嬰兒嘔吐膽汁

消化系统疾病和胃肠道病理在儿童和青少年中很常见。特别是，儿童呕吐的胆汁可能与需要医疗干预的各种情况有关。及时，正确地评估孩子身体状况，通过仔细收集吞咽信息和检查儿童的检查很重要。

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当孩子呕吐时胆汁是什么样的？

呕吐物中的胆汁具有黄色或绿色的杂质或液体的外观。通常，整个质量都以这些颜色为颜色。

在口腔中呕吐的胆汁存在下，有一种令人不愉快的苦味持续的味道，在冲洗嘴时不会消失。

在大多数儿童中，呕吐攻击之前是恶心，有时会增加唾液。

即时攻击伴随着普遍的虚弱，手和手指颤抖，脸的苍白，出汗增加，血压降低，心动过速。停止堵塞后，该条件逐渐归一化。

原因 寶寶吐膽汁

有许多已知的因素可以引起儿童呕吐的胆汁。这可以通过从所有器官和系统到呕吐中心运行的互连的广度来解释。确定疾病原因的主要作用是评估呕吐性质的。

传统上，多性病理学分为几组：

1. 神经源性呕吐（应在大脑或脊髓或周围神经系统的机制中寻求原因）。
2. 内脏呕吐（与内部器官损坏有关）。
3. 毒性血肿（由代谢性疾病引起，中毒）。

第1组包括通过可视化或想象某些厌恶物体（食物中的头发等）激活条件反射的条件。这也可能包括与 严重的疲劳 ，脑血流受损， 脑震荡 ， 脑膜炎 ，肿瘤过程，对前庭设备的损害， 青光眼 ，等等。

第2组包括由对胃粘液组织的刺激作用引起的现象（例如，在 胃炎 ， 十二指肠炎 ， 消化性溃疡 等），肠组织（在小肠结肠炎，阑尾炎等），肠道组织（在 小肠结肠炎 ， 阑尾炎 等），肝脏和胆囊（在 胆囊炎 ， 胆石症 ， 肝炎 ）。同一组包括与内部生殖器官中炎症过程相关的疾病， 胰腺炎 ， 腹膜炎 ，肾脏疾病，咽部病理，咽部等。

毒性血肿组包括有毒物质，某些药物，微生物毒素的作用。因此，胆汁可能会出现在儿童中呕吐，从外面吸入毒药后，吸入氯化物化合物，有毒气体，或使用绅士，Foxglove，Morphine等药物后。

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在同一类别中包括呕吐胆汁 轮状病毒 ：这个迹象是第一个症状之一，并且持续了24-48小时。

即使在食用少量食物或纯水之后，也会发生微生物和病毒损害对堵嘴反射的消化道激活的粘膜。溢出的胃含量可能包含食物残留物和粘液的颗粒，胃汁，胆汁，从12个总滴入胃腔中。

正如实践表明的那样，儿童中最常呕吐的胆汁与诸如：

之类的疾病有关

• Artresia或 12-肠梗阻;
• 小肠或大肠的闭锁;
• Duodenototasis（消化障碍障碍）;
• 条件 十二指肠胃反流;
• 生物梗阻（Ileus）;
• 生物腹膜炎；
• MegaduodeNum， 巨型 。

發病

应该理解，包括胆汁在内的呕吐主要是身体的补偿性反应。此外，在童年时期，这种反应被特别迅速激活，从而对几乎所有刺激都提供了反应。孩子身体的另一个特征是：不幸的是，薪酬的功能“疲惫不堪”，取而代之的是威胁性的代偿状态。因此，当孩子呕吐时应立即采取行动。

胆汁呕吐是一种复杂的反射作用，它通过任何外部变化（前庭，嗅觉，视觉和其他神经末端的刺激）或内部因素（消化性病理，肾脏疾病，肾脏系统，肾脏，肝等）的任何外部变化（刺激）来表现出来。

呕吐中心的定位是延髓四脑室的地板下部的区域。它与呼吸道和咳嗽中心相邻。旁边是化学感受器区域。

已经研究了呕吐中心的直接激活是由出现在身体不同部位的传入振动产生的。在这种情况下，化学感受器区域充当中间体，将刺激振动分布到适当的中心。受体都存在于内部器官和髓质圆形区域。调节由大脑皮质进行。

通常，插科打攻击涉及前呼吸后的几个特征运动。然后是同时降低上皮的，喉头抬起和封闭声cle裂。

由于隔膜和腹部肌肉的收缩强烈，守门员合同，胃底部放松，食物质量和胆汁，迅速溢出。

形式

早期和更老的童年呕吐是以下类型：

• 中央起源（由于压力受体激发）;
• 心理起源;
• 内脏 - 维斯卡尔或veeto-visceral Genesis;
• 由稳态疾病引起；
• 机械起源（在消化系统的有机或功能性疾病中）。

反过来，机械起源的呕吐被细分为有机（由发育障碍引起）和功能（与功能失败有关）。

如果儿童呕吐而没有腹泻，但出于头痛，恐惧症，它可能表明中心发生问题。这种情况的原因通常是头部创伤，颅内出血，脑水肿和其他伴随的病理 颅内压增加 。

在没有发烧的孩子中呕吐的胆汁可能是过度兴奋或恐惧的结果。通常，这种现象是在儿童发脾气，情感爆发，caprices的背景下引起的。

如果儿童患有腹痛，呕吐的胆汁可能表明胃肠道不体运动障碍的变化不同。食管宿主括约肌的持续呕吐，受损。可能会发展幽门痉挛，十二指肠痉挛不太常见。

在孩子呕吐后，胆汁可以继续被分泌，这引起了新的重复攻击。在这种情况下，有必要毫不拖延地咨询医生，因为尿毒症状态的发展可能会加剧该问题，而尿症状态会因氨气而表现出肾脏功能受损而表现出来。

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发烧儿童中呕吐的胆汁可能与热疗直接相关：这通常是在小孩中发生在病毒感染的背景下。如果这违反了体内平衡，那么在这里，位于呕吐中心附近的化学感受器区域就会受到刺激。在这种情况下，有可能考虑呕吐攻击的传染性和非感染变体。

发烧，腹泻，儿童呕吐的胆汁 - 这些经常出现感染性病变的症状，其中“罪魁祸首”既是外源性和内源性毒素。在婴儿中，这个问题通常在上消化道的传染性病变中发现 - 例如，在胃炎的背景下，病毒性胃炎，葡萄球菌，沙门氏菌病起源。儿童呕吐的胆汁和腹泻通常作为猩红热，脑炎，脑膜炎，急性中耳炎的初始症状。

早上儿童呕吐的胆汁可能表明病理性过度分泌。根据杂质的数量，通常可以得出结论攻击的强度和守门人关闭的完整性。

診斷 寶寶吐膽汁

医生可以通过仔细检查呕吐物来获得很多有价值的信息。特别是，诊断值是：

• 音量;
• 食物颗粒改变的程度和性质；
• 某些杂质和气味的存在。

如果医生怀疑有毒感染过程的发展，则将呕吐物群体用于实验室分析。如果质量的数量超过袭击前消耗的食物量，则可能表明胃疏散和器官扩大。深棕色或绿色表明胃内食物长期存在。袭击发生前几个小时消耗的咀嚼食品不变，表明消化系统较弱。

在体格检查期间，专家感觉到儿童的腹部器官，确定了传染病的可能迹象（发烧，无力，发烧，腹泻等）。

有关胃肠道状态的重要信息提供了仪器诊断：

• 胃镜 （对食道和胃的粘液组织的内窥镜检查）;
• 对比度的X光片;
• 超声，腹腔的计算机断层扫描；
• 食管压力测量（食管测量法）。

如果儿童胆汁反复呕吐，建议进行肝脏和胆囊的超声检查。检查了12-塞汀的内容物可能有十二指肠探测的迹象。

鑑別診斷

呕吐的类型

可能的病理

食管

在饭期间发生，由烧伤或食管狭窄引起，先天性短食。

胃

“喷泉”呕吐，与幽门螺杆菌病，幽门痉挛，胃炎，消化性溃疡病有关。

胆石

以持久性，持久性为特征

与12-智能的运动障碍有关。

具有明显的胆汁混合物。

胰腺炎

持续，强迫性，伴随着唾液增加和恶心。

与肠梗阻有关

除了胆汁的苦味外，质量还可能具有粪便气味。

治療 寶寶吐膽汁

如果儿童呕吐的胆汁仅限于一次攻击事件，原因是暴饮暴食（尤其是消耗大量脂肪食品），则通常不需要治疗。

如果有理由怀疑食物中毒，则应给予所有必要的帮助：

• 进行胃灌洗（直到清澈的灌洗水）;
• 必要时，清洁灌肠;
• 确保足够的清洁饮用水摄入体内；
• 将孩子放在特殊的饮食中。

建议服用吸附剂的药物以消除消化系统的有毒物质和代谢物。

首先，改变饮食涉及排除脂肪，油炸，咸，辛辣食物，烟熏肉，香料和糖果。为了减少胃肠道的负载，请在小部分中练习频繁的饭菜。如果“罪魁祸首”是胰腺的疾病，则建议根本不戒食食物几天。

如何停止在孩子中呕吐？

反复呕吐发作，孩子的身体失去了大量的液体。在幼儿中，这很快导致脱水的发展，因此每5-10分钟5毫升提供每5-10分钟的饮料很重要。有时，不要用茶匙给水，而是用剂量注射器（例如，从糖浆中的某些药中）或没有针的普通注射器给水。

正常水适合饮用，但是如果可能的话，最好使用盐和葡萄糖混合物（例如redydron等）。

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任何针对胆汁呕吐儿童的特殊药物无需服用。只有医生可以开处方抗毒药。

对于母乳喂养的婴儿，建议继续给母乳，甚至增加母乳喂养的频率。

对于年龄较大的孩子，饮食（不喝酒）受到限制，喂养小部分，但比平时更频繁。长时间禁食不应容忍。这种停顿可能会导致血糖水平下降，因此，呕吐发作的复发。

如果一个小孩可能会反复出现胆汁的呕吐，最好将他放在他的身边，以便呕吐不进入呼吸系统。

药物治疗

药物治疗旨在中和呕吐中心的刺激因素，影响潜在的病理并防止并发症的发展。根据诊断的结果，医生确定了个性化药物治疗方案。

最常用的一种通常用于儿童胆汁呕吐的药物可能包括这些药物：

• 原核（Motilium，Motilac，Ganaton，Itomed等） - 优化胃的工作，降低堵塞的频率。在儿科中，最常开处方的Motilium治疗课程为1-2周，剂量为每公斤0.25毫克的儿童体重每天3-4次，饭前半小时。同样从5岁开处方Domperidone 10 mg每天半小时前3次。
• 抗酸剂（Maalox ， Fosfalyugel ， Almagel 等） - 中和胃的酸性环境，刺激其墙壁并激活堵嘴反射。
• 抗感染药物（氨苄西林250 mg， BISEPTOL 480，呋喃唑酮50毫克， 肠肠 胶囊100毫克等） - 在单独选择的剂量中考虑了病原体的敏感性的患者。
• 酶剂（乳糖酶，乳酸，三酸酯，Creon） - 稳定消化反应的过程，促进蛋白质，脂肪和碳水化合物的分解，使有用元素的吸收正常化。通常花很长时间以单独选择的剂量。

抗遗传学仅在困难的情况下，例如患有痛苦，反复插痛的儿童。这些药物会影响呕吐中心的反应，这有助于防止反复的冲动。

如果存在脱水的迹象，则规定具有特殊液体成分的补液。如果脱水是明显的（例如，在重复呕吐的患者中）以使水电解质平衡静脉静脉液液溶液归一化，则施用葡萄糖。

使用心理治疗，针灸治疗了精神源性起源的呕吐攻击。苯噻嗪，抗组胺药，原核生物和维生素 B6 在药物中可以使用静脉内（每天最多100毫克）。

草药治疗

使用草药疗法应与主治医生协调，因为在儿童中呕吐的胆汁是体内任何疾病的足够严重迹象。在轻度的情况下，在初步医学咨询之后，您可以使用以下补救措施：

• 薄荷茶，1-2茶匙。每10-15分钟;
• 注入洋甘菊或金属丝，或桦木芽4茶匙的汤。每半小时，直到病情改善;
• 每天50-150毫升苹果份（不添加糖）;
• 在恶心的情况下，通过SIP注入覆盆子（上游）；
• 根据薄荷叶，梅利莎（Melissa），金木花，牛至草药，桦木叶，马尾草药以及鼠尾草，罗勒，覆盆子芽，喝一杯药用混合物。
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如果儿童呕吐的胆汁与轻度食物中毒有关，则可以为他提供洋甘菊茶，莳萝水，黑莓小树枝的注入。