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健康

肺部的X射線

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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肺是輻射研究中最常見的對象之一。在呼吸系統的形態和病理過程的識別的研究放射科醫師的重要作用是通過以下事實證明,許多疾病,如肺炎,肺結核,結節病,肺塵埃沉著病,惡性腫瘤,來基於X射線數據在很大程度上已通過的分類。也已知使用群體和肺X射線的熒光測試來檢測潛在的肺部病變。

隨著計算機斷層掃描技術的發展,X射線在肺部疾病診斷的重要性進一步增加。在它的幫助下,可以確定胸腔器官的最早變化。放射性核素法對肺功能病理評估中的一個重要地點,特別是對其中毛細血管血流量的侵犯進行了評估。

肺部X射線的適應症非常廣泛:發熱,咳嗽,痰,氣短,胸痛,咯血和其他許多病理狀況。

放射性肺功能檢查

呼吸功能係統由許多環節組成,其中肺部(外部)呼吸和血液循環系統尤其重要。呼吸肌的作用會導致胸部和肺部體積的變化,從而確保其通氣。由此吸入的空氣通過支氣管樹蔓延到達肺泡。自然,侵犯支氣管通暢導致外部呼吸機制的破壞。在肺泡中,氣體通過肺泡 - 毛細血管膜擴散。擴散的過程在肺泡壁失敗和肺部毛細血管血流受到侵害時都會受到干擾。

X線檢查肺功能 

肺的放射解剖學

在直接投影的測量射線照片中,幾乎全部沿著頂部5-6對肋骨出現。他們中的每一個都可以是傑出的身體,前端和後端。下肋骨部分或完全隱藏在位於膈下空間的縱隔陰影和器官後面。肋骨前端的圖像終止於距離fudina 2-5厘米處,因為肋軟骨不會在圖片上留下可辨的陰影。在17-20歲以上的人中,這些軟骨出現沿著肋骨邊緣的窄條形狀的石灰沉積物和軟骨中心的胰島。當然,他們不應該採取壓縮肺組織。胸部X射線圖像還示出了肩帶骨(鎖骨和葉片),軟組織fudnoy壁,位於fudnoy空腔(乳腺腺體和器官,縱隔器官)。

肺部解剖結構的正常X射線 

肺部疾病的放射綜合徵

損傷和肺部疾病的放射診斷非常困難。格言的寫法並非偶然:“哦,這些肺不容易!” 數百種不同發育階段的疾病產生了各種X射線和放射性核素圖片,其無窮無盡的變化似乎有時是不可重複的。儘管如此,依靠研究歷史和臨床圖像,正常和病理解剖學知識的結果,一位有經驗的醫生以令人羨慕的容易理解了典型情況並得出了正確的結論。這是因為他已經學會了在他的實踐中使用X線肺來確定放射學症狀的形態底物。當然,肺病理學多個影像學證據,但其中有三個主要變暗肺字段或其部分,肺照明場或其部分,在肺和根圖案的變化。

肺野變暗或部分變黑

大多數肺病伴有肺組織的緊縮,即 減少或不通風。密封布更強烈地吸收X射線。在輕微的肺野背景下,會出現陰影或習慣性地出現黑影。自然地,變暗的位置,大小和形狀取決於損壞的量。有幾種類型的變暗選項。如果病理過程已經捕獲了所有的肺,那麼在X線圖上整個肺野在一定程度上變暗。該綜合徵由術語“肺野廣泛變黑”表示。檢測它並不困難 - 當你第一次看圖片時,它會吸引你的目光。但是,您必須立即確定其基材。整個肺野變暗最常見於主支氣管閉塞和相應肺不張引起。

肺野變暗或部分變黑

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肺野或其部位的啟示

提高透明度肺字段或其部分可以通過空氣中的胸膜腔(氣胸)或減少軟組織的量,並因此增加在肺或其部分的空氣的量的存在所引起的。這種情況可能是肺組織膨脹(肺氣腫)或肺內流入減少(肺部貧血)的結果,主要在某些先天性心臟缺陷中觀察到。

肺野或其部位的啟示

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肺和根系模式的變化

肺部模式的改變 - 肺部疾病常見的一種綜合徵。它通常與違反肺根結構相結合。這是可以理解的:畢竟,肺部形態主要是由根部發出的動脈形成,因此許多病理過程都影響肺實質及其根部。

肺和根系模式的變化 

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肺部病變的放射症狀

損傷肺部和膈肌

在胸部和肺部的急性閉合或開放性創傷中,所有受害者都需要進行放射線檢查。其實施緊迫性和範圍的問題是根據臨床數據決定的。主要任務是消除內臟損傷,評估肋骨,胸骨和脊柱的狀況,並檢測可能的異物並確定其位置。由於休克,急性呼吸衰竭,皮下氣腫,出血,嚴重酸痛等引起的臨床檢查困難,輻射方法的重要性增加。

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急性肺炎

急性肺炎表現為肺組織的炎性浸潤。在浸潤區,肺泡充滿滲出物,因此肺組織的通氣性降低,並且比正常情況更多地吸收X射線。在這方面,X線檢查是識別肺炎的主要方法。肺部X線檢查可以確定該過程的普遍性,肺部根部,胸膜,膈肌的反應性變化,及時發現並發症並監測治療措施的有效性。

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肺動脈分支的血栓栓塞

血栓栓塞性肺動脈動脈分支的產生是由於從骨盆和下肢靜脈打滑栓子的(在血栓性靜脈炎特別頻繁和靜脈血栓髂股靜脈系統段)形成血栓下或心臟的上腔靜脈(用於非細菌性血栓性心內膜炎)。臨床診斷並不總是可靠的。症狀Klasicheskaya黑社會 - 氣短,咳血,痛側 - 它被標記只在1/4的患者,所以卓越的價值具有放射檢查。

慢性支氣管炎和肺氣腫

慢性支氣管炎是一組常見疾病,其中有支氣管樹瀰漫性炎症病變。有簡單(並發症)和復雜的支氣管炎。後者表現為三種形式:阻塞性,粘液膿性和混合性支氣管炎。

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慢性肺炎和有限的非特異性肺動脈硬化

X射線檢查可以讓你識別慢性肺炎病程的所有形式和階段。圖片確定了肺組織的浸潤。由於浸潤和硬化,粗纖維索,以支氣管周圍硬化帶為界的支氣管腔相結合,會引起不均勻的黑暗。該過程可以捕獲部分細胞,部分細胞,整個細胞部分甚至整個肺部。在滲透的陰影下,可以看到含有液體和氣體的分開的空腔。該圖片補充了受影響肺周圍的肺根部和胸膜層的纖維化畸形。

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塵肺

隨著工農業生產的發展,預防和早期識別肺部肺部病變 - 塵肺 - 的問題具有特殊意義。

肺結核

所有防治結核病措施的基礎是預防感染和早期識別疾病的原則。早期發現的目的是檢查健康人群的各特遣隊的X射線放映,以及結核病防治所的正確和及時的診斷,診所和一般醫療網絡的醫院。根據這種分類,呼吸系統的結核病的以下形式是有區別的。

原發性肺癌

發展早期的原發性肺癌並不會給出明顯的主觀症狀和明確的臨床表現。該疾病的臨床表現與解剖變化的不匹配是患者不諮詢醫生的原因。在疾病的道路上,必須有一個障礙 - 使用熒光成像或X射線照相法對人群進行大規模調查。每年都要對特遣隊進行年度調查,其中肺癌最常發生:吸煙者年齡超過45歲,患有慢性肺病。在所有肺部X光檢查發現有變化的患者中,首先必須排除癌症。

瀰漫性(播散性)肺損傷

通過瀰漫性(播散性)肺部病變,兩個肺部的常見變化被理解為病灶散射,間質組織體積增加或這些病症的組合。

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Plevrytы

在健康人的胸腔中含有3-5毫升“潤滑劑”液體。放射治療未檢測到此數量。當液體體積增加到15-20毫升時,可以通過超聲波檢測。因此,病人應該躺在患病的一側,然後液體會積聚在確定的胸腔的最低(外部)部分。

肺部病變的X線症狀

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