當執行小腫瘤的活檢或小液體積聚或膿腫時,超聲引導尤為重要,其位置很難通過臨床方法確定。在超聲波控制下,並非每一個積液或膿腫都應該穿刺,但是在穿刺位於重要器官旁的病變時使用迴聲描記術非常重要。超聲波用於選擇到物體的最短距離和通過針頭的最安全的軌跡。
由於針反射超聲波並因此在皮膚通過後可見,超聲波造影是控製針通過的理想方法。但是,只能看到針的一部分。當針的前端通過掃描平面並變得不可見時,會發生這種情況。掃描平面屏幕上的亮點不是真正的針尖。這不僅可以防止進入穿刺所需的部位,還可以損傷其他組織。
警告:只有位於掃描平面內的針的部分在屏幕上可見。確保你真的看到針尖。針的很大一部分可能在掃描平面之外。
有一些特殊裝置可將針頭固定在掃描平面上。當針頭已經處於正確的位置時,傳感器可以被移除。
在含液體結構(羊水囊,腹水,囊腫,膿腔,胸腔積液)中觀察針頭比在固體結構中觀察針頭要容易得多。針尖並不總是很好地可視化在一個堅實的結構:它只能在針移動時才能看到,而且非常困難 - 處於靜止狀態。
如有可能,應從囊腔內吸出液體,但必須避免進入腫瘤的壞死中心。胸膜穿刺時,您必須選擇流體量最大的部位。安裝針後,使用超聲波來觀察去除流體或囊腫內容物的過程。
穿刺活檢在無菌條件下進行是非常重要的。