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腰痛

 
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最近審查:04.07.2025
 
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腰痛(lumbago)是由于椎间疝引起的腰部疼痛发作。

原因 腰痛

医生会诊断出以下几种腰痛病因:椎间疝(导致神经根受压)、低体温、感冒和瘀伤。疼痛会导致肌肉紧张,引起腰痛和头痛。腰痛常常伴有坐骨神经痛等令人不适的疾病。在这种情况下,疼痛会沿着神经干传导至腿部,并可能持续数小时。

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症狀 腰痛

您可能会发现,除了下背部疼痛之外,您还无法直起身子。疼痛可能会蔓延至臀部。请家人在地板上放几个枕头,并抬高您的双腿。如果您不及时帮助患者,一个月后疼痛就会变成慢性疼痛,届时您将更加难以忍受。例如,在铲雪时,向前弯腰时,疼痛就会加剧。

躺下可显著减轻疼痛。腰痛时疼痛剧烈,伸展受限。这种情况会持续数小时,患者腰痛难忍,无法咳嗽或打喷嚏,任何紧张都会引起剧烈疼痛。

哪裡受傷了?

形式

腰痛伴坐骨神经痛

腰痛伴坐骨神经痛最常见的原因是腰椎骨软骨病。膀胱炎、肾盂肾炎和肾结石都是腰椎问题造成的。损伤、脊柱侧弯、肥胖也会导致骨软骨病。其他因素包括:体力过度劳累、感染。您可以通过加强周围肌肉的力量,在早期阶段对抗骨软骨病。胎儿姿势可以有效缓解背部肌肉紧张。

坐骨神经痛是坐骨神经的炎症。最常见的治疗方法是:指压和手法治疗。请谨慎选择您的手法治疗师!腰痛伴坐骨神经痛的治疗应以改善肌肉营养、清除组织毒素和改善腿部健康为目标。

不仅会出现疼痛,还可能出现感觉障碍、灼热感和麻木感。患者会被迫保持脊柱前倾的姿势。坐骨神经痛会影响肌肉的运作,并可能导致瘫痪和轻瘫。

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腰痛发作

剧烈抽搐和搬运重物都可能引发腰痛。如果您曾经有过腰痛,即使只有一次,也不要拖延就医。医生会给您做X光检查,以确认是否存在骨软骨病——腰痛最常见的元凶。医学上有一些安全的保守治疗方法,可以有效治疗腰痛,并改善受损椎间盘的血液循环和营养状况。

为了防止腰痛发作,不要长时间保持一个姿势,不要举起太重的重物,在健身房要小心。

腰痛时会发生什么?椎间盘的结构类似于果冻。如果脊柱出现病变,尤其是腰椎骨软骨病,椎间盘就会失去弹性。

腰痛和坐骨神经痛有时会在怀孕期间首次发作。请咨询神经科医生,他会为您开具对宝宝无害的疗程。如果忽视这种情况,腰痛可能会在分娩后困扰您,甚至在分娩时加剧,这非常危险。医生会开一些缓解背部肌肉痉挛的处方药和温热药膏。任何情况下都不要自行开具这些处方药。另一种有效的治疗方法是使用 Dorsaplast 贴片。它可以有效缓解突出的椎间盘周围的痉挛和炎症,并帮助您减少消炎药的剂量。贴片需要全天粘贴,持续 10 天。使用方法非常简单,无需处方,在乌克兰的许多药店都有售。如果您怀孕了,请佩戴专用绷带。切勿过度冷却下背部。

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診斷 腰痛

腰痛的诊断主要通过评估患者的外貌和其典型的姿势。剧烈的疼痛提示腰痛,患者无法直起身子、行走,并且僵在原地。如果出现困难,医生可能会建议进行脊柱X光检查。最现代、最可靠的方法是磁共振成像。医生可能会建议患者进行磁共振检查,以明确椎间盘的状况。三分之一的腰痛患者无法确定病因。

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治療 腰痛

治疗期间,医生会使用消炎药、胡椒膏(每日敷于疼痛部位,有助于改善血液循环并促进吸收)、维生素以及手法治疗。建议卧床休息14天。同时进行物理治疗,包括屈伸练习。游泳有助于减轻脊柱负担。避免食用含盐和熏制食物,因为这些食物容易滞留体内水分。多吃蔬菜。必要时,医生可能会建议进行脊柱牵引或使用特殊器械进行锻炼。建议进行疗养院治疗。

办公室工作、营养不良和低体温甚至会导致中年人出现腰痛。腰痛是脊柱骨软骨病和脊柱侧弯的后果。治疗方法包括运动治疗和手法治疗。医生也会开一些局部使用的凝胶和乳膏。例如,Fastum Gel。该药物被归类为非甾体类局部抗炎药。每天一次将凝胶涂抹于皮肤上并揉搓吸收。疗程最长可达20天。孕妇慎用。湿疹、紫癜、荨麻疹、水肿和口腔炎均可能出现。请勿用于伤口和擦伤处,儿童禁用。

布洛芬是一种镇痛消炎药,可用于缓解疼痛。该药为片剂。每日剂量为800毫克。每片含200毫克布洛芬。可能的副作用包括恶心、烧心、消化不良和头晕。也可能引起过敏。极少数情况下,还会出现无菌性脑膜炎。该药不适用于儿童、溃疡性结肠炎以及肾功能和肝功能障碍患者。必须监测血液成分。

腰痛的药物治疗

帮亲戚搬家后,你是否感到背痛得卧床不起?一周后,如果你能卧床休息,并遵照医生的建议(医生肯定会被叫到你家),那么背痛就只会成为一段可怕的回忆了。

如何缓解腰痛发作时的痛苦?可以服用局部消炎凝胶、药膏和药片。例如,扶他林(Voltaren)片剂。每日服用2片。可能的副作用包括胃痛、恶心、呕吐、腹胀、溃疡、口腔炎、舌炎。胃溃疡、凝血功能障碍和造血功能障碍患者以及妊娠晚期患者禁用。

腰痛注射

如果疼痛非常剧烈,医生可能会给您开腰痛注射剂,例如扶他林(Voltaren)。扶他林是肌肉注射,每次1安瓿,每日1次。副作用:您可能会感到胃痛、恶心呕吐,或可能引发肠炎、溃疡和胃出血。如果您以前有过这些症状(胃病、溃疡),最好不要使用扶他林注射剂,而应该咨询医生,以便医生开具其他药物。

腰痛药膏

治疗腰痛的有效药物是Bystrum凝胶。Bystrum凝胶是我们与德国Fastum凝胶类似的产品。它含有酮洛芬和精油。只需涂抹于皮肤并揉搓,每日一次即可。通常耐受性良好,但孕妇禁用。请勿将Bystrum凝胶用于开放性伤口。

腰痛止痛药

尼美舒利是一种磺酰苯胺类止痛药,可有效缓解腰痛。每日一次,饭后口服1片,或100毫升混悬液。尼美舒利也有凝胶剂型,每日两次涂抹并轻轻揉搓。孕妇、12岁以下儿童以及患有严重肝、心、肾功能衰竭的患者禁用。可能会出现嗜睡、恶心、呕吐、荨麻疹、过敏、贫血、出血时间延长以及造血功能受损等症状。在妊娠最后几个月服用此药尤其危险。

腰痛的民间治疗方法

民间疗法治疗腰痛,首先在腰部拔罐,然后注入梅子核(将30克梅子核倒入200毫升梅子酊中),持续4天。用于涂抹。

将 1 根辣根与面粉和盐以 1:1:1 的比例混合,制成敷布,敷在疼痛部位 1 小时。

取等量的越橘叶、当归根和荨麻,倒入保温瓶中(每500毫升水加入1汤匙),静置过夜。早晨空腹饮用0.5杯。

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腰痛的家庭治疗

腰痛的最佳居家治疗方法是卧床休息。平均10天即可恢复活动生活。急性期禁止桑拿和运动疗法。

将萝卜去皮、磨碎,铺在布上,敷在下背部。

用缬草酊剂制作敷布。

将美国龙舌兰叶子磨碎,然后涂抹在身上过夜,制成药膏。

每天涂抹辣椒提取物 2 次,持续 14 天。

腰痛按摩

腰痛患者可进行常规温热按摩,并使用乳霜和药膏。按摩师会轻抚并揉捏背部肌肉10-15分钟。按摩可有效缓解疼痛,恢复脊柱功能。拍打和抚摸有助于缓解肌肉张力增高。在理疗按摩过程中,椎骨组织能够获得再生所需的营养。此外,还可以使用电泳疗法,激活局部新陈代谢和防御功能。针灸也可用于治疗腰痛。

腰痛锻炼

腰痛急性期体操:

  1. 将脚踝关节处弯曲5次。
  2. 躺在床上弯曲膝盖4次。
  3. 举起手臂4次。
  4. 躺在床上,双膝张开并拢,做5次。
  5. 弯曲双腿并将膝盖拉向腹部 4 次。
  6. 侧卧,举起手臂,翻到另一侧,再举起另一只手臂6次。
  7. 侧卧,弯曲并伸直膝盖 6 次。

急性症状消退后可进行的锻炼:

  1. 一只手放在胸前,另一只手放在腹部,吸气并收腹,呼气(6次)。
  2. 将手臂放在身体两侧,将双脚拉向自己(8 次)。
  3. 仰卧,双臂弯曲,放在地板上,双手做圆周运动。重复12次。
  4. 仰卧,弯曲、伸直膝盖12次。
  5. 左手放在一侧——看手——右手放在一侧。
  6. 左腿、右腿骑自行车各10次。
  7. 每条腿依次做圆周运动。
  8. 举起手臂,膝盖抵住腹部。伸直双腿。重复。重复4次。

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有關治療的更多信息

藥物

預防

预防腰痛的措施包括改变生活方式,增加运动量,避免举重,治疗脊柱侧弯和骨软骨病。不要让背部过度受凉。避免受伤,注意体重。怀孕期间,应佩戴绷带。

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預測

腰痛患者只要及时充分治疗,预后良好。14天后,患者即可恢复正常生活和活动。

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