Megakolon

整個結腸的巨人症，或其網站，獲得或固有的，由術語megacolon指示。

這種疾病不僅在身體方面令人不愉快，而且還對患者造成一定的心理創傷。

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Megacolon的原因

醫生 - 胃腸病專家或者直腸病專家可以花費定性治療，他應該揭示問題的主要根源，畢竟只有消除它，才有可能談論治療的效率。但是為了找到這個來源，有必要知道能夠激發這種病理學的巨核細胞的成因：

• 該病可以是先天性（先天性巨結腸症），在母親的子宮內接受。
  • 當外周受體完全或部分缺失時發生該疾病。
  • 這可能是在胚胎髮生過程中發生的失敗，當神經元移動通過神經過程的能力受損時。與標準的這種偏差導致沿著神經通路的電導率的變化。
• 該疾病可能具有後天特徵：
  • 損傷。
  • 擊敗有毒自然。在這裡你還可以包括藥物性便秘。
  • 大腸壁神經叢的腫瘤病變。
  • 甲狀腺功能減退症是由於體內甲狀腺激素平衡紊亂引起的內分泌學病理異常。
  • 在診斷帕金森病時，中樞神經系統功能障礙。
  • 腸粘膜病變與瘻管。
  • 由於患者在手術干預後影響腸道而獲得的膠原瘢痕引起的大腸機械狹窄。
  • 膠原蛋白病 - 一組存在結締組織和血管系統病變的疾病。例如，硬皮病的特徵是局部，視覺上明顯的組織收緊。
  • 腸澱粉樣變性嚴重違反蛋白質 - 碳水化合物代謝。

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Megacolon的症狀

臨床症狀的嚴重程度直接取決於受影響區域的面積和受害者機體的能力。巨結腸的症狀是非常不愉快的，在先天性起源的情況下，它們在出生後立即開始表現出來，隨著獲得性巨結腸症狀的發展，這種症狀學開始增加。

這種疾病的症狀包括：

• 新生兒沒有獨立的腸道釋放。成人有慢性便秘。
• 病理伴有嚴重的疼痛症狀。
• 有一種感覺，一個人從內部破裂。小患者甚至可以觀察到腹部周長的增加。
• 有脹氣的跡象。
• 有明顯的周期性，會發生嘔吐。嘔吐物經常伴隨著膽汁的混合。
• 對於嚴重的病理形式，只有在患者輸出了氣體出口尖端或進行了虹吸或淨化灌腸手術後，患者才能排出糞便。
• 漸漸地，如果你不採取措施，有跡象表明慢性中毒：皮膚蒼白，噁心和其他溫度指標增加。
• 當糞便出來時，糞便主要有未消化的食物，血液和粘液。糞便的氣味非常惡劣。
• 在患有巨結腸的小患者中，常常記錄身體的全身消耗。在此背景下，貧血症開始發展，嬰兒在發育中顯著滯後。
• 持續便秘會導致大腸壁厚度變薄。粘膜變得鬆弛，其大量導致所謂的“青蛙胃”。在這種情況下，通過腹膜的前壁，糞便的蠕動是完全可見的，尤其是在大腸的擴大環中。
• 肺部橫膈膜比正常範圍高。
• 肺部輸送的空氣量減少。
• 由於腸道在患者體內佔據足夠的空間，所以其他內部器官被移位。
• 內臟的形態和參數有變形，胸腔呈桶狀。
• 它開始出現明顯的紫紺。
• 常常有生態失調的症狀，引起繼發性炎症的進展。
• 患者出現呼吸急促。
• 心率增加。
• 在進行常規心電圖檢查時，可以看到心臟工作的進行性改變。
• 由於呼吸系統的變化，患者常常患有卡他性疾病，肺炎和支氣管炎。
• 漸漸地，急性腸功能不全可能會發展。
• 如果病情嚴重，可能會發生腸粘膜穿孔，引起反常性腹瀉。
• 阻礙腸道阻塞發展。
• 在忽視疾病的情況下可以觀察腸穿孔。
• 伴有嚴重病理，發展為腹膜炎。
• 如果腸道扭曲或形成狹窄的通道，則會出現絞窄性腸梗阻。
• 在發作期間，患者有精神問題。
• 在特別嚴重的情況下，患者可能會陷入休克狀態。

毒性巨結腸

巨結腸症 - 這是一個嚴重和危險的疾病，特點是增加腸道直徑：腹脹，它解決了大量的糞便，炎症影響腸壁。病理變化的原因是非常不同的。如果該疾病的原因在於在結腸中，錯配壁間神經節或患者的生物體反應的粘膜的病毒，細菌，病變進入一定的藥用藥物中毒性巨結腸診斷。例如，對於這個結果，可能會導致劑量增加或延長緩瀉劑的攝入量。

這種類型的病理變化是罕見的，有毒巨結核的診斷率佔給定病例總數的1-2％。病理學進展相當積極，是指對病人的生活構成特別危險的疾病。治療只能在醫院進行。

在大多數情況下，中毒性巨結腸的主要原因是克羅恩病（慢性炎性粘膜和腸壁，表達的小的和大腸完整性破壞粘膜）或潰瘍性結腸炎（炎症性質潰瘍性破壞性壁病理學慢性性質改變直腸和結腸）。患者這樣的疾病，中毒性巨結腸可能發展為相關的疾病或潛在的病理的治療性處理的通過期間通過幾種藥物接收引起的。

特發性巨結腸

這種類型的病理髮生頻率很高，在診斷次數方面排名第二。特發性巨結腸顯示類似於先天性巨結腸症的臨床表現，唯一的區別是症狀不那麼強烈，患者的痛苦不那麼痛苦。觸診時觸診擴大的直腸，充滿大量排便。僅在X射線上才能清楚地看到差異。有了這種病理學，腸道直徑的增加立即從肛門立即發生，整個腸道中沒有觀察到變窄。鎖定肛門括約肌的力量也降低了。這類病理活檢往往是相互矛盾的。一些檢查結果表明壁內神經節結構中營養不良的變化，而另一半則表明它們的正常狀態。

特發性巨結腸症這一術語被直腸和結腸巨大症的病例所引用，其中沒有結構性解剖障礙，既有後天性發生，也有先天性發生。在這種疾病的形式下，無離散區域保持正常。

對於年輕患者來說，特發性巨結腸發育的非物質先例是神經支配器官的形成不成熟，該神經支配器官在神經的幫助下將器官和組織連接至中樞神經系統。他暴露於不利因素的影響下，引發病理變化的機制。許多醫務人員認為影響自主神經系統的這種功能改變的病理髮展的主要原因。

增加副交感神經的刺激導致腸道緊張的增加，同時肛門開放的肌肉放鬆。當交感神經受到刺激時，發生相反的過程，當腸的肌肉鬆弛時，括約肌收縮。因此，違反這一過程會導致腸道容積的病理性擴張。

功能性megacolon

如果在糞便路徑中遇到機械障礙，則形成這種直腸和結腸直徑的病理性增加的形式。有利的是，官能巨結腸可以由先天狹窄（顯著減少或腸的內腔的完全封閉）引起的，並且作為閉鎖（先天性或後天性融合壁）肛門。挑戰病理學認為形式可血管瘤（良性腫瘤，這是由於血管的積累形成的）或直腸腫瘤直腸乙狀結腸絨毛狀字符扇區。

促進功能性巨結腸和粘連粘連的發展，這是腹腔手術治療的結果，以及括約肌和/或直腸的術後畸形。

當在有機械障礙物推動他們的時間移動沿腸糞便，初級腸蠕動增強和發生在腸壁上覆段肥厚的變化，然後在達到某一程度時，失代償開始，在該在神經中樞的激勵強度的降低，針對其中存在增加腸直徑，伸展它的牆壁。它開始以形成穩定的營養不良狀態，後來發展成為在肌肉硬化不可逆擾動和粘膜層。

醫學統計表明，功能性巨結腸在8-10％的大腸公認巨人病例中被診斷出。

有一些成人患者的腸道直徑達到30厘米的情況。

成人中的megacolon

在成年人中，先天性和功能性大腸巨大症的表現都被診斷出來。隨著患者的出生，緩慢發展的先天性巨結腸症可能會發展。巨人症的功能表現是基於大腸肌肉組織的慣性。能夠引起腸道中這種變化的第二個主要因素可能是由中樞神經或內分泌系統中發生的有機變化引起的運動障礙。

這類患者有明顯的便秘傾向，可以從幼兒時期發展到20-30歲（有先天性發生）達到其遠端點。隨著病理學的發展，排便問題隨之出現。症狀與上面描述的相同。

成人中的megacolon並不完全了解。但是，這些疾病的表現，這是醫學已知的情況下，專家進行了幾種類型。病理類型直接取決於其病理和病因：

1. 先天性巨結腸症或無神經節巨結腸症是一種先天性疾病，由個體節段發育不全或整個腸內神經器官引起。
2. 心源性巨結腸。這種病理進展可能引發患者精神錯亂或反射不良習慣。例如，如果他很長時間，無論出於何種原因，都會抑制對排便的渴望。也就是說，這個問題本身就在於大腸從糞便中不合時宜的破壞。這種病理學被診斷出在某些病例總數的3-5％。
3. 巨大的阻礙性。其出現的原因是一種機械性阻塞，在從大便團體撤離期間正在途中遇到。
4. 如果該疾病是由內分泌系統疾病引起的，則診斷為內分泌巨核細胞。有利的是，可導致巨人症，如病理變化呆小症（由缺乏甲狀腺激素）或粘液性水腫（嚴重甲狀腺功能減退）。這種類型的病理學診斷為某些病例總數的1％。
5. 神經源性巨結腸基本上具有中樞神經系統的器官損害。大多數情況下，這樣的臨床表現會導致腦膜腦炎等疾病。由於影響神經末梢的病理變化，導致持續和長時間便秘的中心負責腸內馬達抽空工作的中心全面中斷。1％的中樞神經系統損害患者有這種病理。
6. 在服用某些藥物的背景下或由於感染“侵略”而影響大腸內壁神經節的結果，有毒的巨桉可能會發展。1〜2％被診斷為直腸巨大症的患者表現出這種類型的病理。

Megacolon在兒童

兒童先天性巨結腸1例發病10-15萬。這種病理學大多是生病的男孩。從這種嬰兒的誕生開始，便可能會患有便秘或完全阻塞腸道。但在大多數情況下，它開始從他生命的第二或第三個月開始獲得寶寶。從一開始，人們可以觀察到腹圍的體積逐漸增加。基本上，腸道向下擴大，看起來稍微向左移動。

兒童的巨結腸症表現為糞便持續緻密 - 可能在2至3週內未觀察到腸道自主排空。不允許這樣做，由於將虹吸灌腸劑輸送給病人，因此清潔腸道。這個孩子幾乎不斷遭受腸胃氣脹。氣體不會完全離開，積聚在腸道內。為了擺脫它們，嬰兒的肚子通常只能在燃氣管的幫助下才能起作用。有時長時間便秘被非典型腹瀉所急劇取代。

腸內大量糞便的積聚導致不穩定的機體嘔吐，導致機體脫水和中毒。

當觸摸寶寶的腹部時，專家感覺糞便非常緊密，或者與糞便浸漬相比更柔軟。當在大便的局部位置上按壓寶寶的肚子時，在一段時間內可以觀察到“凹陷”（效果類似於壓在一塊粘土上）。排便過程之前，停滯期之後，糞便糞便非常惡臭。

忽視這種病理是不可能的，因為它的進一步發展會導致更嚴重的病症。例如，由於完全的腸梗阻，其壁的穿孔，乙狀結腸和/或大腸的穿孔。最終的結果 - 發展為腹膜炎和死亡。

兒童功能性巨結腸

小孩頻繁便秘可能與寶寶體內存在異常有關，這些異常在性質上是功能性的並影響大腸的功能。現代統計學對受影響兒童疾病的頻率知之甚少。這個事實與人口低衛生教育有關，當年輕的母親根本不知道她的寶寶每天需要“多次走動”一天多少次。此外，目前還沒有單一的可接受的標準，兒科醫生可以根據這些標準判斷兒童身體是否存在病理變化。

一些研究人員認為，每到二至四歲的兒童都會在一定程度上患有便秘，而學齡前兒童患這種病症的機率比學童高三倍。

值得注意的是，兒童功能性巨結腸可能是假的。這可能發生在嬰兒接收到少量母乳時。原因可能是：母親患有性低潮，小孩體內大量返流，嬰兒口中出現傷口。

兒童功能性megacolon的易感性與遺傳傾向直接相關，負擔過重的家族史。

大多數情況下，巨人的來源是一個或多個功能偏差，導致大腸的電動抽空工作出現故障。主要是病理性疾病的動力是協調所考慮的器官的壁肌肉的推進和緊張性收縮的不匹配。

兒童腸道的正常排空在很大程度上取決於創傷或缺氧性腸病變。幾乎所有影響成年人的變化都可能導致兒童出現功能性巨結腸。

常常，有關便秘的類型發生在兒童身上，與抑制排便衝動有關。這可能是由於擔心寶寶或大孩子害怕同伴的嘲笑，害怕在幼兒園或學校上廁所。

慢性便秘可以穿著並形成神經症。尤其是幼兒內在這方面的發展病理長達兩年，如果它沒有與母親正常接觸（他是害怕它，或者，相反，我的母親，出於某種原因，一段時間後，不得不從他身上分離出來）。

對於學齡兒童的排便問題的最常見的原因是缺乏在孩子定時排便的習慣，以及慾望腸抑制有關的課程中，遊戲，彷彿對腸粘膜出現裂紋或孩子有恐懼在這個過程之前。

兒童中的功能性巨結腸也可以引起一些藥物藥物。這樣的反應體是能夠顯示miore¬lak¬santy（藥物，鬆弛人橫紋肌），抗驚厥藥，抗膽鹼能藥（阻斷天然神經遞質乙酰膽鹼的物質）。通過在孩子大腸的巨人可以連續服用利尿劑和瀉藥結果，洗出體內嬰兒的鉀，降低平滑肌的收縮活動。

包括鎮靜劑和抗抑鬱藥在內的治療性治療對大腦皮層和皮層區域，包括負責排便的人群具有抑製作用。

嬰兒出現痢疾或其他傳染病後，便會出現便秘，其表現為大量腹瀉。這種變態是由於侵犯了壁內神經節，後者是由腸道生態失調引起的，這是由於“有用的”菌群數量減少造成的。

在我們的電腦時代孩子小的時候以某種方式移動，那麼青少年，電算化在很大程度上影響了“病毒”，與體力活動的負擔 - 兒童模式的方法可導致腸道蠕動減弱，因此，便秘。

診斷性巨結腸

為了使治療療法獲得積極的結果，需要由合格的專家進行定性診斷巨結腸。

• 主要胃腸病專家或直腸科醫師對患者的抱怨和視力檢查進行分析。在這種情況下，他提請注意腹部尺寸的增大及其不對稱性。
• 醫生觸摸了腸的圈，充滿了糞便。這個簡單的程序可以讓醫生感受糞便的密度或分化的“糞便結石”。
• 當你點擊胃時，你會得到粘土的效果。在擠壓腸腫脹的區域之後，一段時間後凹痕仍然存在。
• 患者病史的收集：遺傳性易感性，患者是否患有傳染性疾病等。
• 執行腹腔的一般射線照相術。該分析使得可以確定大腸的擴大的腸袢，肺膈的位置高的圓頂。
• 內窺鏡診斷。
• 糞便對細菌菌群的實驗室研究。
• 獲取coprogram。Bakposev識別主要感染。
• 血液檢測貧血和高含量的白細胞。
• 如有必要，進行結腸鏡檢查或乙狀結腸鏡檢查 - 這兩種檢查方法相互補充，使結腸檢查可視化。這種技術與內窺鏡檢查相結合，可以讓您進一步活檢材料。
• 組織學檢查。
• Radiocontrast irrigoscopy允許專家看到狹窄的腸段，在腸段看到腫脹。這項研究使我們能夠考慮結腸壁的圓形突起，輪廓的光滑度。分析的結果可能是一個診斷：megorektum - 直腸面積過大增加，megasigma - 乙狀結腸病理性擴張和megacolon - 全結腸病理。
• 如果分析表明奧爾巴赫神經叢中沒有神經細胞，取自腸黏膜壁活組織檢查的生物材料，則診斷為先天性巨結腸症。
• 直腸病專家通常會選擇肛門直腸測壓法，其結果可以評估直腸反射的狀態，以及確定巨結腸屬於哪種起源：先天性病變或獲得性病變。如果神經節的結構和物理化學分析沒有顯示其參數異常，因此反射被保留，因此，該疾病屬於獲得性病變並且Hirschsprung氏病不存在。

巨結腸慢慢地在成人患者體內進展緩慢，症狀可能稍微模糊並輕度表達。因此，只有在X射線研究的幫助下，才有可能在發展的早期階段認識到這一點。

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治療megacolon

只有在進行多方面的檢查並確定正確的診斷後，我們才能談論複雜的治療。巨桉的治療主要從手術干預開始。如果先天性病變被診斷出來，那麼建議在兩到三年內進行手術。直到手術時（對於兒童和成人患者），患者的病情都得到保守治療的支持。

其原則是維持患者的正常排便。為了確保這一過程，患者簽署了一種通便飲食，必然會引入能夠增強腸蠕動的食物。這是一組酸奶製品，甜菜根，胡蘿蔔，蘋果，麩皮，梅干等等。

相當有效的顯示腹部按摩。用手掌（用於兒童）或緊握拳頭（或用成人毛巾在上肢上纏繞），按循環動作。運動從腹部頂點開始，順時針方向（糞便自然移動期間）。按摩應在每餐前10至15分鐘進行。

直接旨在增加腹部肌肉的有效和治療性運動也是非常有效的。

醫生可以建議軟化大便，大人每天應該喝三至三湯匙植物油三次，並且每天一次給孩子一湯匙。

巨桉的治療不允許施用具有輕瀉效果的藥物。一些從事自我藥物治療的病人開出這樣的藥物。隨著入院時間的延長，這些患者不得不不斷增加服用藥物的劑量，這只會加重健康狀況，並且還會引起腸梗阻。

在手術治療之前，診斷為巨結腸的患者必須滿足定期灌腸的要求。它們可以有各種類型：高血壓，虹吸，凡士林和淨化。主治醫師根據疾病的臨床情況和治療期間患者的健康狀況進行預約。例如，清潔和虹吸過程非常重要，以確保引入的水在室溫下。如果溫度較高，它會被粘膜吸收更好，這只會加劇這種情況（特別是對於有毒巨結腸）。

在進行清潔程序後立即放入一個管子以除去氣體和剩餘的液體。

如果患者在危重情況下住院，他要做的第一件事就是減少腸道容積以防止穿孔和腹膜炎的發展。為此，通過患者的鼻腔或口腔將管插入腸中以除去積聚在那裡的液體和氣體。如有必要，進行輸血。患者通過滴管靜脈接受食物。

抗生素可用於治療。他們的任務是消除由於發展敗血症而獲得的現有伴隨致病菌群或血液感染。

為了維持腸內菌群的平衡，需要製備細菌製劑：雙歧桿菌大腸桿菌素，雙歧桿菌素。

Bifikola大腸桿菌素在餐前半小時服用。根據病人的年齡和病情的嚴重程度，醫生每天分兩次給藥一至五次。治療的持續時間為2至3週。如有必要，治療過程重複進行，但不得早於兩個月後。

服用該藥的禁忌是藥物成分的個體不耐受性，以及特定和非特異性潰瘍性結腸炎的歷史存在。

分配改善消化系統的酶類藥物。例如，pancitrat，胰酶，mezim，panragol，panzinorm forte-H，penzital，festal-P等。

Mezim被分配給成人患者的一兩個糖衣丸，在飯前立即服用。服用該藥的禁忌症為肝組織炎症，藥物成分不耐受，機械性黃疸。

結腸的促動力藥調節蠕動：Motilak，damelium，Motonium，domstal，motinorm，Dometius，passazhiks，多潘立酮，嗎丁啉，多潘立酮，己烷等。

運動在飯前半小時內註射。對於五歲以上的兒童推薦的平均劑量為10毫克，全天服用三至四次。如有必要，您可以在就寢前進入另一個接待處。如果有醫學指徵，單劑量藥物的數量可以翻一倍，接受次數保持不變。

對於患有腎功能不全的患者，必須糾正劑量，並且輸入的數量不得超過一至兩次。

不建議服用此藥為胃出血，患者身體的過敏藥物，腸梗阻，穿孔襯在消化道的成分，以及小子五年或體重低於20公斤。

通常，醫生被分配和直腸的電刺激 - 小電流對受影響器官的影響。這種刺激會導致腸道變得更加活躍並改善其功能。

手術治療megacolon

在保守治療無法有效解決問題的情況下，開展手術干預。巨結腸的手術治療以切除腸道受影響區域為前提，其餘“健康”部位連接在一起。

有時候在一次手術中不能做到這一點，那麼大腸的上段必須通過腹腔抽出。結腸造口術可以是恆定的（並且患者必須忍受它自己的壽命的剩餘部分，使用用於排便過程特殊裝置 - kalosbornikami）和時間（當在結腸的重建執行第二操作）。

在巨結腸的機械形式中，手術的任務是消除整個腸道狹窄的空間，這是糞便正常通過的障礙。這樣就消除了尖刺，瘢痕性狹窄以及瘺閉鎖等病症。

在手術干預後，患者使用藥物療法進行術後恢復，其中包括抗生素，抗炎藥物和維生素 - 礦物質複合物，還有營養的糾正。康復是由特殊運動和體育鍛煉引起的，旨在改善腸道肌肉緊張狀態並加強腹部肌肉壓力。

隨後，在手術治療後，患者在合格專科醫師的監督下仍處於一歲半以上的藥房註冊。

預防megacolon

任何疾病的警告都是保護你的身體免受病理或至少緩解其症狀。首先，預防megacolon是正確和均衡的飲食。任何人的飲食應以足夠的食物液化糞便（但不要得意忘形他們，一切都應該適可而止），以及食物中含有豐富的膳食纖維，刺激腸壁的神經末梢，使他們更加努力地工作。我們歡迎來自燉菜和生水果和蔬菜，酸奶產品的菜餚。那麼減少消費的果凍，糖果，新鮮烘焙食品，粘性穀物的數量是值得的。

有必要領導一個積極的生活，hypodynamia是megacolon的盟友。有必要擺脫壞習慣：酒精，藥物和尼古丁不會增加健康。按摩和運動療法將加強腹部按壓和腸壁和括約肌肌肉組織的肌肉。

Megacolon預測

這個問題的答案是模棱兩可的，取決於患者的病情以及影響他的疾病的嚴重程度。如果病理學已經佔據腸道的很大一部分，並且伴隨著持續性便秘，則患者俱有所有的中毒跡象，那麼對巨結腸的預測是相當可憐的。由於對主要病徵的護理不善，加上腸梗阻，感染性損傷和身體疲憊是100％致死的結果。

不太常見的是腹膜炎死亡病例，這是在腸壁穿孔的背景下發展而來的。

但如果這種疾病仍然以未開封的形式被診斷出來，並且已經進行了適當的治療，那麼megacolon的預測相當樂觀。治療後，一個人繼續過上充實的生活。

看看現代人吃什麼。習慣了幾個世紀以來的其他食物，我們的消化道無法應付進入其中的“化學物質”的量，並與各種病理變化作出反應。常見的偏差之一是便秘，如果不作出反應，可能會導致發展病理學，如巨核細胞。在這種情況下，你只能給出一條建議：“親愛的受訪者，仔細看看你的飲食！只有你才能拯救你的健康和生命！“如果有便秘跡象，並且經常持續存在，那麼不要猶豫去看專科醫生。