疝盤

突出的椎間盤突出物（或脫垂）是椎間盤後壁突出或擠出其內容物，即使在沒有壓力的情況下也會持續存在。

有必要解釋這種疾病的原因，因為多年來人們認為所有背部麻煩都是由椎間盤突出引起的。在20世紀30年代，椎間盤被認為是導致背痛的主要原因，並且這個概念幾乎在我們的時代佔據主導地位。

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突出的椎間盤如何出現？

當背後發生意想不到的事情時，人們相信這個光盤已經相對於脊柱的總線發生了變化 - 就像一顆碟子從一堆跳起來一樣 - 抓住了附近的神經。當疼痛很弱且一般化時，診斷可能是椎間盤破壞或完全消失（骨軟骨病）。（關節炎弓形關節最近才出現。）

纖維環有時會膨脹，但根據現代研究，這只有5％的病例是背部問題的原因。一個真正的椎間盤突出的特點是，當一般破壞過程中的核已經退化，分裂並擠出中心時，該環突出在一個地方。疼痛并非來自椎間盤（椎間盤看起來像指甲，幾乎沒有神經），而是來自疼痛敏感結構，疝氣疝氣。

當椎間盤失去其特性時，在後壁與負載相對的位置，出現椎間盤突出

如果在纖維環的背面形成突出的椎間盤，它可引起馬尾的壓縮，其中症狀是背痛，陽痿，腸和排泄系統的病症在坐骨區域的深度，以及感覺喪失。如果盤在後外側方向鼓出，它可以導致脊髓神經壓縮，而且會有疼痛放射到腿部，以及麻木，刺痛，和全身性肌無力，在較低的腿或腳。

突然出現的椎間盤不會突然發生 - 它總是磁盤各種變化的自然結果。疝僅僅是整個圖像的一部分，並且盤壁長時間被破壞。這段時間根本不可能發生，但細分是健康的。（實驗室研究表明，隨著負載的增加，骨骼被破壞得比盤片快得多。）

由於一次尷尬的動作，光碟從不動，將一個人變成跛子。在健康的狀態下，這些碟片出奇的強大，它們不能被設計不佳的運動所替代。這些椎骨之間的異常靈活的連接。

有時候，它可以只是扭傷dugoootrostchaty關節，但光盤的圍牆伸出（這被稱為突起），在某些情況下破壞脫垂，釋放內容物 - 的病理改變的核心 - 在脊柱，它是或漂流，或神經根周圍包裹著，形成了封存。這聽起來很可怕，但事實上，最終被吸收進入血液，哪怕是墮落的芯材，身體可以自體免疫反應，這會刺激神經根回應。

也許是“虧損”二字，這是經常被用來作為一個疝氣的代名詞的表現力，光盤的損壞牆壁以便捕獲患者和專業人士的想像，它已經導致了關於這一問題的一些zatorennosti。當你在他背後出現劇烈的疼痛，已經字是你有非常不好的聯想好像有什麼東西下降，堵塞了整個系統，雖然回撥機制的脊椎的動作太複雜，已經發生的東西那麼原始。令人驚訝的是，有多少“罪孽”歸因於這樣一個不太可能的原因，因此，這種罕見疾病已成為最廣為人知的疾病。

事實上，椎間盤突出經常發生，但極少是人類痛苦的罪魁禍首。隨著磁共振成像技術的問世，最近才證明了這一點。在沒有背部疼痛（沒有X射線脊髓造影術中不可避免的輻射暴露風險）的人中進行了廣泛的研究，以查看內側最常見的背部是什麼樣的。令人吃驚的是，60歲以下的受試者中每五分之一就有一次椎間盤突出，人們甚至沒有懷疑過。在老年人中，這個數字並沒有那麼令人印象深刻：磁盤每三分鐘就受損一次，也沒有任何症狀。幾乎80％的受試者表現出椎間盤突出。很明顯，椎間盤突出並非一直是人們想像的主要麻煩來源。

由於運動部分中的其他障礙，肌肉痙攣開始時形成椎間盤疝。椎間盤周圍的結構對疼痛非常敏感，如果它們發炎，它們可以很容易地結合肌肉保護。當防守反應持續太久時，該部分收縮，並且盤壁最終變形。緊張垂直肌肉收縮，特別是在問題層面，逐漸從椎間盤中擠出液體，其中的腫脹開始發揮其致命作用。

有了健康的磁盤，這絕不會發生。假設有負載，它們會短暫膨脹幾毫米，但當纖維環在弱點中變形時，這完全不像夾緊的部分。健康的磁盤非常有彈性，從不突然變形，不會撕裂。有關光盤如何滑動並帶有尷尬的動作以及腿部突然疼痛的故事 - 這些不是關於椎間盤突出的報導。總是有初始障礙，即使它看不見，也沒有引起任何症狀。由椎間盤變化引起的坐骨神經痛通常“成熟”好幾年，最初表現為腰背部疼痛，同時限制了椎骨節段的活動性。最後，所有事情都從死亡中心轉移，最初的痛苦由一個新的替代，並在腿部給予。

導致椎間盤突出的原因是什麼？

• 長期無序性質會改變核心並削弱光盤的壁。
• 由於背部彎曲和提升重物，光盤的壁被撕裂。

長期無序性質地改變核心並削弱磁盤的壁

這些碟片的設計是為了吸收震動，所以它們必須是容積式的。在健康狀態下，當我們在正常日常活動中將體重從足部轉移到足部時，它們中的每一個的厚度不知不覺地增加。當壓力通過脊椎時，核心向各個方向分配負載。由於液壓袋的作用，壓縮變成彈性浮力，這使得脊柱的連接環具有彈性，並且當我們踏上地面時，保護整個脊柱免於振動。

在運動過程中彎曲和伸展脊柱時，會發生同步能量交換。首先，核心變形，稍後片盤壁的纖維被拉動，當它承受自身的負荷時。當牆壁幾乎伸展到極限時，它會輕輕地將“能量”推回到核心，因為它會膨脹。由於如此出色的動力，碟片會損害震動，並且我們的步態變得有彈性。

當椎間盤核和纖維環都健康時，能量交換完美。雖然核心保持正常的一致性，而環 - 彈性，磁盤可以無休止地吸收壓力。但是對關節或椎間盤的損害 - 以及太多的肌肉痙攣 - 都會改變一切。對節段前段的活動性的限制和對背板拱的關節炎可能最終導致形成椎間盤突出並因此破壞其生存力。

通常這一切都始於肌肉痙攣; 如果肌肉的防禦性反應沒有通過，即使是輕微的疾病也會變成慢性疾病。由於能量交換的動態受到阻礙，細分猶如夾在了惡劣環境中。當肌肉痙攣和收縮持續時，椎間盤開始沿整個圓周隆起。這仍然是一個微不足道的，易於拆卸的平面，但最終磁盤可能會失敗。

當圓盤脫水時，核心變得更加粘稠並易於變形。它不再類似於里面有液體的緊密球，它在壓力下變形並傳播。當脊椎運動過程中核向不同方向擠壓時，它會遇到纖維環的內層 - 這是限制它的唯一因素。隨著時間的推移，不斷的攻擊會傷害光盤的牆壁，並且它開始崩潰。

增加光盤內部壓力的行為只會加速其死亡。例如，隨著幾乎總是伴隨旋轉運動的傾斜，負載落在纖維環的背面。

由於背部彎曲和提升重物，光盤的壁被撕裂

隨著身體的張力，與提升重物相關聯，纖維環的一部分中的許多纖維斷裂可以變成一個小的裂縫，核心衝入其中。

當細胞核移動時，背部經常彎曲會導致最嚴重的後果。盤片傾斜時的壓力增加。如果傾斜伴隨著旋轉（儘管不明顯），則壓力升高更多，因為肌肉力量壓縮了椎間盤。當始終沿相同方向旋轉時，核心層逐層破壞纖維環的相同部分直至其穿透。

最後一滴可以是努力解除重力。它將脊柱，特別是較低的圓盤暴露在巨大的負荷下。盤內的壓力變得簡單難以置信，更多的纖維在同一個地方被撕裂，最終牆壁從內部破裂。逐漸地，核被擠出到形成的裂縫中，並在向外擴展。結果，整個壁可能爆裂，核進入椎管，形成椎間盤突出。

椎間盤突出的其他危險因素

如果舉起的貨物與身體保持一定的距離，或者是非常重的東西，則盤壁的破裂發生得更快。在這兩種情況下，光盤內部的壓力都會增加。如果這轉動身體，破裂也很容易引起。當節段向前混合時，弓形關節發散，使得碟片更脆弱; 壁的交替層傾向於分開，這導致外層中的外圍破裂。如果在最大曲率位置的腎臟形狀的椎間盤中存在明顯的內部故障，則破裂可以與周邊的破裂相遇，並且核心將被擠壓通過壁的不同部分。

在旋轉過程中，來自內部的芯部壓力與壁的外部張力的組合導致盤在大多數情況下穿透的地方與錶盤相比大致對應於5小時和7小時。這解釋了為什麼椎間盤的後外側疝佔優勢。大多數情況下，椎間盤後外側突出發生在右側（而不是左側），這可能是由於右手的人更多。軀乾和右臂右側的肌肉對椎間盤施加額外的壓力。

這裡給你一個完美的例子，說明墨菲的規律：正是這些圓盤最大的圓形區域是坐骨神經根離開椎管的地方。他們以多根細絲的形式沿著運河走下去，然後通過椎間孔在適當的位置出來。椎間盤向後突出可擠壓椎管內神經根，而後外側管刺激椎間孔神經。該部位的開口比椎管內的開口小得多，因此神經受到雙重影響。它可以同時壓在後壁上，並且沿著突起的輪廓拉伸（大概是這樣，我們必須由巴士中的胖女士擠壓到出口處）。

毫不奇怪，椎間盤突出通常是由於體力勞動量大造成的。最糟糕的選擇是在船體轉彎時舉重：例如，用長把手鏟挖地面，或者在從同一高度上將箱子移到地面時不斷傾斜。很多時候，護士會遇到背部問題，儘管這些問題並不總是與光盤有關。舉重失敗會削弱光盤的壁，但為了使光纖芯突出，光盤必須已經損壞。

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後面發生了什麼？

急性椎間盤突出症

脊柱創傷幾天后，腿部疼痛逐漸出現。通常一個人可以準確地記得疼痛發生時他做了什麼，但很少涉及背部。也許她有點緊張，她感到一陣劇痛，很快就過去了。也許你傷了你的脊椎，沒有成功地拿起不是最重的東西，但非常不舒服。也許你把沙發拖到一個扶手上，他的角落裡抓到了一些東西。你在沙發上的戰鬥可能是杯子溢出的最後一根稻草，在後面會產生劇烈的緊張感。接下來的幾天，背部仍然疼痛和緊張，然後疼痛開始在腿部。

痛苦的緊張感會在臀部深處感覺到，並傳遞到腿部，然後發展成難以忍受的驚厥性疼痛。起初，似乎在腿部拉伸肌肉或韌帶。疼痛通常在臀部開始，並下降到大腿，然後，通過膝蓋，再次出現在小腿。如果你用指尖深深地探查臀部，你可以找到疼痛的來源，奇怪的是，這一點上的壓力可以平息腿部疼痛。

神經會變得紅腫，變得對緊張感非常敏感，甚至無法將腳跟降低到地面。為了緩解神經根的緊張性，脊椎通常被迫向一側彎曲（這是一種伴有坐骨神經痛的脊柱側彎）。脊椎背後看起來完全扭曲和虛弱。有時不僅觀察到橫向彎曲，而且在腰部區域出現駝峰而不是腔。患側的臀部會變得扁平和鬆弛。脊柱的兩種變形都是保護機制，使發炎的神經根的張力最小化。

當你站立時，然後倚著疼痛的腿的手指，並將其彎曲在膝蓋處，以免拉伸神經; 腿常常無法控制地顫抖。當你走路時，你會為自己感到難過。每一步都會引起腿部最疼痛的疼痛，幾乎喪失意識，就好像一根鋒利的紅熱矛刺入其中（通常被描述為腿部疼痛）。向前傾斜幾乎是不可能的。當你嘗試彎曲時，你的腿會產生很大的疼痛，並且脊椎更像是從風中彎曲，以避免伸展。

有了急性椎間盤突出，你看起來很可怕：站立，你不能把腳跟放在地板上，走路變成無助的蹣跚，因為你不能拉動神經向前推腿。

坐位通常是不可能的，因為脊椎的壓縮增加了椎間盤上的壓力，並因此增加了神經。幾秒鐘坐下後，疼痛會變得如此強烈，以至於你必須站起來並靠某些東西來釋放你的腿。在站立的幾分鐘後，當椎間盤上的壓力逐漸增強痙攣性疼痛時，也會出現同樣的難以忍受的疼痛。最舒服的位置是躺在胚胎姿勢的一側，膝蓋之間有一個枕頭。

是什麼原因導致急性椎間盤突出疼痛？

也許背部疼痛發生在諸如急性椎間盤突出的情況下是由於其伸展其壁。局部突起上的壓力刺激纖維之間的機械感受器，這表現在深度背部疼痛中，當手部暴露於疼痛部位時其不會減弱。

磁盤本身對疼痛幾乎不敏感。只有它的牆的外層受到支配，這就解釋了為什麼小突起是無痛的。纖維環的內層承受主壓力向芯部的移動並保護敏感的外層不與其直接接觸。

被破壞的岩心移動並像楔子一樣滲入牆體內層的小裂縫中，並在向外移動時膨脹。當只有幾層抑制它時，盤壁的張力變得最大，此外，它還因肌肉痙攣而增強。（這可以解釋為什麼當外科醫生的手術刀切割時，問題磁槃經常會爆炸，並且核心飛過手術室幾米。）

當你的情況惡化時，神經的緊張會導致比壓迫更多的疼痛，平時的背痛會消失，但腿部會出現疼痛。其原因可能是自發穿透核的外壁。由此造成的牆壁壓力下降，但出現新問題。此時，內核可以獲得褐色色調（這意味著它退化並變得有毒），現在它以化學方式刺激神經根。

相信神經根的張力比其壓縮引起更多的焦慮。我們所有人都經常不得不依靠肘部的肱骨髁部，並且我們知道神經不足以承受壓力。他們可能暫時失去導電性，手麻木; 這是不愉快的，當手開始移開時，會產生雞皮疙瘩，但這不會導致劇烈的疼痛。緊緊地拉動神經，因此不僅要讓它伸展，而且還要摩擦，我們更加惱怒他。因此，神經無法伸展的輕微突出將是無痛的。

發生在神經的第一件事情是，當它被擠壓（拉伸）時，它會破壞血液循環。新鮮血液不進入受影響區域，阻塞滯留血液無法撤回代謝產物。這兩種方法都會刺激附近組織的游離神經末梢，並且在問題區域感覺越來越不適。

請記住，炎症反應並不是椎間盤特有的，因為它沒有血液供應。它出現在椎間盤周圍的其他組織中，變紅，腫脹，從而加劇整體擠壓。由於這種情況，節段周圍的肌肉痙攣增加，壓力增加，並且仍然膨脹 - 包括椎間盤在內。在狹窄的空間內，所有的建築物都會更加紅腫，甚至更緊密地相互接觸。

當神經被壓縮和拉伸時，在緊張的神經和它自己的保護殼之間會產生摩擦。隨著神經炎症加重，兩種充血（過度擁擠）表面的物理摩擦引起越來越嚴重的疼痛。從受損和發炎的表面，釋放出清澈的液體，與灼燒時相同，疼痛變得無法忍受。

如果你能看到裡面，你會看到一個虛幻的紅色和腫脹的神經，並在它周圍 - 淹沒在液體組織中。在這種新陳代謝狀態下，腿部會產生疼痛; 保守治療非常困難。

這個磁盤，就像這個細分市場中最不活躍的部分，當這個過程走得很遠時，它真的是最好的手術切除對象。如果一切都被不可逆的停滯性水腫阻塞，那就是椎間盤受到強烈壓縮，但是惰性組分很容易分開並切除。這是緩解該部分緊張局勢的最快和最有效的方式，儘管所有保守方法都沒有幫助，儘管它對未來整個椎骨可能有不利影響。

慢性疝椎間盤

到這個時候，突出部分不是太明顯，儘管磁盤仍然會傷害你。在慢性階段，該部分的內部結構與殘餘炎症發生作用，並且疼痛可能由於若干原因而發生。例如，可能存在慢性限制椎節段的活動性和關節關節病以及曾經發炎的神經根的慢性纖維化的症狀。由於先前的急性炎症，從神經積聚的液體逐漸變硬，形成瘢痕組織。該團塊將神經與其膜和其他附近結構（包括椎間孔的壁）粘合在一起。整個部分瀰漫著乾燥的白色疤痕，形成一個奇特的領子，逐漸壓迫神經。這就是所謂的神經根膜纖維化。

這種衣領固定神經，不允許它在運動過程中自由移動穿過骨孔。密集的粘連網絡決定了它的規律，這是一種經常附著在椎間盤背部的神經。從長時間擠壓它是相當薄。腿似乎是後面的延續。不可能在臀部自由彎曲，既不能坐下，也不能向前走，背部總是隨著它移動 - 這就是為什麼你有一個特徵性的跛腳。背部被壓縮，所有動作都伴隨著各種疼痛，隨後出現腿部疼痛，然後消失，這取決於神經緊張程度。

有時脊髓通過疤痕組織附著在運河內壁上。坐著時，背部不能彎曲，並且在背部有一種張力感，將脊柱向下擴展到臀部和大腿。這被稱為脊髓固定在硬殼上。坐著時，脊髓伸展，並試圖打破粘連，從而導致深度疼痛，從中吸收其呼吸，並可以擴散到肩胛骨。有時你幾乎感覺到傾斜時脊柱從內側被拉出。

如果僅椎間孔的神經根固定，則大部分症狀會出現在腿部。在坐著時，臀部往往會向前移動以減小臀部抬起的角度; 當試圖拉直腿時，膝蓋自動彎曲。隨著時間的推移，當坐著時，可能出現其他症狀，例如腳後跟麻木或腳疼。但最糟糕的是，大腿上的笨拽疼痛，因為當彎曲背部時，神經根在與椎間孔相連的地方被拉伸。在所有其他症狀消失後很長一段時間，長途旅行汽車或航空旅行可能會導致幾年來您並未感受到的疼痛。

除了坐著時腿部功能不佳和困難之外，還有更微妙的神經損傷跡象。在受影響的一側，肌肉可能會略微耗盡。臀部變得平坦鬆弛，肌肉鬆弛的魚子醬也變得鬆軟。症狀可能不太明顯，例如，足弓的扁平化，因此腳的前部膨脹，並且您開始感覺到腿對於鞋太大。您可能會注意到，您很難執行任何具體的操作：爬上腳尖或用腳推開某些東西。當走路時，腳看起來太重了，他們很難控制，你必須拉他們走一步。

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什麼導致慢性疼痛與椎間盤突出？

例如，當在足球上發生突然的神經伸展時，會在神經附著到孔的地方引起局部炎症反應。神經不能脫落，像煮意大利面粘在鍋上，它幾乎不能移動。急劇的運動可能會損傷幾處粘連並導致疤痕組織輕度出血，然後這個部位會出現新的疤痕，並且情況會惡化。此時，由於局部炎症反應而刺激了神經，腿上熟悉的疼痛變得更加嚴重。

粘連的主動擴張最終會導致椎管變窄，因為神經的內在血液供應受到椎間孔過度生長的阻礙。在這種情況下，任何動作都會傷害腿部。走路即使很短的距離，你也不得不坐下來休息，尤其難以爬山或爬樓梯。

正常情況下，當腿部肌肉作為泵運動時，移動身體，神經吸入血液，從而保持其向大腦傳遞衝動的能力。當所有人都被驚厥性地壓迫時，神經不能吸收血液。他患有缺氧，雙腿變得更重，直到最強烈的驚厥性疼痛完全阻止 - 那麼你必須停下來。你需要休息 - 彎腰或蹲下，這會擴大椎管的直徑，讓更多的血液進入，從而帶來安慰。伴隨著喬木的關節病也可觀察到椎管狹窄：關節的腫脹以大致相同的方式影響神經。

幾分鐘後，疼痛減輕，你感覺好多了。但是，在更新行走之後，您會感覺到疼痛已經更快，您將不得不比上次更早休息。每次在腿變得痛苦和沈重之前，你會越來越短距離，迫使你停下來。在步行結束時，你將不得不停下來，開始走路。（這是停止之間的時間縮短，這是椎管狹窄疼痛的標誌與循環問題導致的痙攣性疼痛的標誌）。

雖然腿因為很明顯的器官原因而被拒絕，但它們的狀況每天都在發生變化，令人難以置信。有時你可以走完整個街區，第二天你幾乎不會走人行道。在這個等式中，可變量是背部肌肉的痙攣。即使最小的痙攣，該部分也會被更強烈地壓縮，並且血液更難以通過。焦慮和心理壓力也起著重要作用，因為它們直接影響肌肉張力。當你非常疲倦或擔心的時候，腿部會變得更糟，熟悉的感覺是你在密集的糖蜜中移動，出現在最短的距離。在其他日子裡，看起來沒有明顯的原因，你真的在空中翱翔。

椎間盤突出如何？

很難確切地說出任何有關光盤的內容，因為它們很難看清楚。磁盤的物質對X射線是透明的，因此不可能在X射線照片上獲得清晰的圖像。為了確定椎間盤突出是否受到脊髓（通過椎管）或脊椎神經（椎間孔）的影響，將造影劑注入椎管; 患者然後朝不同的方向傾斜，以便油漆滲透到椎間盤周圍。然後拍攝了X光圖，顯示了輪廓。整個過程稱為骨髓造影。

幸運的是，這是非常不愉快的過程（在此之後，病人往往是頭痛遭受了幾天，更嚴重的情況下，它可能會開始蛛網膜炎 - 脊髓炎）已經完全取代第一台X射線計算機斷層掃描，然後磁共振成像。雖然後者是昂貴的，它給出了一個非常獨特的，幾乎三維圖像和軟組織和骨，以澄清在所有脊椎動物的結構的情況。

物理治療師不能用手觸摸光盤，因為它們位於脊柱的前部複合體中。人們只能找出脊柱的一般狀況，通過棘突觸診。儘管椎間盤突出很強，但觸診可以顯示脊椎的特徵性“連通性”，但很難捕捉到。有時手上的輕微壓力會刺激椎間盤，並在身體的遠處引起疼痛，這可能是因為它的變形壁作用於神經根。如果在壓力最小的情況下，腿部出現痙攣性疼痛，這表明神經受到了非常刺激，儘管有必要排除關節關節病。為此，有必要在距中央溝1-2厘米處感覺背部。

由於椎間盤本身無法觸診，因此必須依靠客觀症狀表明神經根被擠壓。這些是所謂的椎間盤突出症的神經症狀，他們談論神經受到了多大的刺激以及它失去了多少功能。其中一項測試是以90度的角度舉起拉直腿。通過增加神經根的張力，你可以發現它們中的一個是否發炎。當神經發炎時，一旦將腳從床上撕下，就會出現劇烈的疼痛。其他神經系統症狀是反射減少或缺乏（在腳踝和膝蓋以下），腿部皮膚麻木和肌肉力量喪失。然而，幾乎相同的症狀也是弓形關節急性炎症的特徵。在我看來，以斷定它是椎間盤突出，這是可能的，標誌著在大小便另一個和障礙的情況下（由小關節所致，可能是沒有）。

絕對可以肯定的是，這是椎間盤的疝，只有當弓形關節好的時候才可以。患者常常在診所出現一個句子：“在椎間盤上進行手術”，而所有的症狀都表明有一個緊張的神經。因此，與同級弓形關節的雙手最膚淺的工作可以在幾天內使他免於問題。

椎間盤突出保守治療難以消除，但這是可能的。當原子核發生變化時，很難將其恢復; 這可以與將牙膏塞回管中相比較。唯一的線索是使整個片段可移動以消除壓縮。鬆弛解除盤負載，並允許他保留更多的流體，而且還提高了整個區域的血液循環，因此，減少了由該段內的結構的腫脹（磁盤 - 只有它們中的一個）的炎症。

即使在診斷出椎間盤突出有計算機或磁共振成像時，也是完全可以治療的。如果受損部分被迫與整個脊柱一起正常移動，則可以消除腿部最嚴重的疼痛。然而，嚴重的炎症後，神經根數月甚至數年仍會保持超敏感性和易感性，特別是長時間坐著後。即使輕度肌肉痙攣或循環系統疾病，也可恢復腿部熟悉的疼痛。

如果您有椎間盤突出怎麼辦？

在急性期，最重要的是打開腰椎後部以減輕突出物的壓力。這可以通過將膝蓋拉到胸部來實現，但除非肌肉痙攣被移除，否則改善將是短暫的。直到軟組織的炎症得到治愈才會發生。無論如何，您需要服用醫生開給您的藥物（非甾體類抗炎藥和肌肉鬆弛劑）。消除肌肉痙攣會幫助你，並將膝蓋拉到下巴，即使是急性坐骨神經痛。

當腫瘤開始消退，並且神經炎症消退時，重要的是實現節段的脫離。正是在這裡，背部和下蹲的鍛煉很重要，導致液體進入椎間盤。同時，需要付出很大的努力，從俯臥位向前傾斜會引起腹內壓力，這也減輕了椎間盤的負荷。

慢性期的椎間盤突出應在穩定和伸展的基礎上進行治療。有時段的不穩定性不是很大，它可能會導致光盤內部的壓力下降並減弱其壁面。傾斜腳趾，包括對角線傾斜，有助於液體流入椎間盤並加強連接各節段的深層肌肉。腳趾接觸和對角線扭轉的對角傾斜消除了椎間孔中的粘連，這些粘連可能會從炎症中消失。神經根可以連接到其他結構，有節奏的伸展和傾斜的神經切割有助於輕柔地釋放它。在這個階段，脊柱的旋轉運動放鬆椎間盤壁的纖維，使其更加自由地吸收水分。

典型的治療椎間盤突出的疝

目的：減弱肌肉痙攣，打開脊柱的背部複合體，以減輕受損椎間盤的壓力。

• 將膝蓋拉到胸前（60秒）
• 放鬆（在小腿下放一個枕頭）（30秒）
• 將你的膝蓋拉到胸前
• 放鬆
• 將你的膝蓋拉到胸前
• 放鬆
• 將你的膝蓋拉到胸前
• 放鬆
• 將你的膝蓋拉到胸前
• 放鬆
• 將你的膝蓋拉到胸前
• 放鬆

服用醫生開的藥。大多數時候，躺在床上，把腳放在凳子或枕頭上，使臀部和脛部形成直角。至少每半小時重複舉起膝蓋至胸部和下巴。

持續時間。如果腿部疼痛不再是永久性的，請轉到亞急性期的治療方案。

在疝盤的亞急性期對疝盤的典型治療

目的：緩解肌肉痙攣; 放鬆你的背部以增加流體流入盤; 加強腹肌以減輕椎間盤負重。

• 將膝蓋拉到胸前（60秒）
• 騎在後面（15-30秒）
• 將膝蓋拉至下巴（5次）
• 蹲（30秒）
• 將你的膝蓋拉到胸前
• 背對背
• 將膝蓋拉到下巴
• 蹲
• 背部運動（60秒）
• 將膝蓋拉到胸前（30秒）
• 將膝蓋拉到下巴（15次）
• 蹲（30秒）

鍛煉應在早上或下午進行，然後放鬆20分鐘，在小腿下放一個枕頭或長凳。當你做自己的事情時，避免長時間呆在一個位置; 盡量每天至少走2次（不超過15分鐘）。

慢性疝氣椎間盤突出的椎間盤的典型治療

目的：去除脊柱根部的壓縮，拉伸粘連，恢復腹部和背部肌肉的協調。

• 蹲（30秒）
• 背部運動（60秒）
• 將膝蓋拉到胸前（60秒）
• 從俯臥位向前傾斜（15次）
• 蹲
• 用背部鍛煉
• 將你的膝蓋拉到胸前
• 從俯臥位向前傾斜
• 蹲
• 俯臥位對角扭轉（疼痛部位2次，健康部位1次）
• 蹲
• 對角線在仰臥位扭轉
• 腳趾接觸斜向傾斜（疼痛部位4次，健康組1次 - 重複3次）
• 蹲
• 蹲
• 用背部鍛煉
• 將你的膝蓋拉到胸前
• 從俯臥位向前傾斜
• 每週重複整個複合體3次。

如果您從俯臥位向前彎曲，腿部會疼痛，請將膝蓋拉至下巴，以取代它們。長時間坐著或旅行後，可能會出現腿部疼痛。在這種情況下，您需要返回到分階段階段。

手術治療椎間盤突出症

通過手術切除椎間盤突出通常不成功，因為發炎段內的代謝紊亂導致神經根的刺激。根據一些估計，50％患者手術治療椎間盤突出症的情況並未改善，有時甚至惡化。移除磁盤並不總能解決問題，而且在很多情況下只會加重問題。當椎間盤和義齒關節腫脹時，腿部的不穩定疼痛很可能來自弓形關節。拱弓的豐富的血液供應使其更容易
成為疼痛的主要來源 - 弓形關節，椎間盤的移除縮短了該節段並且導致這些節點承擔了沉重的負擔。手術後，腿部的疼痛被放大 - 這讓患者感到壓抑，尤其是在他不得不忍受的一切之後。一旦你起床，所有的症狀都會在他們的榮耀中再次顯現出來。有時你會在2-3週後聽說第二次手術，已經在不同的水平。

儘管如此，許多脊椎手術都是成功的。先前由根治手術，椎板切除，其中所述第一完全（通過片用手術刀和鑷子除去它片 - 它是大約相同的，就好像片撕裂指甲）取出光盤，然後將椎骨圓弧的上方和下方的神經的一部分。有時，相同的組合操作椎段期間，以防止不穩定性作為纖維鏈路的破壞的結果。你可以填空到位prostrantvo碎骨磁盤（通常從髂嵴獲得），或在小面關節插入到兩個大的螺釘。近日，脊柱外科已變得不那麼激進的（而不是這麼多的機制違反了整條脊柱，當他將不得不再次搬遷）。

椎間盤切除術是一種更加精細的手術：通過皮膚的微小切割，椎間盤的最小部分被移除（實際上僅僅是椎間盤突出）。傷口很小，切口很少，所以疤痕幾乎看不見。在縫合傷口之前，最好的外科醫生不僅需要什麼，還要恢復切割腰骶部筋膜。由此，椎骨節段的垂直固定被保留（並且這最終避免了不穩定性）。在手術過程中盡量減少失血也是非常重要的。許多醫生建議患者在拔除椎間盤後儘快恢復正常運動。運動可防止血液和淋巴組織中的滯留，因此粘連較少，阻止脊柱的所有移動結構再次開始工作。

更嚴格的選擇外科醫生需遵循最嚴格的標準，在這種情況下，只有在觀察到坐骨神經系統症狀並且腿部無法正常工作時才能手術。疼痛本身不是打開背部和取出椎間盤的藉口。這太主觀了。另外，疼痛可能由許多其他疾病引起。想像一下，當光盤被移除並留下痛苦時它是多麼可怕 - 而且經常發生。