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胃輕癱

 
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最近審查:27.11.2021
 
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違反胃的肌肉活動,導致胃的疏散功能失敗,稱為胃輕癱。沒有胃肌肉收縮會導致體內食物延遲,腐爛,形成致病菌群。所有這些都會導致上腹部疼痛,消化系統中的各種疾病。為什麼會出現這種狀態?

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流行病學

該疾病的確切發病率很難確定。在初級保健階段,很難將胃不適與排空器官的速度聯繫起來。但仍有平均數據顯示全球4%的人口患有這種病狀。據統計,女性比男性更容易生病。在一項研究中,他們的人數佔全部觀察患者的87%。

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原因 胃輕癱

胃輕癱的主要原因是:

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風險因素

使食物從胃到十二指腸自然通過的因素包括:

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發病

清空胃是由眼底色調的平行動作,器官竇部的相位收縮,同時抑制十二指腸和幽門收縮的組合。它們的相互作用是由神經系統和專門的細胞完成的。胃輕癱的發病機制是違反這條鏈上的環節。胃的肌肉變得癱瘓,無法應付將食物與胃液,胰腺酶混合的任務,將其運送到消化系統的下列部位。這導致營養物消化不良,體內停滯。

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症狀 胃輕癱

胃的癱瘓表現為以下症狀:

第一個症狀包括在飯後或飯後不清的胃部感覺。第一次啜飲後,立即感到胃部飽脹。

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階段

根據疾病表現的嚴重程度,胃輕癱分為3個階段。在疾病的最初階段,病理學的發作表現以快速過飽和,短期疼痛,噁心的形式出現。症狀很容易消除。在第二階段,它們更為明顯,部分受藥物,生活方式和飲食控制。此時胃的肌肉癱瘓形成,蠕動逐漸減慢。在稍後的第三次胃輕癱時,會出現持續胃腸脹氣,噁心,嘔吐,體重減輕的慢性病程。在體內,食物停滯形式和腐敗過程發展。

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形式

在現有的胃輕癱類型中,有3種主要的病因:

  • 糖尿病 - 被糖尿病引起(約佔所有病例的30%)。在進行性糖尿病的背景下發展相當長的時間。它伴隨著持續的酸性痙攣,胃region部位的沉重,血糖水平不穩定。而且,在病因過程中,因果界限模糊,加重了另一個;
  • 特發性 - 沒有任何明顯的原因發生,其來源不明(36%);
  • 腹部器官手術後發生胃的術後麻痺(13%)。通常,腸的麻痺與其相連。這是最常見的術後並發症。其原因在於一個事實,即胃和腸壁有許多受體和操作過程中,由於傷兵滿營增加交感神經系統的音,被釋放到血液中kateholominov。腹部器官的凹陷被認為是身體對傷害和手術干預的保護性反應。

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並發症和後果

胃輕癱的後果和並發症表現在慢性炎症過程,狹窄。糖尿病患者最危險的後果是低血糖,它會以昏迷甚至死亡的方式威脅人類健康。發生這種情況是因為並非所有消耗的食物都在胃中處理,並且計算胰島素時要考慮其所有體積。

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診斷 胃輕癱

診斷胃輕癱的依據是疾病史,檢查結果,檢查結果,特別是血液中血糖測試。但對胃輕癱的懷疑最有幫助的是器械性診斷。

儀器診斷由這些研究組成:

  • 胃的超聲 - 提供了檢查屏幕上胃的輪廓的機會;
  • 射線照相術 -使用造影劑示出了食管,胃和腸pertsnoy 12的狀態;
  • 胃測壓 - 測量胃腸道不同部位的壓力;
  • 胃的內窺鏡檢查 - 從內部確定器官狀況的光學方法;
  • electrogastroenterography - 通過記錄不同部門的生物電位來確定胃的電動排空功能;
  • 呼吸胃排空試驗。

鑑別診斷

鑑別診斷不包括胃腸道阻塞 - 各種內部或外部腫瘤引起的阻塞,狹窄; 消化性潰瘍; 胃竇,十二指腸,幽門狹窄。

誰聯繫?

治療 胃輕癱

胃輕癱的治療取決於患者的狀況,範圍從特殊飲食和飲食方式到手術治療。

食物應該包括最少量的脂肪和纖維,份量不豐富,但飲食習慣頻繁。對身體來說是必不可少的,但是對於以粉碎的液體形式消化而言是沉重的。也使用增加胃收縮活性的藥物。對於糖尿病患者來說,將糖水平保持在理想的水平是很重要的。在特殊情況下,採取腸外或靜脈營養,但這是一種臨時措施。

用於胃輕癱的藥物包括:

Cerucal - 片劑,注射液。具有抗噁心和止吐作用,使胃腸道的肌肉緊張度正常化。飯前半小時服用片劑。3歲以後兒童的劑量是根據每公斤體重0.1毫克計算得出的,年齡大於這個年齡 - 10毫升每天四次。溶液以短期輸注或長期靜脈輸注的形式施用。為了準備註射劑,不使用鹼性溶液。該藥禁用於妊娠期,哺乳期,3歲以下的兒童。它沒有規定用於腸梗阻,支氣管哮喘,消化道出血,對亞硫酸鹽過敏。Tserukal可引起副作用:頭痛,心動過速,大便,耳鳴。

多潘立酮 - 有片劑,顆粒劑,混懸劑,溶液劑,蠟燭等。消除噁心,打嗝,調節胃的運動活動。體重20-30kg的兒童的劑量是每日兩次片劑的一半,具有較大的質量 - 一片。懸浮液和1%溶液 - 這是一種更適合幼兒使用的藥物。懸浮液劑量:每10kg兒童體重2.5ml; 解決方案:每天三次,每公斤1滴。成年人指定為10mg(1片)的3-4倍,有嚴重嘔吐可能增加至20毫克具有相同頻率。該藥可引起過敏反應,口乾,腹瀉。禁忌的患者胃穿孔,腸梗阻,對部件,孕婦,乳母,兒童20公斤過敏。

紅黴素 - 片劑,抗生素,加速食物從胃中排出。對於14歲以下的兒童,每日劑量為20-40 mg / kg,分為4個招待會。在這個年齡之後,在餐前1-1.5小時內每4到6小時服用0.25mg。不要規定對藥物過敏,嚴重違反肝臟。副作用很少見於噁心,嘔吐,腹瀉。

甲氧氯普胺以片劑和安瓿生產,加速食物消化,消除噁心,打嗝和嘔吐的衝動。成人的劑量 - 一天三次餐前片劑,嚴重的情況下,肌肉注射或靜脈注射安瓿。6歲以上的兒童可以服用避孕藥或藥片。藥物可能會導致困倦,很少發生震顫和運動協調性受損。駕駛汽車時不推薦。

維生素

為了保持飲食中必需的胃B族維生素的肌肉必須包括堅果,穀物,穀物,捲心菜,豆類(B1),全麥麵包,西紅柿,肉,奶(B2),蘆筍,青豌豆,腎臟,肝臟,大蒜(B3),禽,肉,辣椒,土豆(B6),生菜,甜菜,香蕉,鱷梨(B9),豆製品,海帶,心臟(B12)。胡蘿蔔素和維生素A有助於生產這防止鹽酸的侵蝕作用而胃粘膜的糖蛋白。他們在食物,如肝,雞蛋,黃油,魚,魚油。

物理治療

在飯前和飯後開展體育鍛煉,促進從胃中取出食物。這些是來回傾斜,腹部交替縮回和充氣。加快消化食物步行和悠閒散步的過程。物理治療包括電刺激,當脈衝電流影響器官的肌肉和神經時。這個程序增加了血液循環,新陳代謝,胃肌肉的收縮功能。

替代治療

對於胃輕癱的治療,這些替代食譜可以幫助消化食物,改善消化。促進檸檬汁吸收簡單的水,在進食前浸泡。建議在食物攝入之前加入玉米柱頭湯。刺激胃腸道和蜂群的活力。他們是蜜蜂用蜂蜜密封蜂窩。它是蜜蜂唾液,蠟,perga,花粉,蜂膠的混合物。為了獲得治療效果,您只需咀嚼它。

中藥治療可以幫助減少胃(香菜,小茴香,甘菊),脹氣(茴香,小茴香,大茴香)沉重的感覺,改善消化(蒲公英,沙棘,菊芋葉,牛至,矢車菊)。不要訴諸有鎮靜作用的手段:纈草,薄荷,益母草。

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同種療法

使胃音正常化並消除與此相關的症狀的藥物包括:

Iberogast是一種以滴劑形式的多組分草藥製劑。建議的劑量是每天三次在飯前或飯後少量水20滴。治療過程是一個月。直到18年才分配,因為 兒童在泌乳期沒有接受臨床研究,懷孕婦女診斷為結石性膽囊炎。副作用表現為過敏,氣短,噁心。在這種情況下,您應該取消治療。

Hepazine - 口服滴劑,為糖尿病患者提供藥物支持,減少噁心,胃溢滿,脹氣,bel氣。適用於11歲以下的兒童15滴劑量,每天3次,為成人滴入少量水 - 30滴。治療時間2週。禁忌對組分過敏。

Dr. Schuessler No. 9 - 片劑的磷酸鈉鹽促進脂肪食物的消化,減少脹氣。對於所有年齡段,施用劑量為1片,但接受頻率不同:5歲以下兒童每天6-11歲2次,12歲以上3次慢性病。在急性表現中,頻率增加。副作用與小麥澱粉的存在有關,並且發生在對穀物過敏的人身上。

Amarin - 攝入用滴劑,用於侵犯胃的收縮活動。我們承認11年來入場。建議兒童每日三次10滴,如有必要,最大劑量可增至30滴。成人劑量為10-20滴,最高為60。禁忌在11歲以下的兒童中,胃酸度高的人,高血壓,胃腸道消化性潰瘍。

手術治療

手術治療用於病情嚴重的情況,並擴大胃和十二指腸之間的通道。這種方法促進胃排空更快並改善一般狀況。另一種方法是將食管置於小腸中。營養物質通過胃餵食以繞過胃。也可以植入胃的電刺激器,電極連接到器官,刺激收縮。

預防

預防措施包括監測糖尿病患者的糖水平,並強制熟悉所服用藥物的說明。麻醉藥,鈣通道阻滯劑,個體抗抑鬱藥引起胃輕癱的發展。主要預防措施應旨在預防導致胃動力下降的原因的發生。

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預測

如果導致疾病的原因是可逆的,那麼預後是有利的。糖尿病性胃輕癱同時將糖維持在正常水平並更新迷走神經的功能也是可逆的。在其他情況下,病理並未治愈,但隨著時間的推移只會變得更糟。

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