心臟的血小板
最近審查：23.04.2024
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原因 心包積血
觀察血淤積血不僅是因為心髒病發作。有創傷性和非創傷性病理髮展的原因。這使您可以將心包積血狀態分為不同的類型：
- travmogemperikard - 是對心臟結構的直接物理損傷的結果;
- 非創傷性hemopericard - 起因於其他間接原因。
可能會出現創傷性止血跡象：
出現非創傷性各种血小板減少症：
症狀 心包積血
血小板減少症的臨床症狀可能不同，或根本不表現：它取決於心包腔內有多少血。如果血量低，那麼症狀可能不存在。
如果心包腔的量超過150毫升，則心包積液會變得明顯。有了這樣的體積，心臟會經歷血壓升高，血液循環紊亂，心臟射血量減少。另外，將血液輸送到心肌的動脈血管可以被擠壓。
心包積血的第一個徵兆有條件地分為兩類 - 主觀和客觀。主觀屬性包括：
- 呼吸困難;
- 一種焦慮和恐懼的感覺;
- 噁心，全身無力;
- 出汗增加。
目標標誌是：
通常在聽力時很難確定心跳。
另外，患者可以抱怨胸骨後面的疼痛以及胸腔內部的壓力感。目測觀察到頸靜脈血管腫脹。
如果心包腔積聚大量血液（大於0.5 L），則可能發生心臟驟停和死亡。為了防止這種情況，必須小心謹慎地對待患者。
急性心肌梗死的血液過濾器發生在左心室壁損傷的背景下 - 伴有透壁形式的梗塞。當心臟破裂或主動脈在幾秒鐘內發生血流動力學嚴重紊亂時，會導致臨床上的突然死亡。
在經皮二尖瓣成形術或經中隔穿刺術後經常觀察到醫源性心包積血。
如果心室受損，則症狀迅速發展，如果心房受損，則僅在約5小時後才會出現臨床症狀。
診斷 心包積血
除了檢查患者，聽診心臟活動和輕敲心臟邊界的聽診外，還使用其他類型的研究來診斷心包積血。
進行血液檢查以評估凝血功能，以確定是否存在炎症過程。
器械診斷通常由以下程序組成：
- 心電圖：通常顯示典型的積液性心包炎，或胸導聯中高尖牙T。
- X光診斷表明：
- 增加身體的體積;
- 在平滑的心臟弧上;
- 降低幅度的脈動，或者不存在。
X射線需要動態進行：這將決定心包囊內血液積聚的速度。
鑑別診斷
心包積血的鑑別診斷以滲出性心包炎，心包積液以及其他非炎症性病因的其他心包性心包炎等病理條件進行。
治療 心包積血
由於心包囊中有少量血液積聚，患者在強制性臥床休息的背景下接受處方用藥，並且還提供和平和均衡的飲食。首先對胸部區域進行冷敷。
如有必要，血小板減少時，醫生會規定止血療法和藥物來支持心血管系統的表現。
個別患者可能需要開具抗炎和抗菌藥物（如果診斷出病理的感染成分）。
在整個治療過程中，必須監測血液動力學參數。如果病人的狀況被評估為穩定，那麼應採取後續的醫療策略來消除造成心血管疾病的原因。
如果血液繼續積聚在心包中，醫生決定停止服藥並開始手術。
可用於心包積血的藥物
為了消除疼痛，向患者施用1ml的1％嗎啡，2ml的2％的Promedol，2ml的皮下或靜脈注射形式的2％泛醌。
給予靜脈內鎮痛劑混合物，使用一氧化二氮和氧氣的吸入。
在任何情況下都不應該使用可降血壓的藥物（例如aminazine）以及可增加出血的基於肝素的藥物。
心包穿刺後，必要時通過針頭注射抗生素 - 例如青黴素300,000單位。
穿刺後，醫生開始使用皮質類固醇藥物和非甾體抗炎藥物進行抗炎治療。皮質類固醇的心包內給藥被認為更有效並且有助於避免全身使用這些藥物可能產生的副作用。
在潑尼松龍劑量逐漸減少的背景下，盡快開始布洛芬或秋水仙鹼在個體劑量下的給藥。
秋水仙鹼的建議劑量可以是每天2毫克，1-2天，然後每天1毫克。
潑尼松龍的推薦劑量為每公斤1-1.5毫克，為期4週。用皮質類固醇治療逐漸結束，緩慢降低劑量。
根據血小板過程的原因和特點，嚴格單獨進行止血藥物的選擇和劑量。
維生素
轉移性心包積血後心臟需要多少維生素？如何緩解心臟功能？
- 維生素E是一種強大的抗氧化劑，可增強血管壁/
- B族維生素 - 使代謝過程和膽固醇水平正常化。
- 歐米茄-3酸 - 防止動脈粥樣硬化的發展，改善血管的彈性。
- 輔酶Q 10 - 改善細胞代謝和呼吸，優化心肌收縮力，加速能量代謝。
心包積血後，應特別注意營養。它應該是高檔的，同時也是低熱量的，因為消除多餘的公斤會減輕心臟的負擔。用魚，豆類，橄欖油，蔬菜和水果等食物豐富飲食是很有用的。
物理治療
治療性體育鍛煉和按摩是心包積血後患者康復的主要手段。適度和正確選擇的體力消耗會加強心肌和冠狀血管，並防止重複病變的可能性。
首先，沿走廊緩慢行走是允許的一刻鐘。在這種情況下，醫生必須測量脈率和血壓指標。
一點一點地爬上樓梯，下樓梯，以及簡單的體操運動和按摩，都附在步行路上。當胸部疼痛，呼吸短促和壓力不穩定時，鍛煉不那麼激烈。
病人離開醫院後，這些課程繼續進行，逐漸增加負荷。必須了解的是，心肌需要定期訓練。一個例外是動脈瘤的存在。這種情況下的負載是禁忌的。
替代治療
即使在非常嚴重的情況下，替代性藥物也可以幫助。然而，對於血紅單胞菌素，替代配方只能在恢復階段使用，並且只有在諮詢醫生後才能使用 - 替代方法不會被替換。
為了在心包積血的情況下再生損傷的組織並改善心臟的工作，替代療法提供了這樣的流行配方：
- 準備從核桃和蜂蜜的地面核仁的相同部分治愈粥。為了預防並發症，你需要每天吃50-70克這種物質。
- 混合100毫升蘆薈汁和200毫升石灰蜂蜜，加入200毫升質量的卡奧爾。以1茶匙。每餐前收到的產品。
- 檸檬被剝皮並與果皮一起通過絞肉機。在此之後，將所得物質與杏仁的研磨內核混合，用磨碎的天竺葵和蜂蜜（0.5升）混合。在吃1湯匙之前，每天使用補救措施4次。湖
- 茴香籽的兩部分與一部分碾磨的纈草根混合，一部分搗碎的蓍草和檸檬香脂葉。將一湯匙混合物倒入200毫升沸水中並堅持半小時。收到的藥物喝了兩三次。
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草藥治療
對於心包積血，正確保持心臟功能和加強身體抵抗力非常重要。用於這些目的的極好手段將是藥用植物。
- 母親和繼母稠密的果汁應該每天至少喝四次，每次1-2大匙。湖 治療師認為，即使每年有一次治療過程足以加強身體。平均而言，這門課程可以持續1-2週。
- 為了防止心臟並發症，準備植物的平衡混合物，如母親和繼母，石灰花，柳樹皮，覆盆子和茴香。將一湯匙乾混合物在400毫升沸水中煮沸，在熱水瓶中堅持半小時左右，然後在一天中的任何時間過濾和喝茶而不是茶。
- 混合在相同數量的田間馬尾，黑接骨木的顏色和althaea的根莖。以2湯匙的速度在熱水瓶中釀造夜晚。湖 收集500毫升開水。每天輸注100毫升2-3次。
- 準備甘菊的一部分，山楂，益母草和雜草三部分的混合物。倒入1湯匙。湖 400毫升沸水混合物，堅持8小時。兩餐之間每天服用100毫升3-4次。
同種療法
醫生 - 順勢療法建議實際應用順勢療法治療任何不需要緊急外科手術的疾病。Hemopericard是一種嚴重且危險的病症，不能完全依靠順勢療法：需要緊急干預和緊急醫療護理。
在血藥濃度增加後的恢復階段，在藥物治療的背景下，允許個體順勢療法製劑，由醫生自行決定。例如，以下順勢療法是可能的：
- 目標是恢復軟組織，一天三次一片。
- Traumeel - 長時間服用一次三片，一天三次（由醫生決定）。
- Nuks vomica-homaccord - 每天服用30滴，在100毫升水中，飯前15-20分鐘。
- Berberis gommakord - 每天三次，每次10滴，餐前15-20分鐘，用水。
- 顛茄gommakord - 在飯前15分鐘每天服用10次，每次3次。
極少數情況下的順勢療法會導致過敏反應：如果首次服用該藥物，則必須考慮這一點。
手術治療
如果心臟或血管壁受損，則執行緊急手術以消除血液釋放入心包的根本原因。這是開胸手術和縫合受損組織的手術。
心包積血手術的類型和性質由醫生決定，具體取決於病變的複雜程度。
隨著心血管疾病的迅速發展，有必要緊急消除心臟的過度壓力並去除溢出的血液。為此，他們開展：
- 心包穿刺（操作心包當注入到心包抽吸針和吸引出的血液izlivshuyusya）;
- 手術引流心包囊（穿刺並在最大血液積聚區安裝引流導管）;
- 經皮球囊心包切開術（在心包袋內插入一個特殊的球囊，為抽血提供一個窗口）。
在ECG監測和超聲心動圖下進行微創手術，並強制性監測血流動力學功能。
由於大量失血以恢復體內平衡，患者可能需要進行氧療，引入血漿替代品和其他解決方案。
在停止向心包中釋放血液後，首先給予心包積血的原因。