喉咙痛

咽喉痛是人们就医的常见症状。每个成年人平均每年会经历2-3次咽喉痛。每年，每位全科医生都会接诊约300-600名咽喉痛和上呼吸道感染患者。

许多人认为喉咙痛只是轻微症状，要么会自行消失，要么服用药店里那些号称“万能”的润喉糖就能缓解。润喉糖当然不是药物，但它们味道不错，而且似乎能消除喉咙痛的主要根源。然而，很多时候，疼痛并不会屈服于这种自我治疗，于是人们会使用各种“祖母处方”中的漱口水。在不贬低药房药物和民间止痛方法的前提下，你仍然应该弄清楚喉咙痛的原因、其症状有哪些不同、你可以自己做些什么，以及在什么情况下应该去看医生。

喉咙痛是最常见的症状之一。任何感冒通常都会伴有喉咙痛。

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喉咙痛的原因

病毒或细菌感染是咽喉痛最常见的病因之一。85% 的病例被诊断为病毒性咽炎。在群体性急性呼吸道疾病期间，它最常由腺病毒引起。病毒性咽炎与其“兄弟”——细菌性咽炎的不同之处在于，病毒性咽炎的咽喉痛伴有流鼻涕（鼻涕）、流泪、咳嗽和体温略有升高。

咽喉痛的第二大常见病因是链球菌性咽峡炎（A组β溶血性链球菌），占10-15%。但并非所有咽喉痛都是感冒引起的。因此，了解导致咽喉痛的主要原因很有帮助。

细菌性咽炎较少见，主要由链球菌引起。与病毒性咽炎不同，细菌性咽炎主要表现为咽喉症状——咽喉后部肿胀、舌头和扁桃体上出现牙菌斑、淋巴结肿大，但不伴流鼻涕，通常也无咳嗽症状。

咽喉细菌性炎症——扁桃体炎、咽喉痛。这些炎症通常由链球菌引起，症状包括呼吸困难、吞咽疼痛、高烧、扁桃体充血肿大。

过敏。咽喉痛是过敏性疾病的结果，是对过敏原的特殊反应，在冬季，过敏病因的疼痛感最常出现在寒冷中。

喉咙、声带的机械性炎症——喉炎。这种疾病通常见于每天进行长时间交流的人群（例如教师、播音员、演员）或歌手。喉咙嘶哑和疼痛并非致命的，但如果不开始治疗声带，可能会严重损害职业生涯。

严重的疾病和肿瘤也会引起咽喉痛。其中包括慢性口腔炎、巨细胞病毒感染和艾滋病毒。最严重且预后最差的是喉部肿瘤和肿瘤。

因此，咽喉痛可能是多种疾病的症状，有时甚至会危及健康甚至生命。区分病毒性咽喉痛和细菌性咽喉痛是最容易的方法。

喉部细菌感染最常见的表现是舌头和扁桃体上出现白色特征性黏膜。如果喉咙痛突然出现，且并非一周的不适所致，那么白色黏膜就是细菌感染的主要症状。

病毒感染通常会立即表现为喉咙疼痛，第二天或第三天疼痛会逐渐减轻。

当然，更明智的做法是咨询医生，医生不仅会收集病史、采访和检查患者，还会开出分析——涂片检查以确定真正的病原体。

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如果喉咙痛，您可以自行采取哪些措施？

• 经常喝大量的水可以缓解喉咙痛；
• 如果可能的话，注意休息，卧床休息；
• 用温盐水冲洗，可以洗去粘液，软化炎症（1/2茶匙盐，最好是海盐，稀释在一杯温开水中）；
• 声音休息——如果可能的话，不要拉伤声带，少说话；
• 原则上杜绝饮酒、吸烟和香烟烟雾；
• 在喉咙处进行外部温热干敷；

咽喉痛可能很严重，甚至急性，如果持续三天以上，就应该去看医生。医生会诊断病情，并安排其他检查，例如咽拭子检查、常规血液检查。根据收集到的信息，医生会制定治疗方案，其中可能包括服用抗病毒或抗菌药物（取决于病因），以及物理治疗。

喉咙痛会引起哪些并发症？

喉咙痛可能会自行消失，但是，如果不及时采取措施，疼痛的原因——潜在疾病——会变成慢性的，并可能引发以下并发症：

• 扁桃体化脓性炎症直至脓肿；
• 淋巴结炎；
• 心脏病——风湿性心脏病；
• 肾脏疾病——肾小球肾炎；
• 一种常见的系统性自身免疫性疾病是风湿病。