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胸腔積液：信息概述
Alexey Krivenko，醫學編輯
最近審查：23.04.2024
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滲出性胸膜炎的特徵是在胸膜和鄰近器官的炎症過程中胸膜腔積液積聚。根據積液的性質，滲出性胸膜炎分為漿液性，膿性，腐敗性，出血性，嗜酸性，膽固醇性和乳糜性。這些胸膜炎最常見的原因是肺結核，以及肺炎（副或肺炎性滲出性胸膜炎）。
滲出性胸膜炎的症狀
滲出性胸膜炎的臨床症狀對於不同類型的積液非常相似。最後，積液的性質是在胸膜穿刺的幫助下建立的。
患者的投訴是非常典型的，取決於疾病發作的變化。如果在滲出性胸膜炎發展之前出現急性纖維蛋白性（乾性）胸膜炎，則有可能建立下列按時間順序排列的主觀表現。最初，患者擔心胸部劇烈疼痛，呼吸困難，咳嗽。由於胸膜腔中出現的液體將胸膜分開，因此在胸膜腔內出現滲出物時，胸腔內的疼痛會減弱甚至消失。與此同時，胸部感覺沉重，呼吸困難（伴有大量滲出物），乾咳（假設其反射起源），體溫顯著增加，出汗。
診斷滲出性胸膜炎
檢查程序與滲出性胸膜炎
- 血液，尿液的一般分析。
- 的血液生化分析：測定總蛋白質含量，蛋白質級分，膽紅素，轉氨酶，膽固醇，葡萄糖，乳酸脫氫酶，seromucoid，結合珠蛋白，纖維蛋白，唾液酸，細胞狼瘡，類風濕因子。
- 肺的射線照相檢查和肺的計算機斷層掃描。
- 心臟的超聲波。
- 心電圖。
- 胸腔穿刺和胸腔積液研究：物理和化學特性評估（蛋白質，乳酸脫氫酶，溶菌酶，葡萄糖的測定），細胞學和細菌學研究。
- 諮詢phthisiatrician。
鑑別診斷滲出性胸膜炎
胸腔積液是胸膜腔積聚病理液體，在鄰近器官或胸膜中發炎，或血漿膠體滲透壓與毛細血管靜水壓之間的比例受到干擾。
炎性來源的胸水是滲出物。由於血漿的膠體滲透壓和毛細血管中的靜水壓之間的不平衡而積聚的液體是滲出液。
在接受胸膜液後，根據顏色，透明度，相對密度，生化和細胞學成分，確定滲出液是滲出液還是滲出液。
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