鏈球菌肺炎：原因，症狀，診斷，治療
最近審查：23.04.2024
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[鏈球菌肺炎的症狀
鏈球菌肺炎開始劇烈，這很難。通常，突然發燒，氣短，咳嗽，胸痛。咳嗽最初是乾的，然後出現粘液痰，有時它含有血液混合物。因此，鏈球菌肺炎的發病通常類似於肺炎球菌肺炎，但與後者不同，很少觀察到發冷。
經皮和聽診症狀並不總是清楚地表達，因為肺炎灶較小，它們更經常位於肺的下部和中部。最初一個段受到影響，則該炎症過程迅速傳播，有可能炎症多灶，其可以合併，並產生一個圖像類似大葉性肺炎（肺炎psevdolobulyarnaya）的發展。
鏈球菌肺炎的一個非常典型的特徵是發生滲出性胸膜炎和膿性滲出物（胸膜積膿）。他的症狀可能在疾病的2-3天出現。肺炎病灶膿腫的可能性。
高度白細胞增多症（高達20-30×10 9 /升）伴有明顯的白血球配方向左移位。
肺部X線檢查顯示許多小的，有時會合併的病灶，可能影響肺葉形成膿腫（具有水平液位的腔）。隨著胸腔積膿的發展，有一個傾斜的上層強烈的均勻變暗。
胸膜穿刺後，可以出現膿性液體，少見漿液性或漿液性出血性。
診斷鍊球菌肺炎
根據以下規定診斷鍊球菌肺炎：
- 患麻疹，水痘，百日咳，流感，猩紅熱，鏈球菌性咽炎之後的肺炎的發展;
- 肺炎急性發作;
- 外觀已經處於肺炎性滲出性胸膜炎的早期階段（特別是胸膜積膿）;
- 檢測在由革蘭氏陽性球菌革蘭氏鏈，其從它們的Str.pneumoniae nelantsetovidnoy形狀和齒隙添加多價肺炎球菌的抗血清後腫脹膠囊不同染色的塗片痰; Varlett JG（1997）表示的β-溶血性鏈球菌類似於屬於口腔的正常菌群的α溶血性鏈球菌甲團，然而，在鏈球菌的痰檢測鍵入Lansfiddu。最常見的肺炎是由A組β-溶血性鏈球菌引起的;
- 動態地監測患者血液中抗鏈球菌溶血素-0效價的增長。
需要檢查什麼？
需要什麼測試？
治療鏈球菌肺炎
它的治療方式與肺炎球菌肺炎相同。Str。引起的罕見形式的鏈球菌肺炎。糞便，需要任命廣泛的作用青黴素（氨芐青黴素，阿莫西林等）。在對青黴素有抗藥性或過敏的情況下，指出萬古黴素或其與氨基糖苷類的組合。
萬古黴素在濃度為2.5-5mg / ml的氯化鈉或5％葡萄糖溶液的等滲溶液中靜脈內施用（滴加20-40分鐘）。每12小時分配0.5-1克。
糖肽 - teicoplant肌肉注射和靜脈注射，每天3-6 mg / kg（1-2次注射）高效治療。