急性胃炎

急性胃炎是胃粘膜組織中的急性炎症反應，由一些有害因素引起。

ICD-10代碼

根據國際疾病分類，微生物急性胃炎10分類：

• 第十一類 - 消化器官疾病（K00-K93）
• 食道，胃和十二指腸脫位的疾病（K20-K31）
• K29 - 胃炎和十二指腸炎;
• K29.1 - 其他急性胃炎。

間急性胃炎分離出血（K29.0），酒精性胃炎（K29.2），肥厚性胃炎，肉芽腫（K29.6）和未指明的胃炎（K29.7）所述疾病的其它表現。

急性胃炎的原因

胃壁發炎的原因可以有多種因素：

• 飲食不准確（攝入粗糙，辛辣，酸味，過熱的食物）;
• 任何產品過敏表現（在這種情況下，胃炎伴有其他過敏症狀）;
• 消耗大量濃咖啡（尤其是可溶性）或酒精。強烈的酒精和咖啡會刺激胃黏膜並逐漸損傷它;
• 用各種化學物質（乙基，甲醇，乙酸或其他酸，鹼性溶液，重金屬鹽等）進食胃內。
• 藥物過量，特別是長期服用（服用水楊酸衍生物，抗菌劑）。這些藥物可以破壞胃的粘膜和屏障功能，破壞血液循環並防止胃液酶的形成;
• 消化系統功能障礙，由燒傷，損傷，手術干預，胃腫瘤的形成引發;
• 消化器官感染性病變（葡萄球菌感染，沙門氏菌感染，痢疾，流感，麻疹，斑疹傷寒等）;
• 代謝過程紊亂;
• 暴露於輻射（“輻射”胃炎）。

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急性胃炎的發病機制

胃黏膜的炎症可歸因於許多病因，由多種病因引起。這些原因包括：

• 外源性（外部）因素 - 飲食不當，飲酒過多，吃生冷食物，酒精等胃炎可通過不良咀嚼食物瑣碎的片段被觸發，“在逃”吃;
• 內源性因子（直接在體內影響） - 代謝疾病（甲狀腺疾病，糖尿病），精神性原因（應力，情緒緊張，其引發分泌功能和胃動力障礙），中毒（酸，鹼，高濃度的酒精）和其他人。

在胃炎的急性形式中，可以區分該過程的這些變體：

• 急性糜爛性胃炎。這是外源性胃炎的一種形式。他的症狀與其他類型的疾病有所不同。這種類型的胃炎的外觀與使用低品質的食品或劑量不足的藥物（水楊酸鹽，溴，碘等）的相關疾病的最初跡象 - 神經痛（噁心，消化不良），痛在胃脘區域和胃出血。它發生的症狀減少到只有一個出血。由於在胃粘膜表面形成腐蝕性潰瘍而出現出血。出血可以主要通過檢查嘔吐物來診斷：通常，它們可能具有褐色或紅色的色調。
• 急性出血性胃炎 - 這是糜爛性胃炎的第二個名稱，具有明顯的胃出血跡象，這些術語通常具有綜合性質。
• 急性卡他性胃炎 - 有時稱之為“簡單”胃炎或消化道炎。該疾病是由進食障礙或壓力情況引起的胃粘膜炎性過程的急性形式。這種病理形式的原因可能是暴飲暴食，飲食不當，吃乾，長期飢餓。卡他性胃炎的檢測並不困難，治療保守。
• 急性潰瘍性胃炎 - 與糜爛性胃炎有許多共同之處，表現為粘膜功能紊亂。早先出現的胃的爆發逐漸變成肌肉組織的潰瘍病。這種疾病除了消化系統疾病之外，還可能由一些傳染病引發：白喉，肺炎，肝炎，斑疹傷寒等。
• 急性淺表性胃炎 - 它也被稱為“胃竇”胃炎。這是一種超分泌疾病，一種增加胃液酸度的炎症過程。可能因細菌感染而感染粘膜而發展。對於這種胃炎形式，胃膜表面上皮細胞主要受到影響。
• 急性感染性胃炎 - 在體內有傳染性病灶（麻疹，流感，斑疹傷寒，肺炎）時出現。傳染性胃炎的臨床表現是由消化不良和胃分泌功能抑製表達的現象表現的。

急性胃炎的症狀

急性胃炎的主要症狀：

• 消化不良表現（食慾不振，脹氣，大便中斷）;
• 胃灼熱，令人不快的e;;
• 劇烈的疼痛和胃部投影部位的沉重感;
• 觸摸上腹部時觸痛;
• 流涎的侵犯;
• 噁心，嘔吐（胃內容物，粘液，膽汁，甚至血液）的攻擊;
• 貧血症狀（疲勞增加，嗜睡，皮膚蒼白，頭暈，頭痛）;
• 溫度從37℃升高到39℃;
• 舌頭表面有灰色灰色塗層。

胃炎的急性發作通常在由於某種損傷因素直接刺激粘膜後5-10小時內出現。因此，初始症狀的出現應該已成為聯繫醫生的原因。

急性胃炎的溫度從低溫（37-38 ^o C）到發熱（38-39 ^o C）不等。高溫的出現可能是嚴重感染並發症的結果。因此，在這種情況下，您應該立即致電醫生。

胃炎的急性疼痛可以延長，而不是停止數天。通常，這種疼痛伴隨著胃中沉重的感覺，噁心，酸性嘔吐。隨著過程的急性階段變為慢性階段（沒有適當的治療），疼痛變得嘈雜，緩慢。

在胃炎期間，酸痛通常在進食後短時間內出現（15-20分鐘），並且可持續約2小時。如果在你吃的食物中有急劇的食物，醃漬，蘇打水或烈酒，那麼疼痛會更加明顯。

有時，情緒壓力，吸煙，附近器官炎症可能會引起疼痛。

兒童急性胃炎

急性胃炎的最常見發展可以在兒童5至12歲時觀察到 - 這是積極發育和形成兒童系統和器官的時期。

胃粘膜的炎症反應可能是主要和次要的。原發病發展的因素可能是胃壁細菌和毒性物質，藥物的病理作用，以及對某些產品的營養和過敏的不准確性。

伴有胃炎的繼發性病變可以遵循其他病理學：急性呼吸道病毒感染，白喉，膿毒感染，腎功能不全，麻疹。

小孩胃炎的主要症狀可能是全身乏力，噁心，流涎，中毒症狀，胃部投影疼痛。脈衝更快，壓力可以稍微降低。

一般臨床症狀可能會加中毒徵象，腎功能紊亂，腹脹。

急性胃炎的嚴重過程表現為兒童的休克狀態，潰瘍，胃壁穿孔和腹膜炎的發展。

如果出現急性胃炎症狀，建議立即諮詢醫生，事先不要給孩子任何食物和任何藥物，以免潤滑疾病的圖像。

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急性胃炎的並發症

推遲和未經治療的急性胃炎，特別是第二種疾病，可以進入慢性病。

如果胃炎是由中毒引起的，則可能沿食道和胃腔發生瘢痕性改變。暴露於毒劑後恢復粘膜並不總是可能的。在嚴重的情況下，在中毒後的頭幾天，可能會出現休克狀態，胃壁穿孔，出血和炎症病理進入腹腔（腹膜炎）。

對於嚴重的胃炎（特別是在兒童時期），可能發展為一般性中毒，這是心臟活動的紊亂。

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診斷急性胃炎

除了通常用於患者的調查，檢查和觸診和各種儀器分析方法：食管胃，胃環境，X射線，該KDP和其他的PH-metry。

• 實驗室研究。一般血液分析，生化，普通尿液分析，糞便，大便潛血試驗，幽門螺桿菌感染試劑測定，血液對胃蛋白酶和胃蛋白酶原，免疫力的研究。
• X光檢查。確定是否存在粘膜潰瘍，退行性病變，食管疝，惡性腫瘤，息肉，
• 胃內容物的PH值。評估分泌功能的狀態，胃環境的平衡（空腹環境應為PH 1.5-2.0）。
• 電子胃腸攝影術的方法。確定消化道的運動和疏散能力。
• 超聲波調查方法。確定是否存在胃壁病變，以及伴隨的病變（膽囊炎，肝炎，十二指腸炎）。

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治療急性胃炎

主要病人的治療是在門診的基礎上進行的。

醫生單獨選擇醫療活動，這取決於疾病的原因和階段。

急性胃炎的急救應旨在消除誘發粘膜炎症反應的因素。因此，患者應該嘔吐，或者，如果可能的傳染性或中毒性病原體，用小蘇打溶液，鹽水溶液沖洗胃。

在此之後，患者在頭幾天不允許吃任何食物。只允許使用甜茶，野玫瑰湯，鹼性礦泉水（不含天然氣）的熱飲料。

營養治療急性胃炎

急性胃炎的營養取決於疾病的階段。在開始治療2-3天后，給患者開一種由搗碎的麥片，粘液湯，澱粉酸性果凍，煮雞蛋組成的飲食。

大約一周後，患者被規定飲食號碼5a，其規定使用機械和化學保存食物。

急性胃炎可以吃什麼？

• 以粗麵粉，大麥，燕麥片，米粉，切碎的蕎麥為基礎的粘湯。
• 擦掉低脂奶酪。
• 水煮低脂肉（雞肉，火雞肉，小牛肉）。
• 低脂魚（在雙鍋爐中煮熟的無骨魚片）。
• 搗爛蔬菜（胡蘿蔔，紅薯，土豆，西葫蘆）。
• 麵包幹白。
• 用穀物裝飾，在攪拌機中磨碎，可加入牛奶（按50/50的比例）。
• dogrose，洋甘菊湯。

吃它是必要的分數，每天5-6次。

急性胃炎的嚴格飲食通常持續7-12天。

什麼是禁止胃炎？

• 新鮮的麵包，麵包和黑麵包。
• 來自硬質品種的通心粉或未煮熟的。
• 炒菜包括酸奶油，煎餅，煎餅。
• 裝滿肉湯，白菜湯和羅宋湯。
• 脂肪肉，家禽，魚，豬油，煙熏和罐頭食品。
• 炒雞蛋，炒雞蛋，堅硬和奶油奶酪。
• 白菜，醃菜和蔬菜罐頭，蘿蔔，大蒜，洋蔥，辣根，葡萄。
• 漿果和水果的酸代表。
• 碳酸水。
• 巧克力，咖啡飲料，可可。
• 快餐和半成品。
• 太熱的菜餚和冰淇淋。

急性胃炎菜單（示例）：

• 早餐。液體牛奶米粥用少量黃油，奶茶，白色餅乾。
• 下顎。沒有皮的烤甜蘋果，dogrose湯，餅乾。
• 午餐。搗碎的蔬菜湯，燕麥果凍，白色餅乾。
• 下午茶。洋甘菊茶，奶酪（通過篩子搗碎）。
• 晚餐。雞胸脯蒸，土豆泥，茶。
• 一杯牛奶或新鮮的酸奶。

急性胃炎的食譜可能非常多樣，但它們必須與一般情況相結合：

• 食物不宜過鹹，辛辣，油膩，熱，冷，酸，粗;
• 所有的食材都應該減少到最大限度，因此在菜單中最好選用摩擦粥，湯土豆泥，各種酥皮和布丁;
• 食物不應由難消化的顆粒組成（果蔬果皮，粗纖維）;
• 食物不應在胃中含有酒精和其他刺激性物質。

另外，我們應該補充說胃炎分類不允許暴飲暴食和混亂吸收食物：應該觀察飲食和休息。

用藥物治療急性胃炎

最初，你可以通過溫暖的溫暖來緩解疼痛，或者壓迫上腹部。遵守臥床休息也很重要。

未來，醫生將決定使用以下藥物治療：

• 解毒療法 - 滴注鹽水，葡萄糖或維生素;
• 鎮痛療法 - 使用抗膽鹼能藥物（普拉片鹼，阿托品），解痙藥物（baralgina，罌粟鹼），麻醉鎮痛藥;
• 抗過敏療法 - 用於該病的過敏病因，使用抗組胺劑。這些藥物包括fenkarol，diazolin，tavegil，suprastin，diprazine，dimedrol。所有這些藥物可以在裡面（在片劑，膠囊劑，糖漿劑中）或直接以蠟燭的形式使用。有明顯的過敏表現，使用注射藥物;
• 止血療法 - 糜爛和潰瘍出血; 使用組胺受體阻滯劑（Zantac靜脈注射100mg，然後每天兩次150mg，Kwamatel，Losek靜脈注射40mg，然後20mg，一天兩次）; 同時開具硫糖鋁6毫克;
• 抗菌療法 - 用於治療該疾病的傳染性病因學; 根據細菌菌群的靈敏度以及吸附藥物（活性炭，吸附劑）應用抗生素。

順便說一句，胃炎治療的主要原則是激發幽門螺桿菌，它在胃腔中被破壞。要做到這一點，使用各種藥物，其中一個重要的地方是抗生素。科學實驗表明，細菌Hp對青黴素衍生物更敏感：阿莫西林，卡西林，氨芐西林和甲氧西林。然而，也確定這些抗菌劑不會殺死所有細菌：約20％的微生物保持活性，並繼續對胃壁產生不利影響。還應該考慮到抗生素的效果在胃酸性環境中有所降低。

在這方面，專家開始尋找類似的手段，即使在胃的侵蝕性酸性PH下，也可以將幽門螺桿菌消滅100％。產量是使用青黴素衍生物與硝基硝唑（替硝唑，甲硝唑）和四環素（多西環素）衍生物的聯合處理。在晚期階段，可以將藥物與硝基呋喃衍生物（呋喃酮，呋喃唑酮）結合 - 由於它們的高毒性，這些藥物使用相對較少。

目前，胃炎的抗螺旋體治療主要使用De-nol藥物 - 一種膠體三乙酸二鉍酸鉍，高度溶於水和耐酸胃液。該藥的主要特性是破壞螺桿菌，因為脫氮鉍活性物質對於給定類型的細菌是有毒的。鉍離子穿透胃壁的粘膜層，填充所有空腔和器官褶皺和破壞病原體。該藥很少有副作用，通常這些僅表現為長期使用：消化不良，舌色暗斑，糞便變黑，嚴重過量 - 腦病。

在急性胃炎的抗菌治療中，最常用的藥物有以下幾種：

• 使用去朗諾劑量為480毫克，在劑量為2g分成4劑量（28天），甲硝噠唑，分為4個劑量（10天）和羥氨芐青黴素的每日劑量為2克，分為4個劑量（一周內）;
• 使用去朗諾的每日劑量為480毫克，分為4個劑量（28天），替硝唑每天2克，分成3個劑量（超過週），每天苯唑2克分成4劑量（10天）。

用餐前半小時用餐，其餘時間 - 飯後。

有時，根據醫生的判斷，幾個月後，重複準備過程。

通過委任酶製劑來降低胃酸的酸度（以改善食物片的消化）。這樣的準備是節日，酶，mezim，panzinorm，他們在1個選項卡上使用。與食物攝入。

如果反之酸度增加，則不推薦使用這些試劑。在這種情況下，藥物可以施用，其中中和胃環境侵略和抑制分泌活性：示出了使用氧化鎂almagel，磷酸鋁凝膠，碳酸鈣。以下是一些更受歡迎和有效的酸度增加產品：

• Maimagel - 由氫氧化鎂和含薄荷醇的鋁組成。它需要2-3茶匙。餐前或餐後一天最多4次;
• Maalox是鑽石的類似物，由氫氧化鎂和鋁組成。吃完後立即服用1-2片（咀嚼或溶解在口中）;
• gastralugel - 在其成分中含有甘草和二氧化矽。用餐時藥物的用量為1-2片;
• alumag - maalox類似物，但用較低劑量的活性物質，每次服用3-4片。一次。

治療的持續時間以及使用其他藥物的可能性由醫生在每種情況下確定。

用其他方法治療急性胃炎

在替代醫學的幫助下進行治療必須得到主治醫生的同意和批准。

提供以下草本混合物的變體：

• 伴有胃液分泌不足的胃炎 - 艾草，茴香，小茴香等量混合，堅持在餐前半小時半杯;
• 消化不良病症 - 茴香，甜標誌根和纈草，薄荷，春黃菊，在等份混合，採取在下午和晚上玻璃的湯;
• 伴有胃痙攣 - 八角茴香，茴香，香菜和薄荷在沸水中浸泡，白天小口飲用;
• 酸度增加 - 喝石灰或薄荷茶，每次餐前半杯新鮮榨出的胡蘿蔔或土豆汁也有幫助;
• 與膨脹 - 聖約翰的麥芽汁，茴香，薄荷肉湯。

由於胃炎經常引起腸和膽囊功能紊亂，所以使用諸如洋甘菊，半月花，大蕉等藥草是有用的。還有抗炎作用有鼠尾草，橡樹皮，百里香，蓍草。

預防急性胃炎

預防胃粘膜的急性炎症是基於一些活動的複合物：

• 擺脫壞習慣（酗酒，吸煙）;
• 使用優質和新鮮的產品平衡正規膳食，而不會暴飲暴食和絕食。食物應咀嚼得好，避免匆匆吃乾;
• 拒絕過度鹹味和辛辣食物，快餐，防腐劑和染料，蘇打水和油炸食品;
• 發展抗壓力，積極運動，身體硬化。

急性胃炎是一種非常常見的疾病。這主要是由於我們的生活方式和營養不良。在現代生活節奏中，我們經常沒有時間去烹調新鮮食物，正常進食，緩慢進食，品嚐和加工。我們在跑道上搶食物，吃快餐或三明治，方便麵或罐頭食物。我們忘記照顧自己的健康，直到身體在痛苦中尖叫。

急性胃炎在疾病轉變為慢性疾病之前是一種警告。而且，如果我們得出適當的結論並簡化我們的營養，疾病就會退去，不會再發生。