心電圖與身體活動：如何做，正常參數，解釋

在研究肌肉心臟細胞的電活動 - 心電圖與運動 - 評估心肌對受控臨床環境中運動的反應能力。由於這種心電圖，心髒病專家能夠在病人身體處於運動狀態時，在接近自然的條件下獲得最重要的心臟參數。

負荷心電圖運動負荷試驗在休息和體力消耗時比較同一患者的冠脈循環，顯示頻率，規律性和心臟速率持續時間和心血管系統的能力，使負載，並確保血液流向心肌。

這項研究的結果既可以反映一個人的一般身體狀況，也可以反映心血管疾病，主要是冠心病。

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程序的適應症

有專業運動員，民用和軍用飛行機組的定期調查期間，運動心電圖的健康人將花費在這些定期調查中。這種  心電圖  是軍隊合同服務的候選人，執法機構的特種部隊和救援服務機構。

對於兒童體力消耗的心電圖需要評估進行這種或那種運動的可能性，或者澄清引起兒童或青少年心臟心悸和心臟疼痛的原因。

用於診斷目的負載ECG的指示包括：

• 缺血性心髒病及其存在 - 監測心肌的狀態;
• 控制心髒病發作或主動脈冠狀動脈搭橋手術患者的心臟活動;
• 心臟瓣膜缺陷（慢性主動脈瓣反流）;
• 竇性心律不齊;
• 冠狀動脈狹窄;
• 侵犯房室傳導（心臟的房室傳導阻滯）等

相應的心電圖參數與負荷 - 考慮到其他檢查的結果 - 既可以作為診斷的確認，也可以作為排除其客觀原因。

另外，心臟肌肉的研究有助於評估心血管疾病的具體治療方案的有效性，以及啟動恢復心肌梗死或心臟手術（心臟搭橋手術，血管成形術）之前建立可接受的和安全的心臟負荷的極限。

如果有必要，您申請的醫生將會介紹檢查結果，並告訴您在哪裡做體力消耗的心電圖（在同一醫療機構或其他地方）。

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製備

這項研究的準備是患者不應該喝含咖啡因，酒精和巧克力的飲料，並且在測試前一天內吸煙。最後一餐應該在手術前三到四個小時。此外，至少兩天，應避免體力消耗。

此外，分配與運動心電圖負荷試驗，醫生提醒男性患者終止3天服用任何藥物改善勃起（萬艾可，西力士，艾力達等）。

此外，患者應告知醫生他們服用的所有藥物，特別是強心劑和抗心律失常藥物- 以避免扭曲的心電圖結果。

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技術 心電圖與身體活動：如何做，正常參數，解釋

進行應激心電圖測試的技術取決於體力活動的方法：

• 通常的蹲舉（45-60秒內不少於20），
• 步驟平台（雙腳以相同強度下降和舉起），
• 在跑步機上（以中等速度跑20-25秒），
• 在一個veloergometer（一台電腦化的健身車，其中的踏板應該在三分鐘內轉動一定的轉數）。除了心臟指徵之外，當裝載有速度測量計時，同時記錄血壓的變化（用於測量血壓的袖帶袖帶）。

ECG如何與負載一起工作？不管研究的技術組件與安裝過程開始於胸6-9歲的電極（在明確規定的地方 - 胸骨左，右邊緣，在左腋下等）。通過這些電極，心電圖儀將讀取（導聯中的電位差）並將其固定在心電圖上。適應症需要兩次 - 休息時和運動時的心電圖：需要通常的心電圖（俯臥位）來獲得中性指標，通過這些指標可以比較心肌細胞在身體壓力下的電活動參數。

醫護人員在測試期間和之後監測患者的狀況 - 直到心率正常化。

禁忌程序

專家指出，體力消耗心電圖的禁忌症包括：

• 近期急性心肌梗塞;
• 嚴重的心臟缺陷;
• 失代償或控制不充分的充血性心力衰竭;
• 急性冠脈綜合徵;
• 嚴重形式的不穩定型心絞痛;
• 嚴重的心律失常，例如室性心動過速;
• 違反一個或多個心臟瓣膜的操作;
• 嚴重主動脈瓣狹窄，伴有主動脈夾層的心臟動脈瘤;
• 肺動脈急性血栓栓塞;
• 肥厚性心肌病;
• 任何心臟炎症性疾病（心包炎，心肌炎，心內膜炎）;
• 嚴重侵犯腦循環;
• 第三級高血壓;
• 靜脈壁炎症形成血栓;
• 存在起搏器。

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正常的表現

如果20-30後蹲（其具體量取決於患者的年齡）進行1分鐘，心臟率（休息的60-90次/分率）在20％的範圍內增加時，這個速率的ECG帶負荷。事實上，心率增加和血壓升高是心血管系統對身體活動的健康反應，意味著心臟可以應付血液的泵送。標準也意味著將節律定義為鼻竇。

30-50％的心率增加表明心率降低，因此他的工作存在問題。專家指出，在解釋關於冠狀動脈疾病的存在心電圖結論的結果（特別是心內膜下）ECG引起這樣的負載為水平段壓低ST（在引線V4，V5和V6）; 冠狀動脈功能不全產生在相同的ST段壓低的背景，和不穩定型心絞痛的室性心律失常 - T波改變和T波上的心電圖等電位線的位置。

患者應該明白，心電圖的結論與負荷（以及通常的心電圖）的描述是心髒病專家的信息，其為心臟狀態和診斷提供了結論依據。其轉錄物僅從事專家  心電圖哪些患者不需要解釋術語結論心電圖（P波和T間隔RR，ST，PQ等）所指定的含義。或者胸導聯是固定在胸部的電極記錄的心電圖曲線，而QRS複合波是指抽血心室的激發時間...

但是，醫生應該向負責人解釋心電圖的基本參數。ST段的變化，室性心律失常和T波異常不一定代表積極的結果。此外，如果在運動心電圖中未達到最大心率的85％，那麼診斷價值的否定結果就不會。但有積極的結果，心肌缺血的概率幾乎為98％。

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手術後的並發症

在體力消耗的心電圖壓力測試期間，患者可能經歷疲勞，頭暈，呼吸功能障礙，心跳頻繁，胸部不適，腿部疼痛。有必要告知醫生這一點，以防止手術後可能出現的並發症，當植物人的症狀增加時（違反動作協調，故意震顫，腿抽筋）; 有肺部通氣和灌注受損的跡象（呼吸困難，氣喘，皮膚蒼白，發紺）; 持續性室性心動過速; 胸部疼痛增加。

在存在心肌缺血的情況下，高血壓反應發展為收縮壓增加超過250mmHg以增加體力活動。

手術後心血管系統的問題會導致心房顫動，室性心動過速和心室顫動，傳導障礙，急性心力衰竭和心肌梗塞形式的後果; 支氣管痙攣（支氣管哮喘體力）; 昏厥或中風。

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