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Spondyloarthrosis

 
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最近審查:23.04.2024
 
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椎間性脊椎關節病(變形性關節病)是一種常見於老年患者的慢性病理形式,少見於年輕患者。

該疾病的主要表現是背痛和運動受限。

脊柱的脊椎關節病

這種病理是由椎 - 肋骨和關節關節的退行性和營養不良性損害所解釋的。脊椎關節炎的單獨變體很少見。通常它們會與骨軟骨病或脊椎病合併發生。

脊椎關節炎的風險是什麼?如果不及時治療,邊緣骨贅逐漸生長甚至一起生長,受損脊柱的移動可能會受到很大限制。隨著時間的推移疼痛只會增加,干擾完整的生活和身體活動。此外,骨贅的銳角不僅可以產生病理性壓力,還會損傷脊柱動脈,甚至會引發患者致命的後果。

Spondylarthrosis不利後果,因為該疾病的其他可能的並發症可以是疝氣或滑脫的形成(病理脊椎向前或向後從下一個下椎骨偏移)。在這種情況下,手術是必不可少的:椎骨將固定金屬輻條。然而,即使在手術後,身體活動的限制也是不可避免的。

評估上述內容,可以肯定地說,疾病的治療必須及時進行。不要期望出現並發症和不良反應,並及時聯繫醫生。

脊椎關節病的原因

老年人是這種疾病表現最常見的時期。隨著年齡的增長,軟骨組織的變化有利於脊椎關節的發育。多年來,脊椎更難以應付身體壓力。

然而,脊椎關節病往往發生在年輕人身上。這可以通過以下因素促進:

  • 背部肌肉和韌帶無力,姿勢病理,脊柱彎曲;
  • 腳變形,變平;
  • 過於積極的生活方式,涉及過度脊髓充血的運動;
  • 經常長時間坐著或站立在不正確和不舒服的位置;
  • 腰痛;
  • 代謝過程中的干擾;
  • 專業,運動或家庭背傷。

在兒童時期,疾病的原因可能成為產傷,脊柱先天性缺陷(椎骨融合,脊柱彎曲,脊柱裂)。

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脊椎關節病的症狀

變形形式的脊柱關節病的表現,特別是在疾病的早期階段,不僅可以在症狀方面很明顯,甚至在X光片上也是如此。

在後期階段,該過程可能表現為背部某些區域的疼痛,這違反了軀幹運動的幅度。一般來說,症狀在許多方面可能取決於病變的局部性,因此,通常有幾種病理類型:

頸椎關節病

在頸關節病(第二病理學名稱)中,患者通常抱怨頸部酸痛,對肩關節,肩胛骨之間,頸部頸背部,上肢之一進行照射。頸椎失敗時的骨性和軟骨性生長可導致椎管腔變形和減少,以及發生根性現象。此外,骨贅可以壓入脊柱動脈的壁內,從而引發腦血流障礙。這可能伴有頭暈,頭痛和耳蝸疾病。

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胸椎關節強直(背部疾病)

它不像頸椎或腰椎關節炎那樣常見。這是由於診斷困難,因為在這個部位弓形關節隱藏在肋骨後面。此外,這裡的病理學本身並不常見,因為胸部區域的起始移動性比脊柱其餘部分小。

腰椎關節病(腰關節病)

這種疾病最常見的變種。它的特點是在病變部位持續創傷性疼痛,並向股骨區和臀部照射。轉彎並將後背傾斜時,酸痛變得更加明顯。大多數情況下,由於長時間坐著或躺下而出現疼痛,並在一些運動活動(熱身,fizzaryadki)後停止。

腰骶椎的脊椎關節病

主要症狀是腰骶部脊柱酸痛。酸痛是痛苦的,可能對股骨和臀部區域進行照射,但僅限於膝部。最初,只有在體力消耗的情況下才會出現壓痛。隨著時間的推移,這一過程正在增加,疼痛開始表現在動作和靜息兩方面。腰骶椎病的最常見定位是脊椎關節病L5-S1。及時發現的疾病,不需要使用手術干預就可以保守治療。

脊椎關節程度

如上所述,最初的脊椎關節病通常無症狀地進行。一般來說,脊柱側凸或骨軟骨病的表現 - 前縱韌帶纖維環的退化 - 首先出現。在這種情況下,脊柱小關節的失敗還沒有足夠明顯的症狀,它只有胸椎和腰部邊緣骨生長的特徵。

只有當骨邊緣生長變大,關節突延長,關節輪廓改變,關節面增加時,才出現椎體關節僵硬的初始徵象。因此,關節的裂縫變窄,關節軸的比例常常發生變化,這不能不影響受影響部位或整個脊柱的功能。

脊椎關節病經歷了幾個階段:

  • 1度 - 椎間盤,關節,韌帶的彈性喪失,脊柱活動幅度的減小;
  • 2度 - 增加光盤上的負載,纖維環完全發揮其功能的能力喪失;
  • 3度 - 骨骼生長的X射線確認,韌帶營養不良改變;
  • 4度 - 出現大小令人印象深刻的骨骼生長,限制了脊柱的活動性,擠壓了神經末梢和血管壁。

形成的病理過程的機制可以被稱為軟骨組織營養不良,改變到纖維環,韌帶變性,其被保持椎骨的結構的傳播,和骨贅的生長。

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脊椎關節病的變化

根據過程的過程和階段,脊椎關節病分為幾個變種。我們會考慮關於他們每個人的一般信息。

變形脊椎關節炎

術語“變形”也可以被應用到幾乎所有類型的spondylarthrosis,因為該疾病的背景應變發生椎骨和椎管通過骨結節和椎間盤位移的形成後方區域(在尺寸,構造和形狀的變化)。變形是不可逆的並且是通過射線照相檢測的。

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Degenerativnyyspondiloartroz

這也是一個複雜的概念,因為脊椎關節本身就是一種退化性營養不良疾病。由於這種退行性病變,弓和脊柱 - 肋骨關節以及纖維性椎間盤環容易受到影響。戒指失去彈性,變平,變化。這給出了該疾病的適當臨床圖片。

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Unkovertebralnyyspondiloartroz

這種術語被稱為弓形關節的關節病,該關節在宮頸區域的1-2個椎骨的後外側表面上的棘突間發展。其主要症狀是神經炎(肱骨,頸椎),高血壓,身體平衡不平衡和神經反射無力。

拱形關節拱的脊柱關節炎

這是脊椎關節炎的表現之一,其退行性營養不良過程可影響弓形關節和椎 - 肋關節。通常很少觀察到關節關節的脊椎關節病的單獨變體,通常椎間關節的聯合失敗。

強直性脊椎關節病

它更好地被稱為Bekhterev病。更多的時候會影響男性,年齡較小(20-30歲)。除了脊柱的關節外,還會影響手腳的關節:脊柱變得緊張和變形。這種疾病的進展是穩定的,慢性的。隨著時間的推移,病情會惡化,因此這種疾病需要強制治療,有時還需要進行手術。

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多節段性脊椎關節病

嚴重的病理,其中幾個部分的脊柱同時受到影響:腰椎,骶骨,胸椎和頸椎。這種疾病的治療費時且費時,而且這種疾病的表現是多種症狀的。有一個脊柱幾個部門的病變聯合診所。

發育不良性脊椎關節病

當他們想強調病理學的性質時使用術語“發育不良”。發育不良的脊椎關節伴隨著對關節結構的破壞,形狀,大小,結構的變化。發育不良不是一種診斷,它只是另一種疾病的表現,在這種情況下,是脊椎關節病。

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診斷脊柱關節病

該疾病根據臨床情況以及放射學和斷層指標進行診斷。

X射線檢查弓形關節的變形病理學存在一定困難,因為在前後投影中拍攝的X射線,關節被分層到其他成骨(關節肋骨,橫突等)。這在胸椎和頸椎上尤其明顯。為了解決這個問題,除了標準的射線照相術外,還採用了非典型的患者安排(使用傾斜的四分之三投影)以及計算機斷層掃描 - 圖片的分層顯示。

在病灶中存在炎症過程時,使用放射性同位素掃描方法。這種技術是在放射性藥物注射到體內(通常靜脈注射)後記錄患者身體的放射性輻射。通常,注意整個身體內物質分佈的均勻性,這有助於檢測炎症並確定焦點的確切位置。

另外,還可以規定更多的研究,如船舶超聲波或其他專家的諮詢。

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誰聯繫?

治療脊椎關節病

脊柱關節的治療方法主要是保守的。它們旨在阻止疼痛症狀並增加脊柱受影響區域的移動性。為了減輕疼痛,通常規定非甾體類抗炎藥。其中有相當多的,但是,最流行的是雙氯芬酸,酮,xephoxam,ketorol等。在新一代藥物中,有tsellebex,nayz,movalis。

在緩解階段,使用按摩,保留體操練習,在泳池中進行練習。所有這些都有利於加強脊柱的肌肉緊身胸衣,並允許保持脊柱的運動功能。

在違反肌肉張力和嚴重酸痛的情況下,建議進行等長(靜態)練習。

在老年患者(或在其他情況下,當採取積極措施加強肌肉禁忌)時,經常使用物理治療方法。為了緩解疼痛,除了藥物治療,磁療,使用麻醉劑(利多卡因或novocaine)進行電離鍍金屬化程序之外,還使用正弦調製電流。與氫化可的鬆一起使用聲波電泳也很流行:這種方法可以完美地消除浮腫和炎症。

由於脊椎關節形成的主要病因是椎間盤結構的損傷,所以結構修飾療法的方法近來變得普遍。這項技術涉及使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素 - 這些物質可以減緩軟骨組織變性的過程。這種方法可以在疾病發展的初始階段使用。

目前沒有使用軟骨保護劑治療頸椎關節軟骨病以及其他脊柱部位。這些藥物有助於修復受損的關節軟骨。這些藥劑可以以注射劑或軟膏的形式口服使用。

一個代表的是軟骨保護軟膏hondroksid - 這改善的鈣和磷的軟骨組織的交換,抑制退化過程,軟骨接合表面的恢復外用製劑。該藥還具有止痛和抗炎作用。

軟骨素也被用作聲音傳導的藥物成分,其加速消除脊柱疼痛和僵硬症狀。

最近,醫用石膏Nanoplast forte的使用受到歡迎。它是一種鎮痛消炎藥物,可改善病變部位的血流。它用於該過程的急劇和潛伏階段。貼片粘在背部的受影響區域,可以過夜。通常情況下,補丁在12小時內不會被移除:使用補丁4-5天后通常會停止急性過程。

在嚴重的情況下,手術治療方法是可能的。這些包括:

  • 微創方法 - 用射頻束破壞神經末梢。這個程序並沒有消除主要問題,但它顯著緩解了疼痛綜合徵;
  • 半椎板切除術 - 手術切除椎弓根部位,壓迫神經末梢。

用替代方法治療脊椎關節病

替代療法是使用各種藥膏,壓縮,藥水和來自藥用植物的沐浴液。如果將這些資金與傳統醫學的方法相結合,可以帶來真正的好處:使用藥物,手動治療,物理治療等。

在家治療脊椎關節炎涉及使用以下方法和手段:

  • 治療浴。建議在高達40°C的水溫下洗澡。每50公升水使用150克海鹽或岩鹽;
  • 根治性湯劑。香芹和芹菜葉(200克)的混合物在0.5升水中沸騰8分鐘。在所得的肉湯中加入檸檬汁和蜂蜜調味,白天小口飲用;
  • 醫療輸液。將杜松,亞麻籽,薄荷,啤酒花,牛至,金盞花等等部分的混合物裝入熱水瓶中並將沸水倒入過夜。飯前半小時喝三次,
  • 藥用酊劑。有效的栗子和松子水果酊。酊劑可製作伏特加酒,並可長達40天。飯前服用茶匙三次;
  • 醫療敷料。取0.5克伏特加酒或酒精油100克金盞花,堅持在黑暗的地方14天。用作壓縮或研磨;
  • 醫療軟膏。芫,,薄荷,樺樹芽和蒲公英根的相同部分煮沸5分鐘,堅持並過濾(每杯開水收集6湯匙)。肉湯與100克脂肪的營養,或蔬菜或黃油混合。晚上潤滑受影響的地方;
  • 治療熱。用熱沙,加熱鹽或新鮮煮熟的雞蛋在受影響的地區塗抹小袋;
  • 冷杉油。成品油,在藥店出售。用作按摩膏或口服(100毫升牛奶和一茶匙油)。

使用抗炎外用藥物(diklak-gel,軟膏diclofenac,雙氯芬酸,維生素)可以容易地減輕脊椎關節病的發作。在緩解症狀時,您可以使用蜂蜜按摩:

  • 蜂蜜按摩。按摩使用溫度高達40С的天然蜂蜜放在皮膚上,用力按壓手掌,並從皮膚表面銳利地撕開手掌。通過這種方法,我們可以將蜂蜜擠入皮膚並立即將其去除。會議結束後,蜂蜜應該用草藥煎劑清洗:薄荷,梅利莎,牛至,萬壽菊。程序應每隔一天進行14-20天。

脊柱關節的治療性運動

為了達到脊椎關節炎治療程序的效果,可以採用綜合方法,其中包括治療性體育教育。它有利於減少疼痛,穩定肌肉張力,促進背部的活動。

開始與脊椎關節炎的練習與熱身,逐漸執行更複雜的練習。

在疾病惡化期間進行鍛煉的特異性是在兩次疼痛之間進行鍛煉,與其他治療措施交替進行。

通常從每個特定病例的疾病過程的特徵出發來選擇起始位置。最可接受的位置是躺在你的背部,側面或肚子上。不要超載脊柱的受影響部分,運動不應該急劇且迅速。如果運動過程中出現疼痛,應停止運動。

體操在脊椎關節病:

  • 躺在你的背上,雙手放在你的頭後面。我們彎曲膝蓋的雙腿,用手肘部,將它們閉合在一起並返回起始位置。
  • 躺在他的背上,將他的右腿彎曲在膝蓋上。試圖彎腰,提高骨盆面積,靠在頭部和腳上,我們回到原來的位置。
  • 我們正跪在我們的肘部。呼吸,四捨五入,低頭。呼氣,我們回到原來的位置。
  • 躺在你的背上,雙手放在你的頭後面。我們將膝蓋彎曲的膝蓋拉到肚子上,我們用手抓住膝蓋並按壓頭部,然後回來。

在訓練過程中,您應該嘗試深呼吸,運動以測量和緩慢進行。

此外,鍛煉對固定正確姿勢也有很好的效果:我們拿一根棒(約1米長)並將其水平放置在後面,保持肘關節的內表面。因此,你應該每天移動數次,持續25-30分鐘。

脊椎關節營養

脊椎關節炎的飲食應分開,每3小時進食一次。

排除或限制使用:

  • 葡萄(還有葡萄酒或果汁);
  • 強肉湯,肥肉,豬油;
  • 豆類(豆類,豌豆);
  • 栗色;
  • 精製產品;
  • 香料,鹽,糖。

建議多吃蔬菜(沙拉,烤蔬菜,燉菜),蔬菜(沙拉,果汁,烤蘋果和梨),瘦肉,黑麵包,漿果(特別是沙棘),藥材,乳製品。

如果體重過重,則需要限制飲食中的卡路里含量,並完全消除簡單碳水化合物的攝入量:糖,糖果,餅乾,蛋糕和蛋糕。隨著這一點,增加體力活動,多走路,移動,鍛煉將會很好。

一旦在7-10天內,您可以安排一天在凝乳,牛奶,酸牛奶,蔬菜或蘋果上卸貨。

一般來說,食物應該是限制動物蛋白(肉,魚,蛋),含脂肪食物和食鹽的乳製品。

順便說一下,素食者的關節疾病發生的頻率遠低於傳統營養的追隨者。特別是它涉及laktovegetarians。

喝足夠的液體也很重要:它應該是純淨水或涼茶,但決不是可口可樂或能量飲料。

脊柱關節病的預防和預後

脊柱關節病的預後較好。及時給醫生治療和治療病理有助於防止發生嚴重後果。

疾病預防措施的核心是減少脊柱的負荷。做什麼:

  • 遵循正常體重;
  • 不要讓脊椎過度緊張,舉起重物;
  • 提防脊椎創傷;
  • 在步行和坐姿時遵循姿勢;
  • 睡覺應該放在半剛性床墊上,枕頭應該很小(不包括柔軟的羽毛床和高大的枕頭);
  • 表現身體活動,參與游泳;
  • 吃和喝足夠的干淨水。

如果坐姿較長,請每隔10-15分鐘改變一次姿勢,每半小時應該站立和熱身,在房間裡走動,分散注意力。

不排除脊柱關節不全。如果疾病開始,就會出現某些神經症狀,以及乾擾患者全部生命活動的身體和運動活動受限的跡象,可以根據適當的殘疾組的定義做出專家決定。

脊椎是身體非常重要的部分。這是脊髓的保護和支持,它執行身體的重要功能。它是眾多神經和血管通過的框架。脊柱的脊椎關節病是一種使椎骨結構發生變化的病理。為了防止這種情況發生,有必要監測背部的健康狀況,保護它並防止過載。

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