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胸部計算機斷層掃描

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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通常,胸腔的計算機斷層掃描在橫向(軸向部分)進行,切割厚度和掃描步長為8-10mm。例如,製作厚度為10毫米的切片時,重疊1毫米時,以8毫米的台階進行工作台前進。更好地瀏覽切片上的解剖結構的本地化將幫助您伴隨相應CT圖像的方案。為了不會錯過肺部的病變,有必要在軟組織以及打印機的肺窗口中打印切片,或者將研究的視頻信息存儲在CD上。在這種情況下,每個切片都可以在兩個窗口中的任何一個中查看。另一方面,大量圖像不可避免地需要一個明確的評估系統,以免浪費時間仔細查看這些部分。

CT圖像的序列分析

初學者往往忽視對胸壁軟組織的檢查,因為他們自動考慮檢查肺和縱膈器官更重要。但是,首先,有必要評估胸壁的組織。病理變化通常局限於乳腺和腋窩脂肪組織。然後,使用安裝好的軟組織窗口,搜索縱隔的病理結構。即使是沒有經驗的研究人員也會發現,主動脈弓將幫助您在這裡的結構中導航。它設置在所述主動脈弓上縱隔其中病理地層應該從相鄰的大血管來區分以上:頭臂幹,左頸總動脈和鎖骨下動脈。附近還有頭臂靜脈,中空靜脈上部和氣管,食管稍向後。主動脈弓下方放大LU本土化的典型地方:主動脈肺動脈窗,只是氣管,肺根分叉處,靠近膈肌腳後面的降主動脈的區域(復古kruralno)以下。通常情況下,在主動脈肺動脈窗允許幾個淋巴結的檢測用直徑1.5cm。正常尺寸在主動脈弓的前面的淋巴結都很少看到在CT掃描。在軟組織額定窗口的研究被認為是完整的時心臟研究(存在koronaroskleroza膨脹腔)和肺根(清晰可辨的血管,沒有膨脹或變形)。只有在這一切之後,放射科醫生才能進入肺部或胸膜窗口。

由於胸膜窗的寬度相當大,除了肺組織之外,椎體中的骨髓很好地可視化。與肺血管一起,也可以評估骨結構。在檢查肺部血管時,應注意其寬度,通常從根部到周圍逐漸減小。通常僅在葉的邊界和外圍上確定血管圖案的消耗。

為了區分容器的橫截面的體積結構,需要比較相鄰的部分。或多或少圓潤的體積教育可以是肺部轉移。

在疊加的窗口(肺部和軟組織)中打印圖像是不合理的,因為這些窗口之間密度水平的病理結構將不可見。

閱讀胸部計算機斷層掃描的建議

軟織窗戶:

  • 柔軟的面料,特別要注意:
    • 腋窩淋巴結,
    • 乳腺(惡性腫瘤?)
  • 縱隔的四個部門:
    • 在主動脈弓上方(淋巴結,胸腺瘤/甲狀腺腫)?
    • 肺的根部(血管的大小和形狀,擴張和變形?)
    • 心臟和冠狀動脈(硬化症?)
    • 淋巴結的四個典型位置:
      • 在主動脈弓前方(正常至6mm或未定義)
      • 主動脈肺窗(通常達4 LU,直徑達15 mm)
      • 分叉(正常10毫米,不要與食道混淆)
      • 主動脈旁(正常10毫米,不要與未配對的靜脈混淆)

肺窗

  • 肺組織:
    • 分支和血管的大小(正常,擴張,變形?)
    • 血管模式消耗(僅沿大腦中的葉間裂縫?)
    • 病灶形成,炎症浸潤?
  • 胸膜:
    • 胸膜重疊,粘連,鈣化,胸水,血胸,氣胸?
  • 骨頭(脊椎,肋骨,肩胛骨,胸骨)
    • 骨髓的結構?
    • 退行性病變(骨贅)的跡象?
    • 骨質溶解或骨硬化灶?
    • 椎管狹窄?

如果在鎖骨下靜脈掃描期間有一個顯著的KB濃度,偽影出現在胸部上部孔徑的高度。甲狀腺實質應該有一個統一的結構,並從周圍的纖維清楚地劃定。頸靜脈直徑的不對稱性經常發生並且不是病理性的。從腋窩淋巴結有必要區分腋窩和外部胸腔分支的橫斷面。如果在檢查過程中患者的雙手抬到頭頂以上,岡上肌將位於肩胛骨內部和亞急性肌肉旁邊。大小胸肌通常由一層薄薄的脂肪分開。

正常解剖

胸部的CT部分也會從底部顯示出來。因此,左肺在圖像的右側可見,反之亦然。有必要很好地了解起源於主動脈弓的主幹血管。從前面到鎖骨下動脈,左頸總動脈和頭臂干連接。右側和前方更多見到頭臂靜脈,合併後形成上空心靜脈。在腋窩組織中,通常可以通過脂肪密度門的特徵形式來識別正常淋巴結。根據截面的角度,切口上的淋巴結,密度降低的門在中心或沿著邊緣可視化。腋窩區域的正常淋巴結清楚地從周圍組織中劃出,直徑不超過1厘米。

 胸部計算機斷層掃描是正常的 

高分辨率CT原理(BPKT)

為了構建圖像,VRTT使用薄切片和用於重建高空間分辨率切片的算法。傳統CT掃描儀也可以執行比標準5-8毫米更薄的切片。如有必要,通過將工作控制台設置為1至2毫米的切割厚度來更改圖像形成的參數。

 胸部高分辨CT

女性乳房的薄壁組織的正常結構特徵在於非常不均勻的輪廓和到周圍脂肪組織中的薄指狀突起。通常可以看到其奇怪的輪廓。當乳腺癌確定不規則形狀的固體形成。新的生長發芽筋膜葉並滲入病灶側胸壁。CT掃描,乳房切除術後立即進行。應有助於明確鑑別腫瘤復發。

 計算機斷層掃描胸部病理學

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