肺部肺量測定：這個程序是什麼，它是如何進行的

外部呼吸功能的評估是肺病患者綜合臨床檢查的一個組成部分。當收集病歷和身體檢查時，會發現違反肺部呼吸功能的跡象，然後通過標準化方法有目的地評估這些變化的嚴重程度。

肺量測定是一種在進行各種呼吸動作（安靜呼吸，最大吸氣和呼氣，強制呼氣，最大通氣）時測量肺容量的方法。目前，體積測量是在氣流測量的基礎上進行的 - 呼吸速度測定（肺速攝影），然後是自動數據處理。最常見的是記錄一個沉著的深刻的靈感和到期以及對強製過期參數的評估。

其他方法名稱：記錄強制呼氣的流量 - 容積曲線，Votchal-Tiffno測試，強制呼氣旋轉成像，帶積分的呼吸速寫。

目前，這種設備的使用是不可接受的。輻射螺旋槳葉片配光，而患者呼吸環境空氣 - 呼吸測定氣流由測量與差壓計（弗來契皮托管或百合）差壓，或通過使用“葉輪”測定。患者的嘴唇和口腔僅與一次性喉舌接觸。

目標

• 診斷違反肺通氣功能。
• 確定類型（阻塞，限制）和疾病的嚴重程度。
• 評估肺部疾病的過程和治療的有效性（etiotropic，發病，特別是支氣管擴張劑）。
• 吸入短效支氣管擴張劑後評估阻塞的可逆性並評估對挑釁樣品（乙酰甲膽鹼，過敏原）的反應。
• 確定手術治療的可能性和術後評估。
• 國家的客體化（醫學 - 社會專業知識）。
• 預測疾病的進程。

程序的適應症

• 存在呼吸器官的投訴。
• X光片上呼吸器官的變化（或其他診斷方法）。
• 氣體交換障礙（低氧血症，高碳酸血症，飽和度降低）和實驗室參數（紅細胞增多症）的變化。
• 準備侵入性調查或治療方法（支氣管鏡檢查，手術）。
• 轉介醫療和社會專業知識。

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製備

該研究在空腹或早餐後進行。病人不應該採取影響呼吸狀態（短效吸入支氣管擴張劑，色甘酸8小時的藥物。氨茶鹼，口服β ₂ -adrenomimetiki短效12小時，噻托溴銨，吸入和口服β ₂ -adrenomimetiki長效24小時後，奈多羅米和48小時茶鹼擴展形式，第二代抗組織胺藥物72小時），白三烯受體的阻斷劑使用茶，咖啡，含咖啡因的ñ bev- erages。檢查領帶，腰帶和緊身胸衣應該放鬆，脫掉唇唇膏之前，不建議去除假牙。禁止在手術前一小時吸煙。如果研究在寒冷季節進行，患者應該溫熱20-30分鐘。

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技術 肺功能檢查

肺活量計每天使用1-3升體積的注射器進行校準（“金”標準是3升注射器，體積誤差不超過0.5％）。在研究之前，病人將解釋手術的各個階段，用吹嘴演示演習。在手術過程中，操作員評論操作並指導患者的行動。

首先，通過吸入（ZHEL _樁）或呼氣（LIVES _vyd）確定肺的_肺活量。用鼻夾阻塞鼻道，患者將裝置（咬嘴）的咬嘴插入口腔並用牙齒緊緊夾住外側。這可以確保在演習過程中開口。患者的嘴唇應該從外面緊緊圍繞管道，避免漏氣（老年人和麵部神經損傷的患者可能會很困難）。要求患者用自己的嘴巴自由呼吸以進行適應（此時肺量計計算呼吸量，呼吸頻率和每分鐘呼吸量，目前實際上並未使用）。然後讓病人深呼吸，並至少連續三次平靜地呼吸。患者不應該突然呼吸或呼氣。從呼氣到完全吸氣的最大呼吸幅度 - WAS _減半，從完全吸氣到完全呼氣 - ZHEL _vyd  。在此過程中，在屏幕或顯示屏上監測間諜圖（記錄體積與時間的變化）。

為了記錄強制呼氣，肺活量計轉移到適當的模式並進行流量測試（記錄相對於呼氣容積的體積速度）。病人做了一個平靜的深呼吸，吸氣時屏住呼吸，然後儘最大努力呼氣，完全排出胸腔內的空氣。呼氣的開始應該是推動性的。

實際重要性只正確記錄曲線與該區域具有明顯的峰25％的範圍內從記錄光用力肺活量（FVC）的開始：散裝呼氣峰值流速應在0.2秒內從強制呼氣的開始。用力呼氣的持續時間應該至少為6，曲線的末端應該有一種“平台”，其在記錄期間的空氣流是最小的，但考生繼續呼氣努力。

執行至少三次嘗試記錄強製到期。最佳結果的兩次嘗試在FVC值和第一秒強制呼氣量（FEV ₁）中的差值不應超過150毫升。

禁忌程序

• 麻醉或肺出血。
• 下肢靜脈瓣靜脈曲張不足，營養障礙和高凝血傾向。
• 未控制的動脈高血壓（收縮壓> 200 mmHg或舒張壓> 100 mmHg）。
• 主動脈的動脈瘤。
• 推遲在過去3個月心肌梗死（或中風）。
• 術後時期（在胸腔和腹腔手術後的月份）。
• 氣胸。

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正常的表現

希望（FVC）。FEV _1，  呼氣（PIC）和用力呼氣以25％的瞬時體積速度，50％和75％的從曲線FVC（MOS25，MOS50，MOS75）的開始的峰值體積率的絕對值表示（升每秒升），和所需值的百分比。該設備根據基於患者性別，年齡和生長的回歸方程自動計算標準。對於生命（FVC）。FEV ₁，PIC最小正常值-由於80％，以及用於MOS25，MOS50，MOS75 - 60％所致。SOS25-75 -是在中間的平均體積流動速率用力呼氣半FVC（即25％和75％之間FVC）。SOS25-75反映小氣道的狀態，而且比FEV更重要_1，  識別早期氣道阻塞。COC25-75是獨立於力量的措施。

分離的下降VC表示限制性的紊亂和下降在FEV患病率₁  和FEV的比率₁ / FVC（或FEV ₁ / FVC） -支氣管阻塞或阻塞的存在。

按主要指標的比例制定結論。

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手術後的並發症

編寫強制呼氣的螺旋圖時的並發症很少見。

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影響結果的因素

主要因素是醫務人員和患者在操作過程中的配合，校準的準確性，可重複性和正確曲線的記錄。

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