肺炎治療方案和營養
Alexey Krivenko,醫學編輯
最近審查:19.10.2021
最近審查:19.10.2021
治療方案
治療急性肺炎患者通常在醫院進行。除患者大葉性肺炎強制住院,複雜形式的急性肺炎,伴有嚴重的臨床過程有嚴重中毒,嚴重的基礎疾病,以及無法得到高質量的門診治療(缺乏永久醫療監督,住宿等) 。在門診上,只有適度照顧病人才能治療輕微滲漏性肺炎。
根據高死亡率和並發症的風險,美國胸科協會引用了社區獲得性肺炎住院患者的下列適應症:
- 超過65歲;
- 合併症 - 支氣管,支氣管擴張,肺纖維化,糖尿病,慢性腎功能衰竭,充血性心臟衰竭,不同病因的慢性肝臟疾病,胃內容物,精神狀態的紊亂懷疑吸入慢性阻塞;
- 慢性酒精中毒;
- 脾切除術後的狀況;
- 重症肺炎(超過30 1每分鐘呼吸次數,嚴重呼吸衰竭,需要通氣機;在幾個級分的雙側病變的X射線數據;低於90毫米汞柱收縮壓,舒張壓低於60毫米汞柱;溫度.....體溫在38.3℃以上,尿量低於20ml / h,表明腎功能衰竭或短暫性少尿,如休克患者);
- 敗血症跡象;
- 實驗室數據-白細胞<4×10的數目9 / L或> 30h10 9 / l或中性粒細胞絕對計數低於1×10 9 /升:氧分壓<60毫米。汞柱。藝術。或Ra CO2> 50毫米。汞柱。第二條。血液中的肌酸酐> 1.2 mg / dL; 血細胞比容<30%,血紅蛋白<90 g / l; 代謝性酸中毒的存在; 增加凝血酶原和促凝血酶原激酶時間。
在整個發熱期和中毒期間以及在消除並發症之前觀察臥床休息。體溫正常化和中毒消失三天后,任命一個半郵政區政府。
急性肺炎暫時喪失工作能力的大致時間取決於其嚴重程度,是否存在並發症,並且是:
- 伴有輕微的急性肺炎20-21天;
- 平均28-29天;
- 具有嚴重的形式,以及並發症(膿腫,滲出性胸膜炎,胸膜積膿) - 65-70天。
治療急性肺炎非常重要的是病人的適當護理:寬敞的房間; 良好的照明; 通風; 房間裡的新鮮空氣改善了睡眠,刺激了支氣管樹的粘膜纖毛功能; 仔細護理口腔。建議在負離子室中安裝空氣電離裝置。吸入這種空氣有助於支氣管引流功能的顯著改善,減少支氣管痙攣現象,加速炎症灶的再吸收。
保健食品
在不存在的心臟衰竭患者的症狀的疾病發熱的急性期應被鼓勵使用大約2.5-3升的液體:(輸液臀部等人)輕微酸化礦泉水或白開水檸檬汁,酸果蔓汁,果汁,維生素輸注。在早期,飲食包括各種容易消化的產品,蜜餞,水果。
將來,規定飲食可提供足夠數量的蛋白質,脂肪,碳水化合物,維生素,即 餐桌10號或15號。雞肉湯是有用的。禁止吸煙和飲酒。