心激活了支气管肺机制，这会导致病理呼吸困难的出现。

流行病學

体育锻炼后的呼吸困难可能伴随各种疾病。首先，我们正在谈论呼吸道和心血管系统的病理。例如，该疾病的最常见原因是贫血，心力衰竭，支气管哮喘，代谢性酸中毒，尿毒症等。神经病理学，心肌病，甲状腺疾病等也涉及。

根据统计信息，体育锻炼后的呼吸困难是38至70岁的人中最常见的，并且根据不同的数据，从6％到27％的人中的呼吸困难。在潜在疾病的进展过程中，增加和呼吸困难。最终，它不仅在劳累后，而且在休息之后揭示自己。

在40-45岁的男性体育锻炼后，最常见的呼吸急促。这种疾病在每天装满10个小时以上的人中尤其普遍，结合了几个工作，有不规则的时间表，很长一段时间没有休息，以及那些没有事先准备就开始复杂的体育锻炼的人。

没有与体育锻炼相关的呼吸困难的单独统计数据。然而，可以追溯到一般趋势：这种疾病通常以身体健全的人，更常见于男性开始，这是在不正确的训练方法以及劳动和休息方案的背景下。在许多情况下，这种症状是由涉及持续肌肉张力和超负荷的繁重工作的专业代表经历的。

症狀

体育锻炼后的呼吸困难是缺乏空气的感觉，这需要增加呼吸运动的频率和加剧。即使对于健康的人来说，这种现象也不少见。但是，如果症状经常或经常出现，则有必要咨询医生：这可能是一种病理学。

在呼吸时，在运动活动的背景下，空气不足，但这不会引起任何不适并在几分钟内正常化，那么就没有什么可担心的。至于病理呼吸急促，它可以伴随其他不利的迹象：

• 胸部压力的感觉；
• 胸骨后面的痛苦;
• 头晕 ，意识模糊;
• 喘息，呼吸时喘息;
• 咳嗽 没有缓解。

在高级情况下，吸入或呼气的困难会导致窒息攻击的发展。

在体育活动后的病理呼吸困难中，鼻labial三角形区域变成蓝色，出汗增加，并且 皮肤变得苍白 。如果问题与心血管疾病有关，则可能存在 胸痛 ， 心律可能会受到干扰 。

体育活动后呼吸困难的症状主要与缺氧有关，即组织中的氧缺乏症或低氧血症，即血液中的氧缺乏。由于缺氧，刺激了脑呼吸中心，从而导致呼吸率增加。根据令人发指的病理，问题可能是吸入和呼气，或同时吸入和呼气。

呼吸困难在体育锻炼期间和几个小时后都可以发育。

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与身体劳累相关的呼吸困难五个：

1. 除了激烈的体育锻炼期间，没有呼吸困难。
2. 奔跑或爬山时发生呼吸问题。
3. 行走时呼吸变得困难，需要定期停止（使病情平静下来）。
4. 频繁停车的需要，几乎每100米。
5. 呼吸困难不仅在明显的身体劳累之后，而且在正常的家庭活动中（穿衣服，在公寓中移动等）。
）。

当人类呼吸系统无法满足体内气体交换需求时，呼吸窘迫是呼吸衰竭的症状。这是在增加的组织氧需求或氧缺乏症的背景下发生的（在某些支气管肺或心血管病理中）。

吸入和/或呼气问题和咳嗽是患者寻求医疗帮助的常见原因。突然缺乏空气，相关的恐惧和焦虑感，躁动，恐慌的感觉 - 这些都是非常危险的症状，需要紧急咨询和医疗专业人员的帮助。

第一个标志

心力衰竭的特征是这些基本症状：

• 间歇性呼吸短暂， 窒息;
• 增加疲劳，体育锻炼后不适；
• 水肿（包括 腹水 ）;
• 重量过多的出现（包括与水肿相关的）。

左心室心力衰竭的特征是循环中的小圆圈中表明血液暂停的体征：

• 窒息是在体育锻炼后或晚上观察到的，呼吸困难迅速增加；
• 病人被迫坐在坐姿；
• 首先干燥，然后开始分泌粉红色的痰，泡沫;
• 有喘息的呼吸，他的呼吸努力。

右心室衰竭的特征是循环大圆圈中的血迹迹象：

• 颈部静脉肿胀；
• 心率增加;
• 有肿胀;
• 降低血压。

呼吸衰竭的经典迹象：

• 皮肤不生气;
• 心动过速;
• 呼吸急促;
• 降低血压;
• 头部疼痛，意识抑郁；
• 失眠 夜间和昏昏欲睡;
• 弱点 ，无动力疲劳;
• 记忆 和浓度障碍。

在某些情况下，呼吸道病理可能会因心力衰竭而复杂。

診斷 運動後呼吸困難

体育活动后的呼吸困难既可以出现在具有强烈活性，过度活性的健康人，以及许多心脏，传染和肺部疾病中，从感冒到心肌梗塞。为了确定问题并随后开出正确的治疗方法，有必要进行全面的诊断，排除慢性阻塞性肺部疾病，支气管哮喘，肺部肺气肿，支气管骨关闭性疾病以及心脏病，血液学，神经学和神经学病理学的可能发展。

在哪些情况下需要诊断：

• 如果呼吸急促迫使一个人限制正常的身体活动；
• 如果除了呼吸急促，还有其他不愉快的症状；
• 如果呼吸困难并且问题不会逐渐消失，而只会恶化；
• 如果发烧，咳嗽。

在医疗任命期间，医生进行检查，听取投诉。如有必要，他可能会邀请其他专家（肺科医生，心脏病学家，传染病专家，血液学家，肿瘤学家等）进行咨询。然后，医生开了必要的实验室和工具研究。

实验室诊断可能包括以下测试：

• 一般临床检查 （详细分析，COE，白细胞公式）;
• 血液生物化学 （总蛋白质，尿素，ALT，肌酐，碱性磷酸酶，AST，谷氨酸转移酶，总胆红素，C反应蛋白的指标）;
• 心力衰竭标记确定（脑纳替肽NT ）;
• 甲状腺激素活性的研究；
• 一般分析和痰培养（如果有）。

功能和工具诊断：

• 胸部X射线;
• 胸部CT扫描;
• 评估外部呼吸功能（肺活量测定法 ，支气管扩张剂测试）;
• 步行六分钟的测试;
• 脉搏血氧饱和度;
• 用甲基苯胺（支气管收集器）挑衅性测试;
• 超声心动图;
• 心电图 。

这些研究可能需要对狭窄的专家进行第二次咨询，此后，主治医师做出了最终诊断，确定了患者治疗的策略和基础病理的治疗，这在运动后引起了呼吸困难。

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鑑別診斷

分析患者的投诉和解剖学，有必要仔细聆听患者本人如何描述他的感觉，问题的发展速度，可变性，具体取决于身体的位置和外部因素（温度，房间中的湿度等）。呼吸困难的突然发作和逐渐发作具有不同的原因，并且以前呼吸困难的突然增加可以表明潜在疾病的进展和另一种病理的发展。在运动后可能导致呼吸急促的疾病中，最常考虑：

• 心力衰竭（包括无痛的心肌梗塞）;
• 肺炎;
• 肺栓塞;
• 支气管生成综合征;
• 异物攻击;
• 高换气综合征;
• 酮症酸中毒（代谢性酸中毒 ）。

这些病理中的大多数并不难诊断。唯一的例外是肺栓塞，通常仅通过呼吸困难和心动过速表现出饱和度降低。

实际上，医生在体育锻炼后最常遇到慢性呼吸困难。在这种情况下，在心脏，肺，肺心脏和其他疾病之间进行分化。在收集解剖学期间，重要的是要注意患者的心血管危险因素和职业特征。

呼吸困难在相对较低的物理负荷下可能表明肺的重要能力降低，该肺部发生在肺水肿，间质性病理的晚期阶段或呼吸中心的过度刺激（发生在酸中毒，恐慌发作）中。如果检测到辅助肌肉参与呼吸过程，那么我们可以怀疑存在支气管阻塞或明显减少肺弹性。体格检查通常会揭示某些疾病的症状，这些疾病的特征是呼吸困难。特别是，如果颈部静脉肿胀，则可能是右心房压力增加的情况，即右心室不足。

在大多数情况下，在收集投诉，病史和检查患者检查的阶段已经进行了诊断。在复杂的情况下，规定了其他仪器诊断，包括胸部射线照相。多亏了X射线检查，可以检测到心脏腔室的大小，肺部浸润，胸腔积液或支气管阻塞的迹象的增加。心电图指示大多数患者以及外部呼吸的评估。重要的是要将劳动后呼吸困难的可能原因视为贫血，肥胖，甲状腺疾病，神经肌肉病理学。为此，主要使用实验室诊断。

如果除了呼吸困难，没有其他临床症状，或者含糊不清，或者存在伴随的心脏病理，则为患者开处方胁迫测试，即螺旋性测试。这项研究有助于评估运动过程中肺中气体交换的质量：氧气消耗，二氧化碳的产生，肺通风量的微小。

运动后呼吸困难是一个相当普遍的投诉，将患者带到医生的任命。逐步方法的实践基于对投诉，症状和其他检查的全面评估，这使得在大多数情况下已经在门诊环境中确定疾病的原因。

治療 運動後呼吸困難

许多人认为，运动后的呼吸急促只是一种暂时的症状，并未表明存在任何严重的病理学。但是，这种症状并不能自我治疗：发现并中和呼吸问题的根本原因很重要。

根据不愉快症状的原因，请单独选择治疗策略。生活方式的改变还扮演着重要的角色，这涉及避免习惯，定期进行特殊治疗运动的锻炼。低氧血症患者是氧疗法的处方。

可以与这些类别的药物一起使用替代性，致病性，有症状的药物治疗：

• 支气管扩张剂被分为短作用吸入β-肾上腺素，以及长时间的β2-阳性剂和甲基黄嘌呤。第一组的支气管扩张剂用于运动后快速缓解呼吸困难，第二组在临时期间被用作主要治疗的一部分。
• 预期剂在慢性支气管炎，慢性阻塞性肺部疾病中有效。多亏了他们，有可能激活痰液的分泌，优化支气管的通畅性。通常，期望者与粘液溶剂结合在一起。
• 抗菌剂适合细菌起源的呼吸道的急性和慢性炎症过程。适当的抗生素的选择是基于痰培养的结果。
• 心脏病理中有心脏毒剂。外围血管扩张剂和利尿剂消除了心脏肌肉预紧力。
• 糖皮质激素药物在严重的呼吸系统疾病中指示。为支气管哮喘患者开了吸入的激素剂。
• 细胞抑制剂是针对有支气管肺系统中肿瘤病理学，肿瘤过程的患者的。放射疗法用作辅助疗法。

严重呼吸急促我该怎么办？

体育活动后呼吸急促的原因可能很多，从过度劳累和缺乏训练到严重的病理。应特别注意严重的呼吸急促，以防其咨询医生。

在普通的家庭情况下，您可以尝试通过以下方式帮助自己：

• 假设仰卧位置并通过鼻子深呼吸，在每次吸入时呼吸几秒钟，然后通过嘴缓慢呼气。
• 在背部支撑下坐下位置，尝试尽可能放松，将嘴唇放在一起“管子”，从鼻子中吸气，屏住呼吸，然后在“一二二二进制四分之三”的情况下呼气，重复多次，持续10分钟。
• 尝试找到尽可能舒适的位置，以便轻松放松和呼吸：
  • 坐下，向前倾斜，将头放在表面上（例如，桌子）;
  • 将您的背部靠在墙壁或树上；
  • 将双手放在桌子或板凳上;
  • 躺下或占据半卧位的位置。
• 使用风扇为您的脸风扇，解开的衣服都会收缩。
• 喝水（薄荷输液，生姜茶等）。

如果没有通过这种方法消除呼吸急促，甚至会恶化并变得更强大，则有必要立即致电救护车医生。在救护车到达之前，您应该坐下或半姿势，提供新鲜空气的供应。

並發症和後果

系统性超负荷，慢性疲劳，呼吸急促会导致严重的健康问题。令人失望的症状也会影响日常活动：劳动生产率恶化，对工作的兴趣丢失，以前的习惯活动很困难，焦虑和不安全感。负面情绪开始占主导地位，从高度烦躁到绝望和冷漠。

后果可能有所不同：

• 睡眠障碍;
• 头部和肌肉疼痛；
• 心动过速，心律不齐；
• 弱点，疲劳;
• 沮丧和沮丧;
• 免疫力下降。

心血管仪器通常通过增加血压来“反应”负荷， 心脏病发作 ， 中风 。重要的是要意识到呼吸困难不会“从蓝色出发”，而是表明存在其他有时是隐藏的，健康问题的存在 - 特别是心血管系统和肺的病理。

本身，体育锻炼后的呼吸急促加剧了心脏病问题，会引起严重的心脏功能疾病的发展。因此，那些经常或经常呼吸急促的人绝对应该去看医生。

在什么情况下，呼吸急促特别危险：

• 如果有窒息的感觉；
• 如果胸骨后面的疼痛是在呼吸困难进程的同时发生的；
• 如果同时出现强烈的冷汗和严重的弱点；
• 如果没有客观的理由在体育锻炼后发生呼吸困难（以前从未发生过）;
• 如果呼吸急促已成为常规发生或比以前更频繁；
• 如果您的体温同时升高。

经常，体育活动后突然的呼吸短缺是心肌梗塞的第一个迹象。

預防

最好的解决方案是防止身体活动事先发生后可能出现呼吸急促。专家就此主题提供了一些建议：

• 如果您决定认真对待体育运动，至少是第一次，您应该有一个经验丰富的教练。告诉他或她有关您的感觉和能力，您的一般健康以及与培训有关的任何可疑症状。
• 优先考虑适度的训练负荷，而没有过度履行或风险。
• 写下训练日记，请注意您的感受，进行练习的数量和细节以及身体的反应。随着负荷的增加，监测病情以识别症状并及时调整身体活动以防止呼吸急促。
• 将劳累期与休息期恢复。重要的是要了解常规休息不是运动员弱点的迹象，而是恢复功能的机会。
• 改变运动和活动的强度。逐渐增加活动量。
• 吃得好，请确保您可以从食物中获得足够的卡路里和营养。调整您的饮食习惯，避免长时间的斋戒和单段。
• 消耗足够的水，避免含酒精和含咖啡因的饮料。
• 消除生活中的吸烟，包括二手烟。
• 提高压力弹性，更改优先级以减少压力源的影响。

健康休息，避免不良习惯，良好的营养，心理稳定 - 这些是预防体育锻炼后呼吸急促的重要组成部分。性障碍和超负荷都会对身体状况产生不利影响，因此建议与培训师一起制定训练计划，这将考虑您的健身，健康和目标水平，将不同类型的练习结合在一起。

轻而单调的活动比重量更快但劳动更快。此外，单调活动在局部超载：身体某些部位的肌肉变得疲倦。为了防止这种情况，您应该在上班期间定期休息，每天5-10分钟，并且肯定在晚上。

如果随着时间的流逝，体育锻炼后的呼吸急促，有必要咨询医生，以及时确定和中和这种违规的原因。

文学

• Shlyakhto，E。V.心脏病学：国家指南 / Ed。 E. V. Shlyakhto。 - 第二版，修订和补充。 - 莫斯科：Geotar-Media，2021
• Chuchalin，A。G.肺病学 / A. G. Chuchalin编辑。 G.-莫斯科：Geotar-Media，2020。 -ISBN 978-5-9704-5323-0
• Alexandra Vasilieva：呼吸困难：不要错过令人震惊的症状！ Nevsky Prospect，2003。