治療呼吸短促的藥物

呼吸困難是一種令人不快的症狀，伴隨著許多疾病和病症。患者主訴呼吸不舒服或呼吸困難、無法充分吸氣或吐氣、頭暈。許多人以不同的方式體驗和描述這個問題，這取決於原因。在選擇治療方法時，重要的是要了解治療呼吸短促的藥物不能相同：它們是由專科醫生開出的，重點關注患者的病情和潛在疾病。

什麼藥物有助於緩解呼吸短促？

沒有也不可能單一藥物治療呼吸困難，因為該問題是多重病因的，可能有許多不同的原因，特別是：

• 腫瘤過程；
• 肺損傷；
• 血栓栓塞;
• 心包腔或胸膜積水；
• 發炎過程（肺炎、支氣管炎）；
• 支氣管氣喘，肺氣腫;
• 慢性心臟衰竭；
• 貧血等

上述病症的治療方法根本不同，因此治療時所使用的藥物也不盡相同。

在確定症狀的原因後，會開立治療呼吸短促的藥物。在輕微的情況下，可以使用簡單的穩定技術而不是藥物：

• 提供新鮮空氣；
• 限制體力活動、停止、休息至呼吸充分恢復；
• 進行簡單的呼吸練習。

經過綜合診斷後，醫生根據原有基礎疾病開立治療呼吸急促的藥物：

• 在支氣管氣喘、慢性支氣管炎、肺氣腫中，可以使用特殊的吸入器或霧化器，這有助於將最小的藥物滴直接輸送到呼吸道中。
• 如果血栓形成增加，可以使用抗凝血劑（血液稀釋藥物）。在評估血液檢查並諮詢血液科醫生後使用這種治療。
• 對於支氣管炎和肺炎，需要使用廣譜抗菌藥物。
• 在水腫、胸膜腔或心包膜腔積液時，需要使用利尿劑。

在其他常用於治療呼吸短促的藥物中，應特別注意支氣管擴張劑（擴張支氣管的藥物）和皮質類固醇（荷爾蒙物質）。此類藥物絕不能用作自我治療：它們僅由醫生根據個人情況開處方。

鴉片類藥物是治療無法用藥物治療的呼吸困難的首選藥物。在任何臨床試驗中尚未觀察到呼吸抑制。治療呼吸困難所需的劑量遠低於治療疼痛所需的劑量。[1]

重要的是要認識到呼吸困難症狀本身不能用藥物治療。有必要恢復呼吸道和心臟活動的通暢，使血液中的氧含量正常化，阻止發炎反應的發展，並且在中毒或過量的情況下 - 給予解毒劑和解毒治療。

苯二氮平類

苯二氮平類藥物，如勞拉西泮和咪達唑侖，長期以來一直用於治療晚期疾病患者的呼吸困難，並在許多治療指南中得到建議。然而，系統性的文獻回顧和統合分析並未發現任何統計上顯著的療效，僅發現症狀緩解的趨勢（LoE 1+）。[2]原因之一可能是這些藥物的主要益處並不在於減輕呼吸困難的強度（這是已發表的臨床試驗中所關注的問題），而是提高病患的應對能力。情感上。

支氣管擴張劑如何發揮作用，哪些藥物最有效？

支氣管擴張劑的作用是緩解氣喘，放鬆處於痙攣狀態的環肌。由於這些藥物，呼吸道快速釋放並停止呼吸困難，呼吸改善，有利於黏液分泌物的排泄。[3]

有效的速效支氣管擴張劑可以緩解或消除氣喘症狀，這在氣喘發作期間尤其重要。還有長效支氣管擴張劑，用於預防發作並控制臨床狀況。[4]

已知此類治療呼吸短促的藥物有 3 種基本類別：

• β-2-拮抗劑；
• 抗膽鹼藥；
• 茶鹼。

速效 β-2-拮抗劑由下列藥物代表：

• 阿魯彭特；
• 沙丁胺醇；
• 麥克瑟；
• Combivent、Duoneb（結合 β-2-拮抗劑和抗膽鹼能藥物的合併呼吸困難藥物）；
• 索菲內克斯。

速效β-2-拮抗劑以吸入形式使用，以消除呼吸困難的氣喘發作。它們的活性在施用後 20 分鐘內顯現出來，持續約 5 小時。可以在預計的體力活動前 20 分鐘使用相同的吸入器，以防止發作。

沙丁胺醇也可以片劑或口服溶液的形式使用，儘管此類藥物的特徵是具有大量副作用，因為它們具有全身性作用。吸入劑實際上不會進入血液，而是積聚在肺部，因此副作用不太嚴重。

β-2-拮抗劑的長效形式由下列藥物代表：

• 福拉地爾；
• Advair（一種結合了 β-2 拮抗劑和抗發炎成分的複合藥物）；
• 奇爾萬特。

這些藥物用於控制氣喘性呼吸困難，而不是消除發作。 Sirevent 和 Foradil 透過吸入使用，每天兩次。可能的副作用包括：

• 煩躁，全身無力；
• 焦躁的狀態；
• 心跳過速;
• 罕見 - 失眠、消化功能失調。

Atrovent是抗膽鹼能藥物的典型代表。它用於控制呼吸困難的發作，但不能消除發作。該藥物可作為定量吸入器或吸入溶液。如果與速效β-2-拮抗劑合併使用，Atrovent 的有效性可以提高。該藥物在給藥後僅1小時就開始發揮作用。副作用是中度的，包括短暫的咽部乾燥感。

第三種支氣管擴張劑是茶鹼。它也可以在 Unifil、Theo-24、Theo-dur、Slo-bid 等名稱下找到。這種藥物每天用於治療難以控制的嚴重呼吸急促病例。最可能的副作用包括：噁心、腹瀉、胃痛和頭痛、焦慮感和心跳過速。重要提示：在茶鹼治療期間必須戒菸（包括被動吸菸），這與擴大副作用清單的風險有關。

什麼是皮質類固醇？

治療支氣管氣喘呼吸短促的傳統藥物包括吸入性皮質類固醇激素，其具有明顯的抗發炎作用。透過全身給予皮質類固醇來控制疾病的惡化：發作越嚴重，所需的劑量越大，療程越長。[5]

用於治療呼吸急促的吸入性皮質類固醇藥物是用於治療支氣管氣喘的主要藥物群。這些荷爾蒙療法可能包括：

• 非鹵化物（布地奈德）；
• 氯化（二丙酸倍氯米松、Asmonex）；
• 氟化（氟尼縮松、丙酸氟替卡松）。

從實際應用來看，氟替卡鬆在使用倍氯米鬆一半劑量時可達到對氣喘發作的最佳控制，且副作用相對相似。

與治療呼吸困難的全身性作用皮質類固醇藥物不同，吸入性皮質類固醇產生副作用的風險較低，在呼吸道積聚時會迅速失活，且生物利用度更高。

全身性糖皮質激素可以靜脈注射（呼吸困難發作期間）、口服（短期或長期療程）給藥，這在吸入性荷爾蒙藥物無效時尤其重要。在這種情況下，該疾病的特徵是類固醇依賴性。這種治療的副作用包括血壓升高、下視丘、腦下垂體和腎上腺功能抑制，以及白內障、肥胖、微血管通透性增加。

自從應用全身性治療以來，同時制定了預防骨質疏鬆症發展的預防措施。

最常見的口服皮質類固醇包括潑尼松、潑尼松龍、甲基潑尼松龍 (Metipred) 和氫化可的松。長期使用曲安西龍（Polcortolone）可能伴隨副作用，如肌肉萎縮、體重減輕、虛弱。地塞米松因強烈抑制腎上腺皮質功能，迫使水腫，不宜長期療程。[6]

抗膽鹼能藥物如何發揮作用，哪些藥物最好使用？

用於治療呼吸困難的抗膽鹼能（抗毒蕈鹼）藥物可放鬆支氣管平滑肌，並競爭性抑制毒蕈鹼受體。[7],[8]

異丙托銨是一種短效抗膽鹼能藥物。劑量為每 5 小時注射 2 至 4 次定量霧化器（氣霧劑）（每次呼吸 17 微克）。約半小時後效果逐漸顯現，1.5小時後達到最大活性。異丙托銨與β-腎上腺素類似物的組合是可能的，包括水吸入器裝置。

噻托銨屬於多種長效四元抗膽鹼能藥物。對於呼吸困難，請使用藥物粉末吸入劑（每劑 18 微克）和液體吸入劑（每劑 2.5 微克），每天一次。

阿地溴銨以多劑量粉末吸入劑的形式生產，每次呼吸劑量為 400 微克，每天兩次。阿地銨也與長效β-激動劑組合以粉末吸入劑的形式提供。

Umeclidinium 每日一次與 Vilanterol（長效 β 激動劑）在粉末吸入器中合併使用。格隆溴銨每天兩次與茚達特羅或福莫特羅在乾燥或定量吸入器中合併使用。瑞芬那新每天在霧化器中使用一次。

抗膽鹼能藥物治療呼吸困難的副作用包括瞳孔擴張、閉角型青光眼發生和復發的風險增加、口腔乾燥和尿瀦留。

什麼是吸入器以及如何使用它們來治療呼吸急促？

吸入療法的主要優點是能夠使用相對少量的藥物直接對呼吸道提供快速的治療效果，且全身副作用的風險較低。在吸入過程中，藥物溶液被快速有效地吸收，在黏膜下組織中發生積聚，並直接在病理病灶處提供高濃度的注射藥物。

吸入器可以是超音波吸入器、壓縮機吸入器、蒸汽吸入器、氣動吸入器、氣動吸入器、溫濕吸入器，這由獲得氣溶膠質量的方法確定。在選擇一種或另一種吸入器時，醫生會考慮用於呼吸短促的藥物的形式以及手術的所有參數。

目前，所謂的袋式吸入器（液體或粉末）特別常見。它們用於將一定劑量的藥物輸送到呼吸道。同時，此類設備並不總是可用。事實是，在實踐中，主要量的氣溶膠沉積在口腔黏膜上。此外，在使用過程中，瓶內壓力逐漸降低，因此藥物可能無法正確給藥。

吸入裝置分為固定式和可攜式手持式裝置。鑑於呼吸困難的治療通常需要全天多次治療，便攜式設備更受歡迎。

從實務來看，最常見的霧化器有壓縮機式和超音波式。反過來，壓縮機裝置可以是氣動的和噴射的。壓縮機吸入器將藥液轉化為精細分散的氣溶膠雲，這是由於來自壓縮機的壓縮氧氣或壓縮空氣的作用。超音波霧化器透過壓電晶體的高頻振動來霧化。實際應用表明，超音波吸入器更有效，但需要更多的藥物消耗。

根據分散性，吸入器分為低分散（產生的粒徑為 0.05 至 0.1 微米）、中分散（0.1 至 1 微米）和粗分散（大於 1 微米）。中度和低度分散式吸入器用於治療上呼吸道病變。

呼吸困難吸入藥物的禁忌症：

• 冠狀動脈痙攣的可能性;
• 梗塞後、中風後狀況；
• 出血傾向、現有出血情形；
• 嚴重的腦部和冠狀動脈粥狀硬化；
• 自發性氣胸;
• 大皰性肺氣腫;
• 腫瘤學。

呼吸困難藥物吸入給藥的基本規則：

• 治療應在餐後或體力活動後 1 小時內開始。
• 吸入前請勿服用祛痰劑和/或用消毒劑漱口。用清水沖洗口腔。
• 吸入前後請勿吸煙。

此外，應該說現成的氣霧劑，它們用作黏液溶解劑、抗發炎劑、血管收縮劑、保濕劑、抗菌劑。抗生素和抗真菌藥物、酵素、皮質類固醇、生物​​刺激劑、植物製劑以氣霧劑的形式施用，可以顯著增強全身藥物的效果，同時降低副作用的風險。

還有治療呼吸短促的油吸入製劑。它們的目的是用一層薄薄的保護性軟化膜覆蓋黏膜組織。吸油持續時間 - 不超過 8 分鐘。

可作為霧化器氣霧劑給藥的一部分用於治療呼吸短促的藥物：

抗菌劑

藥物用於治療發炎過程。吸入鏈黴素、四環素、青黴素、竹桃黴素、左黴素已被證明有效。迄今為止，吸入程序中最常使用 0.01% 米拉司丁、1% 二氧化氮與等滲氯化鈉溶液的組合。在許多情況下有效的是抗生素 Fluimucil，它也具有粘液溶解活性。根據病理學和微生物分析結果，可以使用其他抗菌劑。吸入過程的平均持續時間為5-7天。

抗真菌藥物

在各種真菌疾病的背景下，全身性抗真菌和抗發炎治療通常規定吸入製黴菌素、左旋鈉鹽，療程為12-15天。可用蛋白水解酶、保濕鹽水、礦泉水取代抗真菌溶液。

糖皮質激素

治療呼吸短促的皮質類固醇藥物經常使用，因為它們具有明顯的抗發炎和抗水腫作用。吸入性皮質類固醇適用於呼吸系統發炎病變，伴隨黏膜水腫、支氣管痙攣、阻塞。使用氫化可的松半琥珀酸酯 25 mg、或潑尼松龍 15 mg、或地塞米松 2 mg 與 3 ml 等滲氯化鈉溶液的混合物。每天重複吸入兩次，如果黏膜嚴重水腫，每天最多吸入 4 次。治療過程的持續時間由醫生決定，但通常長達 10 天。可能的副作用：喉黏膜乾燥。為了盡量減少副作用，皮質類固醇吸入與等滲氯化鈉溶液或礦泉水交替使用。

蛋白水解酶

蛋白水解酶的氣霧劑給藥的特徵是黏液溶解作用，優化黏膜纖毛清除，具有局部抗水腫和抗發炎作用。以等滲氯化鈉溶液或蒸餾水稀釋含有蛋白水解酶的呼吸困難製劑（胰凝乳蛋白酶 3mg + 1ml、胰凝乳蛋白酶 3mg + 1ml、胰凝乳蛋白酶 5mg + 1ml）。溶菌酶以 0.5% 溶液施用，每次吸入施用使用 3-5 ml 溶液。該程序每天最多執行 3 次，持續一週。重要提示：蛋白水解酶可引起過敏反應，因此應謹慎使用。

黏液溶解劑、黏液調節劑

黏液溶解劑用於上呼吸道發炎過程中，以液化痰液，改善黏液纖毛清除能力。例如，乙醯半胱氨酸以 20% 溶液的形式使用，每次 2 或 4 ml，每天最多四次。乙醯半胱氨酸的副作用是因為呼吸道局部刺激而出現反射性咳嗽。在合併的肺部病理過程中，不使用該藥物，這與支氣管痙攣的風險增加有關。 可使用 Lazolvan - 一種溴己新製劑，其特徵是具有祛痰和支氣管分泌作用。 Lazolvan 每日 3 次，每次 2-4 ml，單獨使用或以等滲氯化鈉溶液等量稀釋。治療時間各不相同，平均需要1週。

礦泉水

礦泉水中最常見的成分是鈉、鎂、鈣、碘化鉀。後者有助於增加黏液分泌量，並將其液化。預計碳酸鎂和鈉也會產生類似的效果。鹽鹼性水可以很好地保濕，減輕對黏膜組織的刺激。硫化氫水促進血管舒張，活化腸系膜上皮的功能。

植物製劑、生物刺激劑、生物活性物質

使用含有尤加利、鼠尾草、洋甘菊、薄荷、松樹、土木香、百里香和長壽花的萃取物和精油的混合物。當使用複雜的製劑時，考慮過敏的可能性尤其重要。

哪些藥物有助於治療支氣管氣喘？

支氣管氣喘的呼吸困難需要綜合治療，這是一個長期的過程，需要不斷監測動態。重要的是要仔細遵循醫生的指示，按照處方單服用藥物。最常見的是，專家會開立吸入藥物，如 Symbicort turbuhaler、Bufomix isiheiler、Anora Ellipta。此外，其他劑型的治療呼吸急促的藥物也很常見：

• 片劑（Lucast、Teopec、Neophylline、Milukant 等）；
• 解（Spiolto Respimat、Spirivi Respimat）；
• 膠囊（Zafiron、Theotard）；
• supersense（沙丁胺醇、布地奈德國際）；
• 氣霧劑（Berodual H、Beclazone Eco、Airetek、Beclofort Evohaler 等）；
• 星雲（Flixotide、Lorde hyat hyper）。

治療氣喘氣短的藥物分為兩類：

長期使用基線藥物以減少發炎和過敏過程，甚至在臨床表現期之外也是如此。這些方法包括吸入布地奈德、倍氯米松、皮質類固醇氣霧劑。吸入治療可以讓您拒絕全身性荷爾蒙治療，將必要的藥物直接輸送到支氣管中，最大限度地減少副作用的可能性。此類治療通常補充抗白三烯類藥物（孟魯司特咀嚼錠、布地奈德、福莫特羅等合併用藥）。

呼吸困難發作時用於緩解病情、擴張支氣管腔、消除痙攣的急救藥物。此類藥物包括甲基黃嘌呤類藥物（茶鹼）、B2-腎上腺素受體激動劑（含沙丁胺醇、非諾特羅等的氣霧劑）。此類治療呼吸困難的藥物在給藥後3-4分鐘內顯現作用，從而消除支氣管平滑肌痙攣5小時，但對阻塞機制沒有作用，並伴有炎症引起的支氣管壁水腫和增厚。

控制支氣管痙攣的呼吸困難藥物每週使用不應超過四次。重複使用氣霧劑之間的間隔應超過四小時。

以孟魯司特為基礎的藥物可用於 2 歲以上的兒童。支氣管氣喘的治療輔以黏液溶解劑、抗過敏劑、維生素、植物製劑。

哪些藥物有助於治療慢性阻塞性肺病 (COPD)？

慢性阻塞性肺病無法完全治愈，但可以透過戒菸和接種疫苗來改善患者的病情。此疾病可直接透過藥物、氧氣治療和肺部復健措施進行治療。

一般情況下，使用吸入藥物治療呼吸困難，擴大呼吸道管腔，減輕水腫。在這方面最受歡迎的是吸入性支氣管擴張劑，它可以放鬆支氣管平滑肌並增加其流量。當使用短效支氣管擴張劑時，效果會在第一分鐘內出現，並持續約 5 小時。它們最常用於治療呼吸急促發作。

如果您使用長效支氣管擴張劑，效果會較晚出現，但持續時間會更長。此類藥物每日給藥，有時與吸入性皮質類固醇合併使用。

慢性阻塞性肺病的呼吸困難發作通常是由呼吸道傳染病引起的。在這種情況下，抗菌藥物和/或全身性皮質類固醇會作為額外藥物添加到吸入治療中。

治療肺動脈高壓有哪些藥物？

肺動脈高壓需要根據歐洲協議進行治療。以下治療呼吸困難的藥物可作為標準：

• 鈣通道阻斷劑－抑制心肌細胞和血管內鈣離子的轉運，降低血管壁肌肉張力，增加冠狀動脈血流量，減輕心肌缺氧。根據所選藥物，鈣通道阻斷劑每天開藥 1-3 次。最常見的選擇是硝苯地平、地爾硫卓、氨氯地平。副作用包括頭部疼痛、發燒、頭暈、血壓急劇下降、下肢水腫。
• 地高辛 - 導致心臟收縮增加，降低心率，抑制興奮感。地高辛僅用於右心室功能不全的失代償。最常見的副作用：全身無力、頭痛、食慾不振、嘔吐、腹瀉。
• 華法林是一種血液稀釋劑，可以改善血液流動。然而，華法林最常見的副作用是出血。
• 利尿劑－幫助減少循環血量並降低血壓，幫助心臟「卸載負荷」。

參與身體能量供應的主要元素是氧氣。氧氣治療適用於任何形式的肺動脈高壓患者，因為它可以減少缺氧現象並使小循環血管的通暢正常化。氧療的作用是透過呼吸純氧來補償細胞層面的氧氣缺乏。治療是安全的，幾乎沒有禁忌症，不會引起過敏反應。氧氣以吸入的形式給予：這種療法是持久的，有時甚至是終生的。

治療心臟衰竭呼吸短促的藥物

如果一個人的心臟收縮活動無法滿足新陳代謝的需要，就會出現心臟衰竭。這種病理狀況是由急性心肌梗塞、冠狀動脈粥狀硬化、心臟缺陷、心肌病變、高血壓、心包膜填塞和許多肺部疾病引起的。心臟衰竭最常見的症狀是呼吸短促，出現在體力活動或平靜狀態時。其他症狀包括窒息和/或夜間咳嗽、全身無力、注意力不集中和腫脹（直至腹水）。

心臟衰竭可以是急性和慢性的。慢性病程的特徵是有幾個發展階段：

1. 只有在劇烈的體力活動後才會出現呼吸困難（以前不會導致呼吸問題）。
2. 即使適度勞累也會出現呼吸困難，此外還會出現咳嗽、聲音沙啞。
3. 法令紋三角區出現青色，有時心痛，節律紊亂。
4. 肺部出現不可逆的變化。

首先，醫生指導治療措施以消除或減輕潛在的病理過程。至於藥物治療，應該恢復正常的血液流動，消除充血，並防止疾病進一步發展。對根本原因的影響將有助於進一步擺脫呼吸困難。

治療心臟衰竭引起的呼吸短促最常見的藥物有：

• 利尿劑（迪亞卡布、呋塞米、次噻嗪）－幫助清除多餘的細胞間液，消除腫脹，緩解循環系統。可使用三線藥物－保鉀利尿劑：螺內酯、氨苯蝶啶、芬尼酮等。
• 血管張力素轉換酶抑制劑（ACEIs：依那普利、卡托普利、雷米普利、賴諾普利等）－提高心臟從心室噴出血液的能力，擴大血管腔，改善血液循環，使血壓正常化。
• β-受體阻斷劑（阿替洛爾、比索洛爾、美托洛爾、卡維地洛、奈必洛爾等）-穩定心率，使血壓正常化，減少心肌缺氧的表現。
• sGlt2 抑制劑（Empagliflozin、Dapagliflozin、Canagliflozin） - 阻斷葡萄糖重吸收。

此外，對於心臟衰竭引起的呼吸困難，可以使用硝酸鹽（稱為硝酸甘油）或類似的長效藥物（Monosan、Cardiket）。

為了支持心肌，建議服用含有維生素 A、B、C、E、F、鉀和鎂的複合維生素複合物，如果可能的話 - 意味著含有 omega-3 脂肪酸。

作為綜合方法，可使用心臟代謝藥物（雷諾嗪、米屈膦酸、Riboxin、Preductal），如果出現心律不整，可使用胺碘酮、地高辛。

一種治療支氣管炎呼吸短促的藥物

在阻塞性支氣管炎中，大多數情況下會出現呼吸困難。然而，其表現的嚴重程度各不相同——從運動時的中度缺氣感到嚴重的呼吸衰竭。此外，還有咳嗽和特定的「喘息」呼吸。

嚴重咳嗽或體力消耗後也可能出現呼吸困難。症狀表現為支氣管黏膜腫脹和痙攣。

呼吸道通常分為上呼吸道和下呼吸道：上呼吸道為鼻腔和咽喉，下呼吸道為喉、氣管和支氣管。患有阻塞性支氣管炎的患者，發炎的黏膜組織會腫脹。在這種情況下，會釋放粘液 - 痰，並且支氣管肌肉痙攣並且似乎被壓縮。由於病理過程，支氣管腔變窄，對空氣通過呼吸系統的自由運輸造成障礙。

阻塞性支氣管炎患者呼吸困難，如果腫脹嚴重，就會發生窒息，如果不使用必要的藥物，可能會導致死亡。

某些治療支氣管炎呼吸短促的藥物的使用是單獨顯示的，並且取決於疾病的原因。在這種情況下，醫師的首要任務就是疏通病人的呼吸功能。為此目的可以規定：

• 降痰藥物；
• 支氣管擴張藥可緩解水腫、消除痙攣、擴寬支氣管管腔。

細菌性支氣管炎需要使用抗生素治療和過敏性發炎過程 - 需要服用抗組織胺和支氣管擴張劑以及皮質類固醇。

在大多數情況下，建議使用霧化器或吸入器。對於吸入，使用黏液溶解劑（氨溴索、乙醯半胱氨酸）、支氣管擴張劑（異丙托溴銨、非諾特羅）溶液。藥物用等滲氯化鈉溶液稀釋。有時需要吸入性皮質類固醇治療。療程的持續時間和呼吸困難藥物的使用頻率是單獨規定的。

如何擺脫冠狀病毒感染後的呼吸急促？

根據統計，超過20%的新冠病毒感染者，稍有體力活動就會出現呼吸急促的症狀。爬樓梯、走路，甚至在幾乎平靜的狀態下，呼吸可能會變得困難。

冠狀病毒感染後呼吸困難可能會持續相對較長的時間，嗅覺喪失也是如此。這個問題是由身體試圖對抗缺氧以及飽和度下降所引起的。這種情況是暫時的，恢復可能需要幾週或幾個月的時間。在某些情況下，有必要諮詢專家、使用集中器。

感染冠狀病毒後呼吸急促如何表現？

• 出現胸悶的感覺。
• 吸氣和呼氣變得更加頻繁，有時頭暈令人煩惱。
• 試圖讓更多空氣進入肺部是很困難的。
• 呼吸運動主要是淺的。

發作後呼吸困難最常見的原因是：

• 纖維化變化（實質-肺海綿組織-被結締組織取代）。
• 肺泡充滿液體，並「關閉」氣體交換過程。
• 心因性呼吸困難。
• 心血管問題。

由於這種疾病的病因可能不同，因此治療冠狀病毒感染後呼吸困難的藥物也截然不同。首先，醫師執行必要的診斷措施，以確定問題的焦點。然後決定最適合的治療方法。這可以是氧氣治療。吸入、物理治療、呼吸練習、LFK 和按摩，以及藥物治療。

可以使用以下幾組治療呼吸短促的藥物：

• 支氣管擴張劑；
• 痰液稀釋劑；
• 祛痰藥；
• 抗生素和抗病毒藥物；
• 免疫調節劑。

治療是根據個人情況制定的。通常透過霧化器（吸入器）給藥，其中使用基於等滲氯化鈉溶液的現成保濕藥物以及祛痰劑。如有必要，可使用有助於消除呼吸急促的支氣管擴張劑和抗發炎藥物。

治療呼吸困難如何選擇最適合的藥物？

您無法自行選擇合適的藥物來治療呼吸急促：正確的治療方法是由醫生在確定不良症狀的根本原因後開出的。如果醫師認為有必要，他會轉介病患接受肺科醫師、免疫科醫師、心臟科醫師、神經科醫師等的額外諮詢。

強制性實驗室診斷，包括一般和生化血液檢查、血液中某些荷爾蒙水平的評估、尿液檢查。作為儀器診斷，可以進行肺活量描記（評估呼吸功能的容量和速度）、胸部X光檢查、支氣管鏡檢查、磁振造影或電腦斷層掃描、心電圖檢查。

根據支氣管肺裝置的病變，可以使用以下藥物治療呼吸困難：

• 抗菌藥物（如確診為細菌病理，可開立青黴素、頭孢菌素、氟喹諾酮系列藥物）；
• 黏液溶解劑（如果出現黏稠、分離不良的痰，建議服用 Mukaltin、Acetylcysteine、Lazolvan、Ambroxol、Pulmolor）；
• 支氣管擴張劑（氣喘或支氣管阻塞患者可使用沙丁胺醇、思力華、萬託林等）；
• 吸入性皮質類固醇藥物（普米考特、舒利迭）；
• 全身性皮質類固醇藥物（在複雜情況下，在潛在疾病併發症的發展中）。

在心血管疾病中，治療呼吸急促的藥物是完全不同的：

• β-受體阻斷劑（阿那普林、比索洛爾、Nebilet 等）；
• 利尿劑（呋塞米、Lasix）；
• 優化心肌營養性的藥物（Asparcam、Panangin、ATP-long）；
• 強心配醣體、強心劑（地高辛、Celanide）。

根據呼吸困難的根本原因，也可以使用其他藥物。

使用藥物治療呼吸急促時應採取哪些預防措施？

規則一：治療呼吸急促的藥物應由醫師處方，不得自行用藥。此外，您無法自行調整療程：改變劑量、使用頻率、療程持續時間。

如今有許多藥物，包括用於消除各種疾病引起的呼吸短促的藥物。這些可以是片劑、膠囊、粉末和溶液，包括用於吸入給藥。

特定藥物的作用方向、強度和持續時間很大程度取決於給藥途徑。在確定病理過程的狀態和動態後，由醫師選擇和改變給藥方法。每種藥物進入人體後都應引起適當的反應，並在需要的地方準確地發揮其作用。但有些因素會對藥物的有效性產生不利影響，因此治療呼吸急促的藥物有幾個規則：

• 應完全按照醫師的處方、依照正確的劑量和順序服用藥物；
• 如有必要，最好記下醫生的處方，注意服用的頻率、劑量、服用時間（飯前、飯中、飯後）、能否切碎或咀嚼等；
• 除非已與您的醫生討論過，否則不建議將呼吸困難藥物與其他藥物合併使用；
• 有關服用處方藥的任何問題只能諮詢您的醫生；
• 若不慎錯過服藥時間，下次預約時不得服用雙倍劑量的藥物，必須依照時間表恢復服用；
• 若藥片有特殊包衣，則不得分開或咀嚼；
• 膠囊也應整個吞服，不要除去粉末。

如果沒有其他服藥建議，口服治療呼吸急促的藥物應該用清水沖下，至少150-200毫升。

酒精和尼古丁會改變許多藥物的有效性和作用，並且與某些藥物不相容。治療期間您不應飲酒。這會增加副作用並對治療效果產生負面影響。在許多患者中，同時攝取酒精會導致血壓急劇變化、心律紊亂等問題。

為了使治療呼吸急促的藥物不會造成傷害，而是改善病情，請僅在諮詢醫生後服用，並仔細遵循所有建議和說明。