胸膜炎：治療

胸膜炎 - 胸膜炎症與形成纖維蛋白表面（乾燥，纖維蛋白性胸膜炎）或者以各種性質（胸水）的胸水的累積面積。

胸膜炎患者的治療包括以下措施。

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胸膜炎的病因治療

基礎疾病的治療，暴露於疾病的原因往往導致消除或減少胸膜炎的症狀。區分下列胸膜炎的病因形式：

1. 感染性病因的胸膜炎。由細菌病原體（肺炎球菌，葡萄球菌，鏈球菌，革蘭氏陰性菌叢等），病毒，立克次體，支原體，真菌，原生動物（阿米巴病），寄生蟲（包蟲病），結核病，梅毒，布魯氏菌病，傷寒tifa.Naibolee病原體感染常常觀察到胸膜炎引起肺炎和肺結核各種病因，但可單獨發生，由感染上述病原體所引起;
2. 非感染性病因的胸膜炎。原因如下：
   1. 腫瘤（佔所有胸膜炎的40％），可以是間皮瘤的原發性胸膜腫瘤; 腫瘤轉移在胸膜; 霍奇金病; 淋巴肉瘤等腫瘤; Meigs綜合徵（卵巢癌胸膜炎和腹水）;
   2. 全身性結締組織疾病（系統性紅斑狼瘡，皮肌炎，硬皮病，類風濕性關節炎）; 風濕病; 全身性血管炎;
   3. 創傷和手術;
   4. 肺動脈血栓栓塞症，肺梗塞;
   5. 其他原因：胰腺炎（“酶”性胸膜炎），白血病; 出血素質; postinfarction綜合徵; 週期性疾病，慢性腎功能衰竭等

實際上胸膜炎最常見的原因是肺炎，肺結核，惡性腫瘤，全身結締組織疾病。

如果胸膜炎有結核病因，則進行特異性抗結核治療; 患肺炎時，應進行適當的抗生素治療; 如果診斷出結締組織的全身性疾病，則用免疫抑製劑（糖皮質激素和細胞抑製劑）進行治療。

如果無法確定滲出性胸膜炎的病因，則認為它是一種獨立疾病，並被規定為抗菌治療，如急性肺炎。

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使用抗炎和脫敏劑

抗炎藥有助於胸膜炎的最快緩解，具有鎮痛作用。分配非甾體抗炎藥（乙酰水楊酸 - 1克3-4次，伏替康或吲哚美辛-0.025克，每日3次等）。

作為脫敏劑，使用10％氯化鈣溶液1次，每次3大勺，其他製劑。

在乾燥性胸膜炎和劇烈疼痛性咳嗽中，鎮咳藥（狄可寧，可待因0.01g，每日2-3次等）被規定。

撤離滲出物

在胸膜穿刺的幫助下疏散滲出物追求兩個目標：預防膿胸的發展和消除與重要器官壓迫相關的功能性疾病。

胸腔積液應排出大量滲出物，導致呼吸困難，心臟移位或鈍化邊界到達第二根肋骨前緣。有必要同時去除不超過1.5升的液體以避免坍塌。根據上述指徵，胸膜穿刺甚至在滲出性胸膜炎的早期進行。

在其它情況下，並除去胸水穿刺在穩定化或甚至再吸收的相位最好做，早疏散滲出導致促進滲出物的積累胸膜腔內增加負壓。在去除滲出物後出現非特異性傳染性病因的滲出性胸膜炎時，建議將抗菌劑注入胸膜腔。

隨著急性胸腔積膿的發展，有必要去除膿性滲出液，隨後將抗生素引入胸膜腔內。

慢性膿胸由手術途徑治療。

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增加身體和免疫調節療法的一般反應性

這些措施在延長的纖維性胸膜炎病程中進行，類似於推薦用於治療長期肺炎和慢性支氣管炎的病症。

蛋白質代謝紊亂的解毒和糾正

這些措施在胸膜滲出性胸膜炎和膿胸中進行。用解毒的目的靜脈滴注hemodeza，林格溶液，5％葡萄糖溶液規定。

要糾正一個蛋白質缺乏產生輸血用150毫升10％白蛋白溶液1每2-3天3-4次200-400毫升天然新鮮冰凍血漿和1每2-3天2-3，1毫升肌內施用Retabolilum 1每2週一次，2-3次注射。

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理療，運動療法，胸膜按摩

在纖維蛋白性胸膜炎的早期階段，半酒精溫熱壓迫，建議使用氯化鈣進行電泳。對於滲出性胸膜炎，物理治療是在分辨階段（吸收滲出物）進行的，目的是迅速消失滲出物，減少胸膜粘連。使用氯化鈣，肝素，分米波（“Volna-2”裝置），石蠟療法進行電泳。

顯示急性症狀消除後，顯示手動和振動胸部按摩。

在醫院接受治療後，患者可以在克里米亞南部海岸的當地郊區療養院和度假村接受療養治療。