腰椎神經根症候群

当脊髓的神经根在脊柱中压缩时发生的症状 - 在腰部区域，神经病学中的症状可以定义为腰椎的辐射综合征。

尽管该术语中更现代的医学变体是腰或腰部（来自拉丁语腰部 - 腰椎）根瘤病，患者习惯了调用辐射炎。 [1] ]

流行病學

根据临床统计，腰椎根瘤病的患病率是椎间盘突出的结果 - 腰椎椎间盘 - 腰椎疝和辐射综合征，范围为3至11％，

95％的疝气病例发生在L4/L5或L5/S1椎间空间中。

根据某些数据，腰椎radiculopathy会影响年龄段的10-25％的人。同时，平均有7.5％的患者被诊断出在L5-S1椎骨中椎间盘突出症。

原因 腰椎神經根病變

Radicular或 根部综合征 是一种神经病理学，是腰部的关键原因 辐射病 （源自拉丁语radix神经脊髓 - 脊神经根）是将脊髓退出进入腰部区域的椎骨的神经根的刺激或压缩。可能发生根部压缩：

• 由于 椎间盘突出症 腰部区域的Li-LV椎骨；
• 由于脊柱管的变窄，即 脊柱狭窄;
• 孔狭窄是脊柱开口的狭窄（孔椎骨），每个脊神经通过；
• 在患者中 脊椎关节炎 （脊柱关节的变形骨关节炎）。

可能在 腰椎骨软骨病 ，即腰骨软骨症患有radicular综合征。

此综合征也可能是由：

引起的

• 脊柱异常曲率 脊柱侧弯 （尤其是腰部S形脊柱侧弯）和其他变形的背病；
• 脊柱滑脱，也就是说 腰椎的位移;
• 在脊柱的腰部区域存在囊肿或肿瘤质量。

風險因素

腰椎根瘤病的危险因素被认为是：脊柱损伤；脊柱上的过度或重复的身体压力（频繁举重，振动，一些运动）； 45岁以后的年龄；脊柱疾病；超重;久坐的生活方式；家庭倾向于腰椎间盘突出症。 [2] ]

發病

全部 脊神经 由两种类型的根类型的神经纤维的组合形成：背部传入感觉和腹部传出运动。它们传输电动机（运动），感觉和自主信号，提供了感官感知（灵敏度）和下肢运动。

通过以下事实解释了脊髓背部和腹侧根部症状的发病机理，即当它们受到刺激时，过度的神经冲动（超极化神经元的动作电位）从身体到脊髓到脊髓到脊髓和大脑以及从大脑到外围受体。这导致了突触传播和形成新神经连接的抑制作用，这些神经连接形成了特定神经根的神经支配区域的疼痛，麻木和刺痛感。 [3] ]

症狀 腰椎神經根病變

腰部辐射综合征的第一个迹象以疼痛的形式表现出来（随着运动而增加），皮肤病的刺痛和麻木 - 皮肤面积的感觉干扰，这是由压缩根部支配的。

症状还包括受影响侧和下肢肌肉上甘露肌的无力，以及腿和脚的肌肉反射受损。

例如，如果在腰椎L4的水平上进行根部压缩，患者的大腿前表面麻木（下膝盖）麻木，则由于膝盖反射的减弱而弯曲腿部腿部的问题。伸展脚的大脚趾的感觉和难以降低是在腰椎脊椎L5的水平上的根压缩的指标。

Lumbosacral ruscular综合征 - 当根部不仅在腰椎水平上压缩，而且在s骨椎骨（S1-S4）的水平上被压缩时，可以通过谷物区域和大腿的疼痛表现出来，这可以定义为坐骨神经部（从希腊坐骨神经 - 蒂格 - 蒂格）。可能会出现辐照疼痛，麻木，肌肉无力和变化严重程度的步态障碍（以神经源性的laurauration形式）。

腰椎腰椎带有辐射综合征和压缩 腰椎腰椎 仅意味着患者在腰椎柱中感到疼痛，并且由于脊柱神经的根部夹紧而反映了疼痛。通过同时压缩其躯干，诊断可以定义为辐射性神经炎。如果腰部区域的椎间盘膨胀以急性疼痛发作的形式表现出来，请确定 腰痛 。 [4] ]

更多详细信息：

• 腰痛和背痛
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並發症和後果

在腰椎和腰椎辐射综合征中，诸如受影响区域的肌肉张力减弱的后果和并发症，以及神经髓鞘的损伤 - 骨髓病，导致伴奏，带有感官干扰或部分弱极pervun pelvic pelvic dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys dys。

診斷 腰椎神經根病變

诊断通常基于神经系统检查的病史和体格检查（评估反射损失的程度，皮肤病敏感性和肌肉无力）。

可能需要进行血液检查 - 一般和生化。

进行了仪器诊断：

• 脊柱和脊髓的X射线;
• 腰椎MRI;
• 肌电图；
• 对比度脊髓造影。

鑑別診斷

首先，鉴别诊断应排除肌肉病理学（由肌筋膜疼痛综合征或肌肉色调的腰痛表现出来），cauda e骨综合征，后胫骨后神经（tarsal隧道综合征）和神经胶质病的压缩。

治療 腰椎神經根病變

在腰部辐射综合征中，治疗旨在消除其发生的原因和缓解其表现的症状。

具体而言，药物用于管理疼痛，最常见的是非甾体类抗炎药（NSAIDS）。

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腰部辐射综合征注射涉及使用皮质类固醇（氢化可的松等）与麻醉药物结合使用的硬膜外阻断，有关更多信息，请参见。 - 诺维卡因封锁 。

足够有效且物理治疗的治疗方法：电镀，Darsonval，低频脉冲，磁性和反射疗法，按摩，LFK。

系统地进行腰部辐射综合征的练习有助于提高活动能力并加速受损神经的恢复。

这需要特殊的体操腰部辐射综合症 - 下背部的练习 旨在稳定脊柱并增强腰椎，臀部，腹部腹部肌肉的肌肉。

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要从压缩中释放神经根，对腰椎肾上腺病的手术治疗进行：通过 椎板切除术 （在脊柱狭窄的情况下）或椎间盘切除术 - 在椎间盘突出症的情况下。 [5] ]

預防

并非可以预防这种综合征发展的所有风险因素，但是专家认为足够的体育锻炼水平（在腰椎区域上没有增加负荷）几乎是预防疾病的唯一方法。

。

預測

对于大多数腰椎辐射综合征的患者，预后是有利的，但是在几乎三分之一的情况下，疼痛和相关疾病变得慢性。缺乏适当的治疗会增加瘫痪的风险。