吞咽时疼痛

医生将吞咽时喉咙疼痛称为吞咽痛。吞咽痛可能由多种疾病引起：消化系统疾病，以及引起流感或感冒的细菌或病毒感染。干燥的空气也可能导致吞咽疼痛。让我们更详细地了解这些病因和症状。

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吞咽时疼痛的原因是什么？

食管炎

这种疾病的病因是致病微生物，特别是念珠菌或单纯疱疹病毒。如果一个人的免疫系统较弱，则感染疱疹的风险更高。

症状包括咽喉痛、吞咽疼痛、腹痛和食道疼痛。如果急性食道炎较为严重，患者会出现呕吐、体温升高、寒战，血液检查显示白细胞增多。典型的疱疹皮疹会出现在嘴唇、鼻子下方以及鼻腔上，这也是诊断的额外特征性体征。

食管炎除了吞咽时疼痛外，还会伴有严重的疲劳感，严重时还会因食管薄壁破裂而导致食管出血。

诊断食管感染性病变需要进行X光检查以及微生物群落（细菌培养）检查。一旦找到食管炎的病原体，选择治疗方法就容易得多。治疗方法可能包括克霉唑或制霉菌素，以及酮康唑（用于治疗免疫力低下）。如果患者患有免疫缺陷综合征，则可以使用氟康唑。

如果定期服用免疫增强剂，食管炎的发病率就会降低。强大的免疫力可以抑制致病菌群的形成。因此，你需要保持免疫力，以免生病。

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过敏

如果有人患有过敏症，吞咽时可能会感到疼痛。任何食物都可能引起过敏，例如柑橘类水果、花粉、杨树绒毛和动物毛发。过敏症状包括脸红、打喷嚏或呼吸困难、流鼻涕（持续流鼻涕）以及吞咽疼痛。

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对室内干燥空气的反应

吞咽疼痛可能发生在空气过于干燥的房间。这些房间通常是办公室或经常开着空调或风扇的房屋。生态环境恶劣的地区也会出现吞咽疼痛。

吸烟

吞咽疼痛常常是由烟草烟雾引起的，尤其是被动吸烟者。烟草烟雾会刺激上呼吸道和咽喉黏膜，引起疼痛。

肌肉拉伤

这个因素也可能是吞咽疼痛的原因。喉咙肌肉和全身其他肌肉一样，也会紧张和疼痛。因此，它们可能会出现疼痛。例如，在长时间大量说话或唱歌之后。这种疾病最常影响艺术家和教师。

胃食管反流或胃灼热

在这种疾病中，胃里的胆汁会被反流回食道。由于胆汁中含有腐蚀性盐酸，患者会开始出现烧心——喉咙和胸部不适，吞咽时也会疼痛。咽喉黏膜可能会受到过度刺激，从而加剧疼痛。烧心是由于括约肌过度放松或收缩功能受损引起的。在这种情况下，患者不会受到细菌或病毒感染。

艾滋病毒（艾滋病）

免疫系统严重受损的人，例如艾滋病患者，吞咽时经常会感到疼痛，并会发展成慢性疼痛。这是因为当免疫系统功能失调时，细菌和病毒很容易侵入人体。这类疾病的表现形式包括念珠菌性口炎或巨细胞病毒感染。这些情况对于需要立即呼叫救护车的人来说可能危及生命。

恶性和良性肿瘤

这些肿瘤会影响舌头、咽喉、韧带以及食道的任何部位。吞咽时会引起疼痛。酗酒者和吸烟者有风险。肿瘤发展速度较慢，至少需要一年时间才能形成。因此，患者需要每年进行预防性检查，以了解自身身体状况并及时开始治疗。

哪些因素会增加吞咽疼痛的风险？

与年龄相关的特征

吞咽疼痛对青少年和儿童来说最为困扰。这是因为他们的咽喉黏膜极易受到刺激和感染，尤其是链球菌感染。5至17岁是风险最高的年龄段。在这个年龄段，学生在学年期间最多可能出现5次吞咽疼痛。成年人患上这种疾病的风险会降低，患病几率会降低2.5倍。

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口交爱好

口交会增加吞咽疼痛的风险。如果伴侣在口交过程中感染了淋球菌，淋球菌性咽峡炎可能会影响咽喉黏膜。由于口交过程中缺乏防护，导致梅毒、淋病、疱疹和艾滋病毒等感染可以通过咽喉传播。

经常出现喉咙和鼻窦问题

这可能是鼻窦炎、各种类型的扁桃体炎、咽喉刺激。而罪魁祸首是通过空气飞沫或与病人接触进入人体的感染。

在狭窄的办公室工作

在人流密集的环境中工作，很容易感染病毒或细菌性疾病。幼儿园、学校、学院、工厂、公交车站、小巴和火车——所有这些地方都很容易感染各种疾病。吞咽时为什么会感到疼痛，是因为感染通常会影响呼吸道。

不喜欢洗手

这可能是感染致病细菌的重要原因。如果一个人经常用肥皂洗手，勤换手帕，并且每三个月刷一次牙，就能显著降低感染导致感冒和胃肠道疾病的传染病的风险。同时，还能避免因这些疾病引起的吞咽疼痛。

如果吞咽时的疼痛持续三天以上，并且变得剧烈，就必须就医，以免错过严重疾病的进展和发展。

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吞咽时疼痛的症状

吞咽疼痛很少单独出现。通常情况下，它会伴随其他症状。这些症状可以用来确定目前是什么疾病导致了吞咽疼痛。

感冒症状

• 严重流鼻涕
• 流泪、畏光
• 咳嗽，通常是干咳，然后又湿咳
• 吞咽时疼痛
• 全身疼痛，酸痛
• 严重或轻微的头痛
• 高温——高达38.5。

流感症状

• 吞咽时疼痛
• 咽喉痛
• 体温急剧升高——超过39度
• 全身肌肉疼痛
• 皮肤敏感度增加
• 虚弱和疲劳
• 发冷
• 出汗过多
• 头痛 - 通常很严重

传染性单核细胞增多症的症状

• 吞咽时喉咙剧烈疼痛
• 颈部或腋窝淋巴结肿大
• 扁桃体肿大
• 严重头痛
• 温度升高
• 皮疹
• 食欲不振或没有食欲
• 肝脏或脾脏柔软，且区域疼痛
• 肝组织发炎