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肝炎

 
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最近審查:23.04.2024
 
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肝炎被認為是肝臟所有炎症過程的主要原因之一。根據世界範圍內的統計數據,病毒病原學疾病被歸咎於這一重要器官的病變,而不是偶然發生,有超過5億人患有病毒性肝炎。這並不意味著這個數字是最終數字,因為肝炎經常以潛伏形式進行,並且一個人可能是病毒攜帶者,而不知道它。

肝炎的名稱來源於希臘肝臟的名稱 - 肝臟,它是導致肝炎的病毒中最脆弱的器官。但是,病因不僅可能是病毒,還可能是中毒,包括酒精,膽囊炎和膽管炎,以及懷孕期間的中毒和中毒。

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肝炎病毒的病因和肝炎的主要病毒

甲型肝炎

這種疾病,我們稱之為A型肝炎,在十九個世紀發現了巨大的臨床醫生謝爾蓋·博金,後來他的名字命名,不僅疾病,而且聖彼得堡醫療設施 - 臨床傳染病醫院。

甲型肝炎是由具有膜,對酸和酶的立場的病毒引起的。所以有害物質滲入體內,輕易克服胃腸道的酸度。另外,病毒在任何液體介質中完全“感覺到”自身,因此其通過水分佈是最典型的。甲型肝炎的唯一相對性是一個人在一生中只有一次比他們多一次,然後在他的免疫系統中對這種病毒的保護終生髮展。

甲型肝炎的流行是無法量化和準確的統計數據。只知道有99%的兒童在歐洲感染了甲型肝炎,歐洲人不太可能患病,但根據最新消息,每千名歐洲人中的每一位都患有這種疾病。

感染源是食物,水果,水,魚,未經烹煮或未經過熱處理。此外,病毒A通過基本的污垢傳播,這種肝炎被稱為未洗手的問題並非沒有任何意義。受感染的人會將數億數量的病毒排入糞便環境,病毒會長時間留在臟兮兮的人手中。即使沒有豐富的想像力,也很容易想像感染這種隨處可見的無處不在的病毒的危險。感染通過糞 - 口途徑發生,病毒不受阻礙地進入腸道,然後進入血流和肝臟,更精確地進入對其最有吸引力的細胞 - 肝細胞。肝炎病毒顆粒固定在細胞內(在細胞質中),並在那裡開始繁殖。隨著膽汁,病毒再次轉移到腸道,並排泄與糞便。肝細胞不是由病毒本身破壞的,而是由其自身的免疫系統破壞的,該系統發送T淋巴細胞來對抗病毒。淋巴細胞將肝細胞視為有害物質的載體並摧毀它們。其結果是肝臟的炎症過程,肝細胞的死亡以及在舒適環境中完全自由的病毒繁殖。

該疾病的潛伏期可持續14至42天,此時此人繼續感染環境,有時不知道它。還應該考慮到甲型肝炎可以完全不被察覺,也就是說,它可以是無症狀的或表現為微不足道的跡象。病毒性肝炎的主要症狀取決於患者的病情有多大(在兒童中,症狀通常沒有表現出來)。古典症狀如下: 

  • 發燒狀況,頭痛; 
  • 無力; 
  • 不明原因的皮疹; 
  • 可能的腹瀉,食慾下降; 
  • 尿液變黑和糞便色素脫失; 
  • 黃色鞏膜(眼白); 
  • 黃疸(皮膚)。

乙型肝炎

由B病毒引起的肝炎是一種更嚴重和威脅健康的疾病。急性肝炎可導致肝臟慢性炎症,至少導致肝硬化甚至死亡 - 最大限度。一般來說,這種病毒感染的途徑是腸胃外(通過血液),而不是經常性行為,甚至更少是垂直的(在懷孕期間從母親到小孩)。由B病毒引起的肝炎好得多可以預防,因為有針對這種疾病的疫苗接種程序。此外,性交過程中的預防措施和保護措施有助於控制B病毒的傳播。懷孕婦女在婦產科開展時,需要進行強制性檢測,以確定病毒的早期階段。

乙型肝炎的徵兆與感染A型病毒的跡象相似,但存在差異。潛伏期持續較長時間,有時長達六個月,對於幼兒,這種疾病通常沒有明顯的表現。這種疾病的急性病程也是秘密進行的。乙肝可以被識別的主要症狀如下: 

  • 噁心,有時會嘔吐; 
  • 上腹部右側疼痛,常在胸脅脈中; 
  • 發燒;發燒; 
  • 疼痛關節; 
  • 黃色,有時是灰黃色的皮膚,眼睛鞏膜; 
  • 糞便脫色和深色尿液染色; 
  • 脾腫大(脾大小增大); 
  • 肝腫大(肝臟大小增加)。

由病毒B引起的肝炎的診斷是基於病史,腹部觸診,生化研究進行的。這種類型的肝炎不僅充滿了肝臟的慢性炎症和細胞的破壞,還有肝功能衰竭,肝硬化,直至進行過程。

丙型肝炎

病毒C引起的肝炎,不是偶然被稱為矛盾 - “深情殺手”。它們也被腸胃外感染,即通過血液感染。它可以被注射,由非消毒針頭是吸毒者中常見的,這種類型的肝炎是通過無保護的性行為傳播,可能通過從被感染的供體,這實際上並不在我們這個時代發生輸血。多數情況下,丙型肝炎是完全不可察覺的,這就是名字 - “深情”。典型的肝炎期,可能不是。

通常情況下,症狀表現在最後階段,即病理過程已經在發展 - 肝硬化,腫瘤。可能有腹水(腹脹),全身無力和虛弱。最常見的情況是,這種肝炎在非常不同的疾病的實驗室研究中確定。今天不存在這種對健康有威脅的疾病的疫苗。該病毒非常頑強:即使在外部環境下,它在4-5天內也不會失去其有害特性。

還有病毒D,F,E和G.丁型肝炎不是一種獨立的疾病,它可能只是作為乙型肝炎的病理“盟友”。

其餘病毒尚未研究,因為它們大多感染來自亞洲和非洲大陸居住在難以到達的人口稠密地區並且有自己的文化傳統但不允許他們尋求醫療幫助的人。

非病毒性肝炎:原因,體徵,疾病檢測和預後

當引起炎症的因素不是病毒,而是毒素時,肝炎可以具有非病毒性質。正確認為肝臟是處理和中和各種有害物質的主要器官。此外,肝臟能夠自我修復,再生,但其再生特性不是無限的。肝線粒體是粒狀細胞器,它們負責細胞的呼吸,其能量飽和。此外,線粒體也能夠自我繁殖,這一過程也因肝臟中毒而破裂。而且,在毒素的影響下,線粒體開始增大 - 腫脹,autoreplicirovatsya - 迅速生長和分裂,因此炎症過程開始。非病毒性肝炎可能是由放射治療或自身免疫病因引起的毒性病因。

引起非病毒性肝炎的主要因素:

  • 慢性酒精依賴; 
  • 急性酒精中毒; 
  • 藥物中毒; 
  • 毒蘑菇中毒; 
  • 物質中毒,工業生產 - 三氯乙烯,磷,氯乙烯等; 
  • 輻射照射。

毒性因素包括酒精中毒,慢性酒精中毒和單次使用過量酒精。也有毒的原因包括吃不能吃的蘑菇,藥物中毒。輻射因素是輻射,輻射對人體的影響,既有單一電離輻照,也有劑量,但不變。臨床實踐中的自身免疫因素較少見。典型地,通過檢查為基礎的自身免疫性疾病檢測自身免疫性肝炎類型 - NUC - 潰瘍性結腸炎,自身免疫性內分泌病症(甲狀腺炎),關節內的炎症過程 - 滑膜炎。

非病毒性病因的肝炎症狀是顯而易見的,一般來說,第一天出現中毒跡象,兩天內出現的頻率較低。疾病的這種快速發展常常導致死亡。表明危險的主要跡像是: 

皮膚的黃色(黃色在一天內發展),但這個標誌可能不會表現出來; 

  • 普遍強大的弱點,寒戰; 
  • 困倦,精神萎靡不振; 
  • 糞便脫色和尿液染色; 
  • 當四氯化碳中毒時,第一個徵兆是頭痛; 
  • 隨著藥物中毒,上腹部皮疹,體溫升高是典型的。

這種類型的肝炎的症狀與其他肝炎的症狀非常相似,但它發展得更快,其表現更為尖銳。

非病毒性肝炎的診斷是困難的,因為疾病突然開始並迅速發展。臨床症狀常與其他急性炎症性疾病相似,酒精性病因的中毒性肝炎最好診斷為明顯的原因。在生化研究中,炎症的主要指標是蛋白質指數和膽紅素水平。一般來說,肝炎診斷的最終確認是對肝細胞進行活組織檢查。

對於肝炎的及時診斷和沒有顯著的伴隨病理,非病毒性肝炎治療的預後是非常有利的。吸收藥物,長期使用保肝劑,解毒措施和維生素療法產生積極的結果。只有在破壞性過程的第一天急性,快速炎症和缺乏必要的醫療護理的情況下才能停止(通常,這適用於急性酒精中毒)。

如何預防肝炎?

肝炎可以預防。為此,有必要堅持基本的文明規則,包括衛生規則: 

  • 每次參觀洗手間後,要接觸髒衣物,必須洗手或洗手; 
  • 每次準備食物前必須洗手; 
  • 公共交通或公共場所後必須洗手; 
  • 只能使用純化,淨化或開水; 
  • 任何與土壤接觸的產品都需要徹底清洗或去皮,或進行熱處理; 
  • 定期使用消毒劑在住宅或辦公室進行清潔; 
  • 所有的性接觸只有在保護,避孕等條件下才允許。 
  • 使用其他人的衛生用品會導致感染,牙刷,剃刀,剪刀必須是個人的; 
  • 諮詢你的醫生,如果沒有禁忌症,接種疫苗。

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