一般血液检测
最近審查:04.07.2025
全身临床检查是重要的诊断方法之一,细致地反映造血器官对各种生理、病理因素影响的反应,在很多情况下对诊断有重要意义,在造血系统疾病的诊断中更是起着主导作用。
“一般临床血液检查”(一般血液分析)包括测定血红蛋白浓度、红细胞计数、显色指数、白细胞、红细胞沉降率 (ESR) 和白细胞计数。必要时,还会测定凝血时间、出血持续时间、网织红细胞和血小板计数。目前,大多数指标均采用自动血液分析仪测定,该分析仪可同时检查5至36个参数,主要包括血红蛋白浓度、血细胞比容、红细胞计数、平均血红蛋白浓度 (MCV)、平均红细胞血红蛋白含量、红细胞粒径分布半宽、血小板计数、平均血小板体积和白细胞计数。
常规血液检查的准备
临床分析会使用毛细血管血,即用特制的一次性采血针从手指(通常是无名指,较少见的是中指和食指)末端指骨软组织侧面穿刺采集毛细血管血。该操作通常由实验室技术人员进行。
采血前,先用70%的酒精溶液处理皮肤,用棉球吸干第一滴血,然后用后续的几滴血制成血涂片,收集在特殊的玻璃毛细管中,以确定红细胞沉降率,以及评估其他指标,这些将在下文讨论。
手指采血的基本规则
为了避免在进行临床血液检查时出现错误,您需要遵循一些规则。指尖采血检查应在隔夜禁食后的早晨进行,即最后一餐后8-12小时。除非医生怀疑患有严重的急性疾病,例如急性阑尾炎、胰腺炎、心肌梗死等。在这种情况下,无论何时或进餐时间,都应进行采血。
去化验室前,可以适量饮水。如果前一天喝过酒,最好在2-3天后再抽血化验。
此外,在抽血进行检测之前,建议避免过度体力活动(例如越野跑、举重等)或其他对身体产生强烈冲击的活动(例如去蒸汽房、桑拿、冷水游泳等)。换句话说,献血前的身体活动安排应该是最正常的。
采血前不要揉捏或摩擦手指,因为这会导致血液中白细胞水平升高,以及血液中液体和致密部分的比例发生变化。
临床血液检测的主要指标及其变化可能表明什么
评估主体健康状况的最重要指标是血液中液体与细胞部分的体积比例、血液中细胞成分的数量和白细胞的组成,以及红细胞中血红蛋白的含量和红细胞沉降率。