臨床死亡

沒有氧氣，我們通過呼吸和循環系統獲得生物體的生命。如果我們停止呼吸或停止血液循環，我們將會滅亡。但是，當呼吸停止並且心跳停止時，不會立即發生致命的結果。有一種過渡階段，它不能歸因於生命或死亡 - 這是臨床上的死亡。

這種情況持續幾分鐘，從呼吸和心悸停止的那一刻開始，機體的重要活動就會消失，但在組織的層面上，還沒有不可逆轉的干擾。從這樣的狀態出發，如果採取緊急措施來提供緊急護理，仍然有可能讓一個人回歸生活。

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臨床死亡的原因

臨床死亡的定義可以歸結為以下幾點：這是一個人在真正死亡之前只剩下幾分鐘的狀態。在這短暫的時間內，您仍然可以拯救患者，讓患者回歸生活。

這種情況的潛在原因是什麼？

最常見的原因之一是停止心跳。當心臟意外停止時，這是一個可怕的因素，儘管以前沒有任何事情可以預示麻煩。大多數情況下，這種情況發生在器官工作異常或冠狀動脈系統被血栓堵塞時。

除其他常見原因外，我們可以區分以下幾點：

• 過度的身體或壓力過度，這對心臟的血液供應產生不利影響;
• 損傷，受傷等造成顯著血量的損失;
• 休克狀態（包括過敏反應 - 身體強烈過敏反應的結果）;
• 呼吸驟停，窒息;
• 嚴重的熱，電或機械損傷組織;
• 中毒性休克 - 毒性，化學和有毒物質對人體的影響。

臨床死亡的原因還可能包括心血管和呼吸系統的慢性纏綿不愈，以及意外或暴力死亡（損壞的情況，用生命，腦損傷，心臟震盪，壓縮和跌打損傷等症，液體抽吸或血液不兼容，冠狀血管反射性痙攣和心跳停止）。

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臨床死亡的跡象

臨床死亡通常由以下症狀決定：

• 該人失去意識。這種情況通常在血液循環停止後的15秒內發生。重要的是：如果人有意識，血液循環不能停止;
• 在10秒內不可能確定頸動脈中的脈搏。這個徵兆表明大腦的血液供應已經停止，很快大腦皮質的細胞就會死亡。頸動脈位於分裂胸鎖乳突肌和氣管的凹陷處;
• 人完全停止呼吸，或者在呼吸不暢的背景下，呼吸肌定期抽搐收縮（這種空氣攝入狀態被稱為無氣息通過呼吸暫停）;
• 瞳孔擴大並停止響應光源。這個標誌是停止向大腦中心供血以及負責眼球運動的神經的結果。這是臨床死亡的最新症狀，所以不值得等待，有必要提前採取緊急醫療措施。

臨床死亡的第一個跡像是在心臟驟停後的第一秒內確定的。因此，在提供護理時，您不應該浪費寶貴的時間用於眼壓測量和確定周邊脈搏。臨床死亡的診斷越早確診，成功復甦的可能性就越大。

兒童臨床死亡

已知有許多因素會引發兒童臨床死亡狀態。這呼吸系統疾病（肺炎，吸入濃煙，溺水，有異物呼吸系統堵塞，窒息），kardiopatologii（心臟疾病，心律失常，嚴重膿毒症，缺血），中樞神經系統（癲癇發作，顱內損傷和跌打損傷，腦惡性腫瘤，腦膜炎）和其他原因（過敏反應，中毒）。

無論引發臨床死亡的因素如何，病情的症狀都沒有改變：嬰兒意識喪失，昏迷，呼吸運動缺乏和脈搏。您可以定義多個抽搐表面呼吸，並且可以定義一個更深的呼吸：在此呼吸停止。

兒童臨床死亡聲明不應超過10秒。孩子的身體比成年人更脆弱，所以孩子身體的死亡風險要高一些。

兒童時期的複蘇措施，肺復蘇實際上與成年人進行的複蘇並無不同。

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溺水臨床死亡

溺水發生在人完全浸入水中時，導致呼吸氣體交換困難或完全停止。這有幾個原因：

• 吸入人的呼吸道;
• 由於水進入呼吸系統而引起喉靜水狀態;
• 心臟驟停;
• 驚厥性發作，心髒病發作，中風。

在臨床死亡狀態下，視覺圖像的特徵是受害者的意識喪失，紫紺的皮膚，缺乏呼吸運動和頸動脈搏動，瞳孔放大以及對光源缺乏反應。

在這種狀態下成功恢復一個人的可能性很小，因為他已經花費了大量的身體能量在水中為生命而奮鬥。搶救受害者的複蘇措施產生積極結果的可能性可以直接取決於一個人在水中的時間長短，年齡，健康狀況以及水溫。順便說一下，在水庫的低溫下，受害者的生存機會要高得多。

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在臨床死亡中倖存下來的人們的感受

人們在死亡時看到什麼？願景可以不同，或者根本不可能。其中一些可以從科學醫學的角度來解釋，而另一些則繼續驚嘆和驚嘆人們的想像力。

一些描述他們在“死亡之爪”中逗留的受害者說，他們看到並會見了一些已故的親人或朋友。有時候，願景很現實，很難相信它們。

許多異像都與一個人飛過自己身體的能力有關。有時候，復活患者詳細描述了執行緊急措施的醫師的外觀和行為。這種現像沒有科學的解釋。

通常受害者報告說，在復蘇期間，他們可以穿透牆壁進入鄰近房間：他們詳細描述了情況，人員，程序以及在其他房間和手術室同時發生的所有事情。

醫學試圖通過我們的潛意識的特性來解釋這種現象：處於臨床死亡狀態，一個人聽到一些持續存在於大腦記憶中的聲音，並且在潛意識層面用視覺圖像補充視覺圖像。

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人為臨床死亡

人為臨床死亡的概念常常被認為是人造昏迷的概念，這並非完全正確。醫學不使用一個人的特別介紹進入死亡狀態，我國禁止安樂死。但是人為的昏迷被用於醫療目的，甚至是非常成功的。

引入人造昏迷用於預防可能對大腦皮層功能產生負面影響的干擾，例如出血，伴隨著大腦區域壓力和浮腫。

在有幾種嚴重的緊急手術干預以及神經外科手術和癲癇治療的情況下，可以使用人工代替麻醉。

病人的昏迷是在醫用麻醉藥物的幫助下注射的。該程序根據嚴格的醫療和生命適應症進行。由於這種情況可能帶來預期的益處，引入患者昏迷的危險應該完全合理。人為昏迷的一大好處 - 這個過程絕對由醫生控制。這種狀態的動態往往是積極的。

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臨床死亡的階段

只要缺氧狀態下的大腦能夠保持自己的活力，臨床死亡就會持續下去。

臨床死亡有兩個階段：

• 第一階段持續約3-5分鐘。在此期間，負責生物體重要功能的大腦部分仍然保持其在常溫和缺氧條件下生存的能力。幾乎所有的科學家都認為，這段時間的延長並不排除振興的可能性，但它可能導致部分或全部大腦死亡的不可逆轉的後果;
• 第二階段能夠在一定條件下發生，並且可以持續幾十分鐘。在某些情況下，了解有助於減緩大腦退化過程的情況。這是人體的人工或自然冷卻，發生在人員凍結，淹死並遭受電力損傷時發生。在這種情況下，臨床病症的持續時間會增加。

臨床死亡後昏迷

昏迷和臨床死亡狀態是不同的概念。昏迷初期可以成為臨床死亡的症狀之一。但臨床死亡狀態不同於昏迷狀態，不僅僅是意識喪失，還包括心臟活動和呼吸功能的停滯。

處於昏迷狀態的患者，伴隨著缺乏意識能夠本能地呼吸，他的心臟活動不停止，脈搏被確定。

經常在緊急措施出現臨床死亡狀態時，復活的患者陷入各種深度昏迷。在這種情況下該做什麼？預計。根據哪些症狀可以確定臨床死亡時期是否影響大腦的完整性和表現。如果有任何大腦問題，病人會進入深度昏迷階段。

在昏迷狀態下，大腦皮質和皮質下的功能受到抑制，代謝過程和CNS結構受到干擾。這種情況的持續時間和深度取決於導致昏迷發展的潛在病理過程。

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臨床死亡的後果

處於臨床死亡狀態的後果完全取決於患者復甦的速度。一個人越早恢復生機，他期望的預測越有利。如果在心臟驟停後，恢復之前不到3分鐘，腦退化的可能性很小，並發症不太可能發生。

在由於某種原因延遲復甦持續時間的情況下，腦中缺氧會導致不可逆的並發症，直至絕對喪失重要的身體功能。

隨著復甦時間的延長，為了預防缺氧性腦部疾病，有時使用人體冷卻方法，這使得退化過程的可逆性週期增加幾分鐘。

在大多數人臨床死亡後的生活獲得了新的色彩：首先，世界觀變化，對他們的行為，生活原則的看法。許多獲得超感官能力，透視的禮物。什麼樣的過程對此有所貢獻，由於幾分鐘的臨床死亡開闢了什麼新的方法，目前還不得而知。

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臨床和生物死亡

在沒有緊急護理的情況下，臨床死亡的狀態總是進入下一個生命的最後階段 - 生物死亡。生物死亡是腦死亡的結果 - 這是一種不可逆轉的情況，在這個階段的複蘇是徒勞的，不合理的，並沒有帶來積極的結果。

致死結果通常發生在臨床死亡發生後5-6分鐘，在沒有復甦的情況下。有時臨床死亡時間可能會有所延長，這主要取決於環境溫度：在低溫下，新陳代謝速度減慢，組織的氧氣匱乏轉移更容易，因此身體可處於缺氧狀態更長時間。

以下症狀被認為是生物死亡的跡象：

• 視力模糊，角膜失光（變乾）;
• “貓眼” - 當眼球收縮時，瞳孔變形並變成一種“缺口”。如果一個人還活著，這個過程是不可能的;
• 死亡後體溫每小時降低約1度，所以這種症狀並不急迫;
• 屍體斑點的出現 - 身體上的藍色斑點;
• 肌肉收緊。

研究發現，與生物死亡的發生首先通過4小時死亡大腦皮質，皮質下區域，然後脊髓 - 骨髓，之後 - 皮膚，肌肉和肌腱纖維，骨全天。

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臨床死亡時該怎麼辦？

如果您懷疑臨床死亡，您應該採取以下措施確保這一狀況：

• 確認病人沒有意識;
• 確認沒有呼吸運動;
• 證實沒有頸動脈搏動，檢查瞳孔反應。

應在確認後的第一秒內立即給予臨床死亡急救。這應該由緊急醫生，復甦醫生或只是附近可以提供緊急幫助的人員完成。

• 提供空氣通過呼吸道的自由通道（解開襯衫，去除凹陷的舌頭，從咽中拔出異物）。在這種情況下臨床死亡的複蘇提供了從氣管和支氣管吸入水，引入氣道或呼吸面罩。
• 對心臟作出尖銳的打擊（這只能由reanimator完成）。
• 通過將空氣注入受害者的嘴或鼻子來進行人工肺通氣。
• 進行心臟室內按摩（成人 - 兩個手掌，兒童 - 一個手掌或拇指）。
• 交替通氣和壓縮壓力 - 2:15。

復甦條件下臨床死亡恢復的方法包括以下方法：

• 進行電除顫（在呼氣時），與閉合的心臟按摩交替進行，直到出現有保證的循環功能症狀;
• 進行藥物除顫（通過靜脈內或氣管內給藥使用腎上腺素，阿托品，納洛酮，利多卡因溶液）。
• 進行主要靜脈系統的導管插入，引入地理代謝以支持血液循環;
• 通過滴注法靜脈內引入校正鹼 - 酸狀態的製劑（木酸鹽，山梨醇）;
• 進行滴注治療以支持毛細血管循環（rheosorbylact）。

如果復蘇成功，病人被轉移到一般治療部門，在那裡他得到進一步的監督和治療。

在以下情況下不採取上述措施：

• 臨床死亡發生在強化治療的所有必要組成部分的背景下;
• 患者處於不可治癒的疾病的最後階段;
• 超過25分鐘前發生心臟驟停;
• 如果有認證患者拒絕採取緊急醫療措施（如果患者是14歲以下的兒童，則該文件必須由其父母或監護人簽名）。

據說那些了解了自己臨床死亡的患者後來活了很長時間，甚至很少生病。不幸的是，這種情況還沒有得到科學家的充分調查，它包含了許多莫名其妙的事實。也許，當科學仍然可以揭示臨床死亡的秘密時，同時我們學習不朽的秘訣。

已經過臨床死亡的著名人士

在臨床死亡後倖存的人中，有很多人知道我們。他們在生活的另一面看到了什麼？

著名歌手伊琳娜·波諾羅夫斯卡婭於1979年倖存了一次臨終，當時她參觀了庫爾斯克市。在舞台上，獨奏表演時，伊琳娜感覺不好。幾乎沒有到達翅膀，她昏迷不醒。伊琳娜的心臟停了很長時間14分鐘：醫生救了她兩個月的生命，幸運的是，她成功了。事實證明，心臟驟停的原因是營養不良，這引發了突然的腎衰竭。順便說一下，從那時起，伊琳娜就注意到了自己的超感官能力：她感覺未來的事件，並警告她的親友可能出現的麻煩。

毫無疑問，演藝界明星所採用的最常見的手術類型是整形手術。這一手術的受害者是鮑里斯Moiseyev：在手術期間，他有一個心臟驟停。復甦措施持續了大約40分鐘。“我沒有註意到燈光和隧道，我沒有任何航班。我只看到了我的敵人的臉，咔噠一笑，“鮑里斯說。在發生這些事情之後，Moiseyev定期拜訪教堂，但他並沒有拒絕進一步的塑料操作：“美麗需要犧牲！”。

阿拉普加喬也有類似的情況：在90年代，決定製作乳房塑料，面部區域和吸脂術後，她轉向蘇黎世診所的專家尋求幫助。醫生擔心同時發生的手術量過大，可能會危險。然而，阿拉鮑里索夫娜卻冒著風險。一切進展順利，但手術後有人拒絕了乳房植入物。嚴重中毒，意識喪失和臨床死亡。幸運的是，莫斯科市醫院的醫務人員救出了Pugachev。關於她在臨床死亡期間的異象，歌手沒有傳播。

受歡迎的表演者和詞曲作者奧列格·加茲馬諾夫幾乎成了舞台上一場事故的受害者：在音樂會期間，技術人員忘記將麥克風線接地。奧列格被電流擊倒。那一刻他什麼都看不到，但是他聽到一個讓Gazmanov平靜下來的陌生聲音，說如果他願意，他可以留在這個地球上。醫生成功地開展了復甦措施，隨後注意到在這種情況下，生命幾乎沒有機會。

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