为什么宝宝的粪便呈黄色？
最近審查：04.07.2025
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粪便是食物进入体内后残留的物质。食物转化为粪便需要一到三天的时间。粪便由未消化的食物、死细胞、黏液和细菌组成。粪便的颜色、形状、气味和稠度可以用来判断人体内脏的状况。如果孩子还很小，无法分辨自己的问题，大多数家长都会仔细观察粪便的情况，以便及时发现健康问题。孩子粪便呈黄色预示着什么？
症狀
有爱心的父母总是关心孩子的粪便，因为他们知道这是孩子健康状况的指标之一。当孩子的粪便呈以下颜色时，这可能是孩子可能患有各种消化系统疾病的最初迹象：
- 浅黄色——可能提示胰腺发炎。诊断依据是肚脐及以上区域出现剧烈疼痛、恶心、腹胀，以及可能出现的体温升高；
- 黄绿色 - 菌群失调的伴随症状，此外，粪便中含有粘液，粪便为液体，有难闻的腐臭味，伴有腹痛，可能出现皮疹;
- 白黄——肝炎患者粪便呈白色。这种情况可能在皮肤和巩膜变黄之前发生。尿液颜色变深，呈深棕色，是确诊肝炎的另一个方法。
- 黄色液体——轮状病毒感染第一天表现为黄色，第二天或第三天粪便变为灰色。伴有头痛、发烧、流鼻涕、喉部发红；
- 黄灰色 -惠普尔病是一种较为罕见的传染性病症，其症状可能与此类似。粪便变化是该病第二阶段的特征，而第一阶段的症状包括肌肉疼痛、关节区域发红、淋巴结肿大以及体温升高至38°C。
儿童出现黄色粪便的其他警告信号包括：
- 黄色粘液便——可能提示食物中毒。如果排便次数过多，需要就医。在医生到来之前，给孩子喝不含碳酸的矿泉水或加盐和糖的溶液（每升温开水加一汤匙盐和糖）。排便次数少可能是蠕虫感染的征兆，也常伴随出牙或服用某些药物。
- 粪便中出现黄色块状物 - 表明食物消化不完全。这是由于缺乏消化酶引起的，胰腺炎、胃酸过低和肠道蠕动过快都会导致这种情况；
- 黄色泡沫便——婴儿出现这种现象，通常与哺乳期母亲的饮食中引入新产品有关。如果孩子没有其他不适，则一切正常。或许是因为母亲母乳喂养不足，孩子只喝到了初乳。其他原因包括食物过敏、菌群失调、感染（葡萄球菌、轮状病毒、食物）、摄入大量碳水化合物导致的发酵性消化不良；
- 黄色油性粪便是体内脂肪排泄增加（脂肪泻）的征兆。每日排泄量超过7克即可诊断。脂肪泻的发生通常与胰腺功能不全和脂肪吸收功能受损有关。
形式
粪便颜色偏离通常的棕色，且与甜菜、接骨木果、黑醋栗、血肠、富含角蛋白的水果和蔬菜等特定饮食习惯或服用某些药物（活性炭、复合维生素）无关，表明体内存在病理过程，即代谢紊乱。颜色饱和度持续相当长的时间表明疾病的阶段。上文介绍了粪便颜色变黄的可能疾病类型。
診斷 婴儿大便发黄
要诊断导致儿童黄便的疾病，临床表现、检查以及内脏器官的仪器检查至关重要。首先，医生会询问家长健康问题的起因和症状。接下来，医生会观察舌头：舌头的颜色、舌苔、干湿程度、硬度——所有这些都是诊断的重要依据。然后，医生会触诊孩子的腹部，观察腹部的形状、对称性、肌肉张力以及呼吸时腹部壁的运动。
测试
诊断胃肠道疾病最重要的检查是粪便分析。该实验室检查可评估粪便的稠度、颜色和成分，并提供营养物质消化和吸收过程的图像。该分析可确定粪便中是否存在粘液、血液、上皮细胞、黏附物质、淀粉、脂肪酸、蠕虫以及许多其他指示某种粪便综合征的指标。因此，粪便中存在淀粉、结缔组织和未改变的肌纤维表明存在胃源性问题；红细胞、粘液和白细胞表明存在结肠炎综合征；液态黄灰色粪便、淀粉、脂肪和改变的肌纤维表明患有胰腺炎等。还可以对粪便进行生化和细菌学分析以及碳水化合物分析，例如，如果怀疑存在菌群失调，则可以分析粪便以确定肠道菌群。您还需要进行常规血液检查和尿液检查，以确定身体是否发生变化。
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仪器诊断
仪器诊断主要包括内窥镜检查，可以直观地检查食道、胃和小肠上部。如有必要，该程序也用于检查结肠和直肠。内窥镜pH测定法可确定胃的酸度。压力测定法也用于测量胃肠道各个部位的压力。肠胃电图是一种研究胃肠道蠕动的方法。它可以帮助了解器官的蠕动，从而决定食物进入胃部后如何研磨、与胃液混合以及进一步运动。而荧光透视和超声波检查则可以让你完整地看到器官及其病理。
治療 婴儿大便发黄
导致儿童黄便的疾病治疗取决于诊断。急性胰腺炎的治疗包括禁食、使用麻醉性镇痛药缓解疼痛、使用生理盐水滴注以及使用阻断酶合成的药物。慢性胰腺炎则需要严格控制饮食，并开具酶制剂和止痛药。
菌群失调，本质上是指肠道菌群失衡，需要根据检查结果和肠道中存在的机会性菌群进行治疗。可以使用益生菌、益生元、噬菌体和消化酶。
儿童甲型肝炎不采用药物治疗，仅使用利胆药物。其他肝脏和胆道疾病可能包括胆囊炎、胆囊运动障碍和胆结石。对于此类疾病，可使用利胆剂和保肝药。
乳糜泻患者需要特殊的饮食，不吃含麸质的食物（糖果和面食、巧克力、谷物制成的饮料）。
药物
酶制剂（mezim、胰酶、creon）是治疗儿童黄便的常用药物。
强效胰酶片——包衣片剂、胶囊、果冻糖衣丸。促进脂肪、碳水化合物和蛋白质的消化。应随餐或餐后立即服用，并伴有大量水分。药物剂量以脂肪酶（一种胰腺酶）计算。1岁半以下儿童每日5万单位，1岁以上儿童每日10万单位。急性胰腺炎、过敏症患者禁用。可能引起过敏，并升高尿液中的尿酸水平。
益生菌是用于改善现有微生物群落的活生物体。这些包括Linex、Bificol、Atsilakt和Enterol。
肠溶片有两种剂型：胶囊和粉剂。儿童服用的粉剂剂量为100毫克活性成分。将粉剂溶于一杯水中，饭前一小时服用。1-3岁儿童每日最多服用两剂，每次最多3袋；1岁以上儿童每日最多服用4袋。副作用包括胃部不适和过敏反应。
益生元可用于加速肠道蠕动并改善其微生物群（Duphalac、Hilak Forte、Exportal）。
Dufalac - 刺激肠道蠕动，促进钙盐和磷酸盐的吸收。本品为糖浆剂型，可先用水稀释后服用。1岁以下儿童每日剂量为5毫升，1-6岁儿童每日剂量为5-10毫升，7-14岁儿童每日剂量为10-15毫升。服用初期可能会出现胀气、恶心和呕吐。禁用于急性肠梗阻患者。乳糖不耐症患者、糖尿病患者慎用。
噬菌体的作用是对抗导致致病过程的细菌。其名称中包含了它们所抑制的细菌种类：葡萄球菌、痢疾杆菌、链球菌。
利胆药物包括阿拉醇、霍伦酶、弗拉明和小檗碱。
儿童用Flamin - 颗粒剂，制成悬浮液（将一包内容物与1.5茶匙开水混合，使用前摇匀）。 将所得混合物分成3剂，不同年龄段的剂量不同：
- 1个月-1年-1包；
- 1-3年——2件；
- 3-5年-3件;
- 5-12岁——4件。
疗程为10至40天。可能出现过敏反应，糖尿病患者应慎用。先天性果糖不耐受症、胆结石患儿禁用。
保肝剂有植物来源（karsil、silymarin）、动物来源（hepatosan、sirepar）、必需磷脂（essentiale、phosphogliv）、氨基酸（heptral、精氨酸）、熊去氧胆酸制剂（ursofalk、ursosan）。
Ursofalk是一种方便儿童服用的悬浮液剂型。它能减少肝脏胆固醇结石的生成，促进其溶解，并增加胃和胰腺的分泌。悬浮液的推荐剂量取决于体重：
体重（公斤） |
剂量（毫升） |
5-7 |
1.25 |
8-12 |
2.50 |
13-18 |
3.75 |
19-25 |
5.0 |
26-35 |
7.5 |
36-50 |
10.0 |
晚上睡前服用，用水送服。胆囊炎、肾脏、肝脏、胰腺疾病急性发作期禁用。可能引起恶心、腹泻、过敏。
维生素
维生素A、E和C是益生元，能够促进大肠内有益菌群的生长。许多膳食补充剂和药物中都含有这些成分。对于甲型肝炎患者，医生会开具复合维生素B族、维生素C和PP。乳糜泻患者则需要补充维生素K、C、PP和叶酸。
物理治疗
物理治疗在消化系统疾病的治疗中发挥着重要作用。水疗法应用广泛，国内外最著名的矿泉位于特鲁斯卡韦茨、米尔戈罗德和莫尔申。胰腺炎的治疗包括使用奴佛卡因溶液进行电泳、胰腺投影区域超声检查。此外，一些新的病理物理治疗方法也正在涌现：低能激光照射、能量神经刺激、低频交变磁场。后者相对于高频的优势在于它不会产生热效应。
物理治疗程序也适用于大多数肝脏、胆囊和胆管疾病：
- 超高频、透热疗法——减轻炎症、恢复肝细胞；
- 含镁和氨基己酸的电泳- 具有利胆作用，防止结石形成，缓解痉挛;
- tubage-清洁肝脏，去除结石；
- 泥疗——减轻炎症，改善胆汁合成；
- 水疗法——清除毒素，防止胆汁淤积；
- 激光治疗——缓解疼痛，具有抗炎作用；
- 物理治疗可以改善血液循环和胆汁分泌。
通过使用透热疗法、奴佛卡因电泳、胃部干热疗法、温氡或松木浴、石蜡、地蜡、矿泉水等方法可以加速菌群失调的治疗。
民间疗法
在对孩子使用某种民间治疗方法时，必须获得医生的同意，因为没有一种治疗方法适合所有人。可能的方法包括：
- 将生土豆磨碎，榨汁，饭前喝三分之一杯汁；
- 将生卷心菜切碎并挤出汁液，可以将其与胡萝卜汁等量混合，喝半杯；
- 用燕麦汤制作果冻；
- 取一个小南瓜，从切开的顶部刮出中间的部分，倒入蜂蜜，用面团封住洞，放在阴暗的地方保存10天；食用前半小时，每天吃三次，每次一汤匙；
- 进食前咀嚼小块蜂胶。
草药治疗
草药疗法在胃肠道、肝脏和胰腺疾病的综合治疗中发挥着重要作用。对于胰腺炎，常用以下草药的煎剂：亚麻籽、蜡菊、甘草、马尾草、洋甘菊和圣约翰草。金盏花、玉米须、水飞蓟、艾菊、鼠尾草和牛至用于治疗肝脏疾病。菌群失调可用以下草药浸剂治疗：绣线菊、薄荷、莳萝籽、紫罗兰和洋甘菊；另一种草药浸剂是西洋蓍草、圣约翰草、洋甘菊和鼠尾草。
顺势疗法
顺势疗法在治疗与消化系统疾病相关的病症方面也有存在的权利。
阿玛琳 - 口服滴剂，一种复合草药顺势疗法制剂，具有解痉、抗菌、镇痛和抗炎功效。建议11岁以上儿童使用。儿童使用方法：每次10滴，用少量水送服，每日3次。消化性溃疡、功能性消化不良禁用。可能引起过敏反应。
Bioline 念珠菌 - 抗真菌药片。建议2-12岁儿童每日4次，每次半片舌下含服，直至完全溶解；超过此年龄的儿童每日服用一整片。服用半小时后，请勿进食、饮水或漱口，以增强药效。本品可能引起过敏反应，过敏体质者禁用。
Galstena - 片剂，口服滴剂。适用于治疗急性和慢性肝脏和胆道疾病。5岁以下儿童仅使用滴剂：1岁以下，将1滴溶于1茶匙牛奶或水中；2-4岁，每汤匙水2-4滴；5-12岁，5-7滴。5至12岁儿童，每日两次，每次0.5片。建议此年龄段以上儿童每次1片。该药物应在两餐之间服用，并将药片含在口中直至溶解。不同疾病的疗程不同，由医生决定。对药物成分敏感的患者可能会出现过敏反应。
Gastrokind - 用于治疗胃肠道功能障碍的片剂。急性情况下，一岁以下儿童每小时可服用一片，但每日不得超过6片；慢性情况下，每日最多服用4次。1至6岁儿童，在同一方案中允许服用2片。给药方法与之前的药物相同。
Enterokind 是一款适用于婴幼儿（6 岁以下）的液体制剂。它适用于治疗肠道疾病。单次剂量为每日三次，每次三滴，如有需要，可增至六次。婴儿可溶于水服用。其副作用和禁忌症尚不清楚。
手术治疗
如果胰腺组织化脓或遭到破坏，则需手术治疗胰腺炎。在这种情况下，医生会切除坏死组织，有时甚至会进行胰腺全切除术。内镜治疗也可用于引流假性囊肿，以清除腹腔积液。胆结石和严重的肝脓肿也需要手术治疗。