胸膜

胸膜（pleura）是一種薄薄的漿膜，覆蓋每個肺（臟層胸膜）並在其胸膜腔壁（壁層胸膜）內壁。它由覆蓋在位於基膜上的平坦上皮（間皮）的薄的結締組織基底形成。間皮細胞形狀平坦，頂端表面有很多微絨毛，細胞器發育不良。結締組織基部由膠原和彈性纖維層交替形成，像格子一樣; 包含單獨的光滑肌細胞束和少量結締組織細胞。

它涵蓋了肺實質，縱隔，膈肌和襯裡胸腔的內表面。頂葉和內臟胸膜覆蓋一層單層間皮細胞。

內臟（肺）（胸膜內臟，s.pulmonalis）覆蓋四面的肺，與其表面牢固地融合，進入肺葉之間的間隙。在肺根的前表面和後表面，內臟進入頂葉（縱隔）胸膜。從肺根開始，臟層胸膜的前葉和後葉形成垂直取向的褶皺 - 韌帶韌帶（lig.pulmonale），該韌帶下降到膈肌。該韌帶位於肺內側表面和鄰近縱隔的壁層胸膜葉之間的額平面上。

壁層（胸膜頂葉）是連續片材，其在胸腔的每一半形成一個插座，用於光，以與胸腔的內表面和縱隔的表面一起成長。在頂骨中，肋骨，縱膈和膈肌部位是有區別的。

在壁層間皮細胞直接位於結締組織層上。在位於薄的粘結層上的間皮細胞，其被接合到更深的結締組織層（結締組織主層）的內臟層。芯層內臟胸膜和邊界subpleurally層肺之間是血管層中的血管床的淋巴管，靜脈，動脈，毛細管，毛細管的直徑比所述主體，這有助於在內臟胸膜低的毛細管壓力的其它組織的毛細血管直徑顯著大。有在臟壁層胸膜在血液和淋巴管的比率的差異。壁層2-3倍淋巴管比血內臟 - 反比 - 血管比淋巴大。最活躍的是肋間（肋）胸膜，淋巴液在其中是“艙口”圓形或橢圓形形狀，其中，頂葉淋巴管（肋）與胸膜胸膜腔相關聯。

胸膜肋骨覆蓋了肋骨的內表面和內側的肋間。在胸骨前方和後方 - 在脊柱中，肋骨進入縱隔胸膜。

縱隔（胸膜縱隔）限制側面的縱膈器官，將它們從相應肺的胸膜腔（右側或左側）分開。縱隔胸膜從胸骨的內表面前方進入椎體後方的側面。縱隔與心包融合在一起，在肺根部進入內臟胸膜。

在肋骨頭1的頂部，肋骨和縱膈胸膜相互交叉，形成胸膜的圓頂（胸膜褶皺）。鎖骨下動脈和靜脈從前面和內側鄰接胸膜的圓頂。肋骨和縱膈胸膜下方進入膈肌胸膜。隔膜（胸膜橫隔膜）從上方覆蓋隔膜，除了其中心部分外，附著了心包膜。

設置在體壁和內臟為窄Shealy之間胸膜腔（cavitas pleuralis），它包含漿膜液，胸膜保濕片少量，肺部的呼吸運動期間減少摩擦片臟壁層胸膜彼此。在肋胸膜縱隔和膈胸膜在胸膜腔的過渡區域正在加深-胸膜口袋（竇）。他們保留了胸膜腔，這是呼吸時肺部填充的空間。胸膜鼻竇（隱窩pleurales）可以是在疾病或胸膜肺損傷漿液或其他流體的團塊。肋膈正弦（隱窩costodiaphragmaticus）是在過渡肋胸膜膈地方。其最大深度（9厘米）對應於腋中線的水平。Diafragmapno-mediastinapny正弦（隱窩phrenicomediastindlis）是一種淺槽在縱隔胸膜隔膜的下部的交界面向矢狀胸膜腔。邊緣縱隔竇（隱窩costomediastinalis）是位於所述前肋胸膜縱隔的推移的小槽。

頂葉的血液供應由血液循環大循環的血管進行。心包-膈動脈，膈胸膜 - - 上隔膜和肌肉 - 膈動脈肋胸膜與肋間動脈，縱隔胸膜的分支供給。

臟層胸膜由支氣管動脈系統和肺動脈供血。

通常，頂葉和內臟葉被非常薄的一層液體分開。結果發現，法律的跨交換的情況下椋鳥，從壁層胸膜毛細血管的正常液體移動進入胸膜腔，然後吸臟層胸膜（Ligt，1983）。

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胸膜的地形

圓頂位於鎖骨上方1.5-2厘米的右側和左側。頂骨的前部和後部邊界對應於右肺和左肺的邊界。壁層胸膜的下限位於肺的各個邊界下面的一個邊緣（2-3厘米）。傳承和橫向上，下限肋胸膜相交的中間鎖骨中線的VII邊緣，VIII肋-腋，IX邊緣-在中腋，X -後腋窩，XI -上的肩線，和急轉彎在XII肋在後邊界。的右側和左側肋胸膜前邊緣越過II至IV肋幾乎彼此平行並在頂部和底部分叉，形成mezhplevralnye字段。胸膜下區域位於胸骨手柄後方，自上而下。在這個領域有一個胸腺。下mezhplevralnoe字段具有三角形形狀，位於胸骨的主體的下半部分和周圍軟骨，IV和V的肋的後面。在下面字段mezhplevralnom到前胸壁粘附心包塗覆心臟的前表面。

新生兒的胸膜薄，與肺門筋膜鬆散連接，在肺部的呼吸運動中移動。上胸膜間隙寬（被大胸腺佔據）。在胸膜腔中，隨著年齡增長，胸膜的頂壁和內臟層之間出現粘連（粘連）。老年人的下限略低於30-40歲。