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濾泡和腔隙性心絞痛

 
,醫學編輯
最近審查:18.10.2021
 
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在其全身和局部臨床過程中,濾泡腔和腔隙性心絞痛就像是單一感染過程的兩個階段。

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什麼導致了腔隙性心絞痛?

腔隙性心絞痛,不像藍舌病,其中發生與腐生微生物群的後續活化,首先,要少得多傳染性,其次,最經常最初由於鏈球菌感染,特別是溶血性鏈球菌(A型)或致病鏈球菌腺病毒感染的基礎上(一般來說,B型是消化道起源的)。通常,這些形式的心絞痛結果的從感染鏈球菌型d(腸球菌,根據舊命名法)。在罕見的情況下,也可以由其他物種病原微生物的感染的結果而發生腔隙性心絞痛-肺炎球菌(後第二鏈球菌),葡萄球菌,魔杖弗里德蘭德,從而逐漸發生,更良好地進行,並且所述微生物是對抗生素高度敏感的感染。心絞痛是由棒菲佛引起的,在孩子最常見的現象,往往被要求緊急措施,以打擊窒息,直到氣管插管或氣管切開喉頭水腫複雜。

藍舌病心絞痛相比,腔隙性心絞痛Patologoanatomichesie變化vyrazhenpy更多,因為它們不僅限於其表面的粘膜和粘膜下層的失敗,也是扁桃體實質內。鏈球菌主要攻擊limfoadenoidnuyu扁桃體組織,但即使tonzillektomirovannyh病人,他可以打側墊,舌和扁桃體鼻咽癌。

在扁桃腺實質內出現濾泡性心絞痛時,會形成強大的浸潤,使毛囊變得潰爛,有時會融合成微型膿腫。大量的這些膿腫被稱為“扁桃體膿腫”。特別顯著的變化經歷了隱窩(腔隙),其完整性的侵犯是由於其大量釋放進入白細胞和纖維蛋白的腔隙。後者覆蓋了陷窩表面,纖維素膜從缺陷脫出到扁桃體表面,使疾病成為腔隙性心絞痛的一種形式。有時候這些襲擊合併,覆蓋杏仁核的大部分錶面,有時甚至留下它(所謂的引流腔隙性心絞痛)。用特殊的有毒形式的濾泡和腔隙性心絞痛檢測小扁桃體靜脈血栓形成。

腔隙性心絞痛的症狀

鏈球菌濾泡和腔隙性心絞痛可能以幾種臨床形式出現。一個典型的形式的特徵在於寒戰,高體溫(39-40℃)和在一般狀況急劇惡化,腰痛和腓腸肌在兒童中的外觀的快速發作可能會遇到頭暈,輕度頭痛,抽搐,腦膜炎。血液通常觀察白細胞增多- (20-25)×10 9 /升與左白細胞式中毒性白細胞的粒度,高沉降率(40-50毫米/小時)的年輕形式的移位和。

喉部有急性充血和咽部浸潤,腭扁桃體腫脹。伴有濾泡性心絞痛,表面有小黃白色囊泡 - 感染性卵泡,讓人想起BS Preobrazhensky的話中“星空”的圖像。這些氣泡相互融合,形成灰白色的纖維蛋白斑,很容易通過扁桃體表面的棉芽除去。

與缺位心絞痛觀察到淺灰色,在深度白色或微黃色的攻擊和隱窩的是,增加和扁桃體的表面上鋪展的邊緣,稠合在一起形成膿性俗氣蓋扁桃體的整個表面。如前所述B.S.Preobrazhensky(1954年),在卵泡和腔隙性扁桃體炎心絞痛的劃分,僅僅基於視覺評價patologoanatomicheskoi圖片杏仁核的可見部分,沒有實際意義。有時,一個扁桃體圖片腔隙性心絞痛,另一方面 - 扁桃體炎。在某些情況下,扁桃體表面的仔細檢查,未完全覆蓋腔隙綻放,你可以找到扁桃體炎的元素。我們認為卵泡和腔隙性扁桃體炎是一種全身性疾病,其表現在淺層和深層的毛囊趴在縫隙深處程度不同。在濾泡和咽峽炎腔隙大幅增加痛苦和區域淋巴結。

嚴重形式的腔隙性心絞痛的特徵是突然發作,上述症狀增加,嚴重程度超過典型心絞痛症狀。在這種形式心絞痛的扁桃體表面上的失利卵泡,而在缺口的深度普及,造成了灰黃色斑塊迅速病情的第2天,覆蓋扁桃體的整個表面,並超越了CE的限制。軟齶和舌頭急劇充血,腫脹到一定程度,以至於它們掛在喉部,為進食和發聲創造障礙。看起來豐富的流涎,然而吞嚥由於突然罕見咽痛,從而唾液是自發流出口腔(用於酣睡患者狀況)或患者用毛巾擦拭。

患者的一般狀況急劇惡化。在疾病發作的高峰期,他常常陷入遺忘,狂歡和孩子四肢不自主的運動,抽搐,常常是角弓反張和腦膜炎的現象。心音低沉,脈象線狀,頻繁,呼吸頻繁,表淺,嘴唇,手腳發紫,屬於尿蛋白。在此期間,患者訴說嚴重頭痛,噁心,脊柱自發疼痛,眼球移動過程中疼痛和壓力。正是這些形式的心絞痛導致了最嚴重的局部和遠端並發症。

在沒有後者的情況下,該疾病臨床過程的整個週期持續平均約10天,但通常存在持續和復發形式,其中該疾病具有不穩定的特徵。這些形式最常見的是不及時和無效的治療,以及微生物菌群的高毒力,對抗生素的高度耐藥性和免疫力減弱。

溫和形式的月經性心絞痛不太常見,並且其特徵為破舊的症狀,疾病的臨床時間縮短,所用治療的顯著效果。應該在科學計劃中使用存在這種形式的先例,以澄清這些原因背後的原因,並利用它們來增加人體對感染的抵抗力和治療措施的有效性。

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