形式
扁桃体炎可由多种病原体引起,病程取决于病原体的类型。最常见的是细菌性扁桃体炎,即由链球菌或葡萄球菌引起的扁桃体炎。此外,肠道病毒、腺病毒等也可引起炎症。
在临床实践中,通常将扁桃体炎分类如下:
化脓性扁桃体炎是妊娠期最常见的疾病。您可以通过以下症状自行判断。
妊娠期滤泡性扁桃体炎,以及其他所有类型的扁桃体炎,其特征是发炎的扁桃体表面散布着特殊的黄白色斑点。这些斑点是炎症的根源。
腔隙性扁桃体炎的特征是扁桃体逐渐被一种特殊的白黄色薄膜覆盖,几乎覆盖其整个表面,从而形成腔隙(空腔)。
坏死性咽峡炎最常发生在猩红热的背景下,猩红热本身对胎儿有致命的威胁。在这种类型的咽峡炎中,扁桃体组织会死亡、坏死。
妊娠早期心绞痛可能导致严重的中毒、高热导致的胎盘早剥,还有流产的风险,或胎儿器官和系统发育和形成出现宫内异常。通常,妊娠头几周的心绞痛较易忍受,危险性也较小。这是因为母亲的免疫系统尚未切换到不同的运作模式,并且无法充分发挥其防御功能。妊娠头三个月的心绞痛威胁更大,尤其是如果女性被诊断出患有化脓性滤泡性心绞痛。细菌会随血液流动,引起全身败血性中毒,这常常导致终止妊娠或胎儿冻死。
妊娠晚期心绞痛同样危险,因为母亲体内的储备功能已经耗尽,存在患心肌炎甚至心力衰竭的风险。此外,妊娠晚期心绞痛常常会诱发肾小球肾炎。此外,化脓性心绞痛还可能导致分娩乏力。
並發症和後果
妊娠期扁桃体炎如果病情恶化或发展到晚期(通常是由于不当的自我治疗),会危及母亲和胎儿的健康。妊娠期扁桃体炎有危险吗?当然有危险,其中主要包括以下几种:
扁桃体炎也可能以非典型形式出现,尤其是在其早期发展阶段。妊娠期不发热的扁桃体炎会周期性地发生,因为母亲的免疫系统将其资源用于保护胎儿,而不是充分应对细菌的入侵。这种扁桃体炎的发作会导致病情迅速恶化,体温可能在一两个小时内升至40华氏度(约4摄氏度)。
孕期扁桃体炎还有什么危害?当然,它会对宝宝的健康构成威胁,因为母亲的任何疾病都会影响胎儿所有正在发育的器官和系统。此外,母亲患病期间体温过高会导致胎儿缺氧。胎儿缺氧的后果可能非常严重——流产或胎儿死亡。孕期扁桃体炎的后果最为严重,因此,一旦出现早期症状,准妈妈就需要就医并及时获得帮助。
治療 孕期喉咙痛
妊娠期心绞痛的治疗应尽可能温和,但同时要全面。众所周知,妊娠期心绞痛药物存在导致胎儿宫内病变的风险。然而,细菌性心绞痛目前仅能用抗生素治疗,因此药物治疗不可避免。现代制药业生产的许多药物可以绕过胎盘作用于母体,且不会对胎儿造成不利影响。以下是一些相对安全的抗生素:
- 头孢菌素类——头孢唑林、头孢吡肟。
- 大环内酯类——舒马美、罗瓦霉素、克拉霉素。
禁用乙酰水杨酸退烧。仅允许使用对乙酰氨基酚类药物。只有医生才能开处方,只有医生知道如何治疗孕期咽喉痛,并且不会损害母婴健康。
妊娠期心绞痛的治疗需要遵守以下规则:
- 孕妇必须卧床休息。除非万不得已,为了满足生理需求,甚至可能需要进食,才允许起床,尽管在床上进食效果更佳。即使是相对健康且没有怀孕的女性,以及所有其他因咽喉痛而患病的人,也绝对不能忍受咽喉痛,也就是“站着”。谈到孕妇的健康,值得思考的是咽喉痛对怀孕的影响,以及它会带来多少风险和威胁。
- 食物摄入量应根据孕妇的意愿和食欲调整。不能以为了宝宝好为由强迫她进食。事实上,吞咽时脓疱破损并破裂,可能会将感染通过食物传播到体内。当然,也不应该挨饿,凡事都要适量。食物应清淡,温度适宜。避免辛辣、过热的菜肴,以及粗糙刺激性的食物。最好将食物蒸熟并切得尽可能细碎。
- 需要多喝水,这有助于快速排出体内毒素。饮料温度不宜过高。热茶、热牛奶等不宜饮用。
- 必须经常定期漱口。最好使用特殊药物制剂(例如叶绿素、呋喃西林)配制溶液。使用米拉米斯汀或0.1%氯己定溶液喷洒或漱口也有效。可以使用Bioparox冲洗咽喉,这不会对妊娠过程造成危险。普遍使用的盐水漱口方法无效,而且可能引发并发症。
- 任何情况下都不应进行蒸汽浴、暖脚或热水浴。此外,也不应使用热围巾或热敷包裹喉咙。任何此类热疗都有可能导致流产或全身感染扩散,包括败血症。
孕期化脓性扁桃体炎的治疗由医生负责。只有主治医生才有权开具和推荐治疗扁桃体炎的药物、方法和疗法。各种我推荐的、被视为万能药的民间疗法,可能会损害孕妇的健康。许多草药在孕期是禁忌的,因此,关于如何治疗孕期扁桃体炎以及如何应对其后果,最好咨询医生。