成人和儿童的肠胃炎：感染性、急性、慢性
最近審查：04.07.2025
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流行病學
胃肠结肠炎是一种相当常见的疾病。感染性胃肠结肠炎是一个重大的健康问题，在城市和发达国家比在乡镇更为常见。就发病率而言，其发病率仅次于呼吸道疾病。儿童比成人更容易患肠道感染。全球每年至少有50万例儿童疾病病例。就成年人口而言，这一数字约为40万例。
据俄罗斯国家统计局称，发病率最高的城市是圣彼得堡（26.7%）、新西伯利亚（16.4%）和阿尔汉格尔斯克（13.7%）。
病原体包括以下微生物：
- 沙门氏菌 – 9%
- 志贺氏菌 – 8.1%
- 弯曲杆菌 – 7.9%
- 病毒 – 13%
- 混合感染（复合感染中存在几种细菌）– 21%
- 非感染性病因 – 7%
- 过敏性——3.4%。
原因 肠胃炎
胃肠结肠炎的主要原因是食物中毒感染。这意味着致病菌群的增多以及正常菌群和机会性菌群的减少。主要以变形杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌、耶尔森氏菌和葡萄球菌等菌属的代表菌为主。
此外，肠道病毒、有毒物质也可能引起感染。最危险的病毒是轮状病毒，又称肠道流感病毒。细菌和病毒的代谢产物会在体内积聚，从而引发炎症和中毒。
胃肠结肠炎可能是体内重金属、腐蚀性物质、碱和酸积累的结果。甚至可能是餐具上残留的洗涤剂。这些残留物对儿童尤其危险。此外，如果没有人看管，儿童经常会饮用洗洁精和其他液体。这可能导致急性中毒、炎症，甚至黏膜灼伤。
通常情况下，患者已经患有胃肠道疾病，感染可能会扩散到其他部位。营养不良等因素可能会导致慢性胃肠道疾病转为急性胃肠道疾病。频繁食用富含纤维的食物尤其危险。饮用冷饮也有负面影响。胃酸增多也会导致疾病。切勿过度受凉。
肠胃炎常常是一种影响整个家庭的疾病。这是因为感染可以通过接触、家庭生活、使用同一餐具传播。此外，家庭成员使用可能被污染的相同食材烹饪食物也会导致家庭疾病。在组织公共餐饮时，人们在同一家餐厅就餐时经常发生中毒事件。
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發病
发病机制取决于引发疾病的病原体类型。微生物通过口腔进入人体，然后进入肠道，开始在肠道内大量繁殖。微生物死亡后，会释放内毒素和外毒素，引发各种反应。
毒素刺激受体，引发炎症，产生组胺和免疫球蛋白，进而加剧炎症过程。毒素随后渗入血液，导致全身中毒。神经毒素尤其危险。它们不仅会扰乱肠道功能，还会损害神经系统和内分泌系统。
导致肠组织坏死的毒素同样危险。阿米巴病会导致此类病变。在某些情况下，上皮细胞可能会受到毒素的影响，例如霍乱。沙门氏菌病首先会感染肠粘膜，然后导致血液中毒。
发病机制还取决于疾病的类型。
随着非感染性胃肠炎的发展，营养不良过程逐渐出现。实质器官易受营养不良影响，并出现局灶性改变。在大多数情况下，改变仅限于粘膜层面，较少影响深层组织。
症狀 肠胃炎
胃肠结肠炎的特点是发病急骤，进展迅速。首先，患者会出现消化不良症状，表现为腹痛、嗳气、胀气、恶心和呕吐。同时，患者可能没有食欲。病情严重时，患者会出现昏厥和意识丧失。
恶心持续存在，呕吐反复发生，并且残留未消化的食物。
胃肠结肠炎的症状之一是稀便，这种情况很常见。粪便的性质取决于病变的部位和程度。如果小肠受累，粪便会呈黄绿色。有时，腹泻前可能会出现1-2天的便秘。
如果大肠受到影响，则会出现大便稀薄，甚至带血。排便次数增多，并伴有假性便意。肠道的主要功能，例如消化、吸收和运动功能，可能会受到影响。患者会出现频繁呕吐，导致水电解质失衡、脱水和脱盐。最终，患者可能会体重大幅下降。
痉挛感，尤其在大肠部位，伴有疼痛。触诊和按压时疼痛尤为剧烈。主要疼痛部位位于肚脐周围。
传染性胃肠炎伴有中毒症状。这可能导致肝损伤，从而导致巩膜发黄。
非感染性胃肠炎无中毒症状。可能观察到少量粘液。未检测到血液。
患有过敏性胃肠结肠炎时，疼痛会突然出现，并伴有发烧和过敏表现。
最初的迹象
潜伏期较短，平均1-3天。急性肠炎发病突然且剧烈。初期症状包括肠道疼痛、腹胀和胀气。肠胃炎可能伴有排便异常、恶心和呕吐。疼痛可能不明显，也可能位于特定区域。体温超过38.0-39°C可能提示感染正在进展。
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成人胃肠结肠炎
成人比儿童更容易感染疾病。这是因为儿童的免疫系统明显较弱。儿童脱水的速度比成人更快。这是由于儿童身体的解剖和生理特征所致。
儿童胃肠结肠炎
儿童比成人更容易食物中毒。这是由于儿童免疫系统发育不良，消化器官发育不成熟，导致身体无法有效抵御外界有害影响。病情发展迅速，病情往往更为严重。
儿童胃肠炎的症状与成人不同。儿童主要表现为肠道功能紊乱。粪便中可能含有红色血丝和黏液。粪便颜色可能呈深绿色，这可能提示存在细菌感染。
还会出现中毒的典型症状。体温可能会升高，尤其是在最初72小时内。之后体温会持续升高。还会出现持续呕吐。
如果儿童出现胃肠结肠炎，应立即就医。这是因为儿童胃肠结肠炎很危险，可能会引发肺炎、脓尿、中耳炎等并发症。在急性发作期，肠胃需要充分休息。为此，需要给孩子补充充足的水分。喝煮沸的热水至关重要。
还必须确保使用包裹性产品和餐具。必须食用软糖和果冻。必须遵循治疗性饮食4号。应避免食用乳制品、香料、零食、糖果和蛋糕。如果正确遵循所有必要的建议和饮食，孩子通常会在一周内康复。此后，孩子将恢复正常饮食。
婴儿胃肠结肠炎
这种疾病尤其严重。呕吐、腹泻，尤其是两者同时出现，会造成相当高的风险。这些症状会导致孩子的身体严重脱水，而孩子的身体尚未完全适应环境条件。婴儿的免疫力较弱，这意味着他无法独自抵抗疾病。因此，他很快就会感到疲惫和脱水。腹泻持续不止，会持续一周以上。在此期间，身体不仅会流失水分，还会流失盐分，导致两者的比例失调。
孩子体重迅速下降。几乎所有微生物都对孩子有害。新生儿胃肠结肠炎最常见的原因是葡萄球菌的感染。这种疾病对孩子的危险性在于潜伏期相对较短。在儿童中，这种疾病会变成永久性的。孩子可能会出现持续性腹泻，并伴随整个童年时期。
形式
胃肠结肠炎有多种类型。这取决于病理过程的性质和病原体的类型。该病可分为出血性、蜂窝织炎性、卡他性、溃疡性或纤维素性。
根据症状的进展和严重程度，该疾病分为急性和慢性两种。
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急性胃肠结肠炎
它可以作为一种独立的疾病发生，是身体对病原体入侵的反应。它也可能是由其他传染性和非传染性疾病引起的，例如流感、过敏。此外，该病还可伴随败血症、斑疹伤寒和肺结核。
急性胃肠炎发病急、突然、进展快、病程短，消化器官损害严重，可出现体温升高。
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慢性胃肠结肠炎
其特点是病程缓慢、迟缓，可能无法立即察觉。常有复发。该病可在患者身上潜伏多年，并周期性地出现症状。最常见的症状是消化不良，例如恶心、呕吐、胀气、腹胀。体温可能正常。中毒持续时间较长。患者可能发展为慢性菌群失调。在此背景下，免疫力急剧下降。
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传染性胃肠结肠炎
感染性胃肠炎的特征是炎症反应。肠道和胃部主要受累。炎症在充血、水肿和细胞浸润的背景下发生。渗出液形成增多。表面上皮细胞发生营养不良性改变。
消化性胃肠结肠炎
它表现为整个消化系统的紊乱。消化系统的主要环节功能不全。其后果是肠道运动障碍，胆汁分泌紊乱。
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出血性胃肠结肠炎
该疾病以出血形式表现，主要影响胃和肠粘膜。粘膜上也可观察到糜烂。小肠也会受到影响，并且首先受到影响。
淋巴细胞-浆细胞性胃肠结肠炎
在这种类型的胃肠炎中，观察到消化道粘膜的炎症，并伴有脓液和粘液的释放和积聚。结果形成脓性渗出物，其中包括死亡的白细胞和血浆。
嗜酸性胃肠结肠炎
涉及炎症过程的发展，刺激肠壁。最常见的是过敏性疾病。
並發症和後果
现代诊断工具和治疗方法极大地拓展了现代医学的治疗能力。这种疾病可以在相对较短的时间内治愈。急性期通常不会留下任何痕迹，也不会留下并发症。只有当疾病未能完全治愈时才会出现危险。晚期疾病会导致严重后果。它很容易变成慢性病。在这种情况下，复发是常有的事。
这两种疾病的直接后果都是脱水，这是由严重的呕吐和腹泻引起的。身体不仅会流失水分，还会流失盐分，这是一种更加危险的现象。
脱水症状表现为呼吸困难、昏厥、意识丧失。如果昏迷持续较长时间，甚至可能导致患者昏迷。黏膜会发生炎症，导致水肿、充血。严重情况下，黏膜会开始出血，从而引发出血。缓解脱水最简单的方法是多喝水。
診斷 肠胃炎
确诊方法多种多样，可根据客观和主观资料、临床症状、实验室和诊断检查结果进行。
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测试
诊断基于分析结果。这些结果可以为进一步的结论提供可靠的数据。首先，进行实验室检查。这些检查包括血清学血液检查，以及粪便、呕吐物和其他生物体液的细菌学检查。
如果怀疑是病毒性疾病，则需要进行相应的病毒学检查。为此，可以使用聚合酶链式反应法、酶联免疫吸附测定法和凝集法。此外，还可以使用各种方法来诊断过敏反应。主要方法是免疫球蛋白E测定以及疤痕筛查。
有时可以使用毒理学方法，不仅可以检测生物体液，还可以检测食品。该方法可以测定食品毒素以及细菌和病毒的内毒素和外毒素的含量。
血清学检测用于测定抗体滴度，较少用于测定抗原滴度。抗体滴度可间接判断抗原（致病的传染源）的含量。抗原滴度可直接获取血液中微生物数量的信息。抗原含量可用于判断疾病的严重程度和细菌中毒程度。
细菌学检查可以尽可能清楚地确定（识别）病原体、污染程度并选择适当的治疗方法。
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仪器诊断
必要时，器械检查包括直肠镜、结肠镜和直肠镜。这些检查有助于发现内脏器官的病变，特别是乙状结肠和直肠的异常，这些异常可能与胃肠结肠炎有关。
另一种检查方法是超声波治疗，借助超声波，可以清晰地显示病变的图像，从而可以清楚地确定病变的定位、大小、形状和其他特征。
在某些情况下，可能需要进行活检，即从内脏器官采集组织。最常见的研究材料是胃、肠黏膜和微绒毛。活检是在内镜操作过程中进行的。
鑑別診斷
胃肠结肠炎是最复杂的疾病之一，其表现与其他疾病有很多相似之处。它通常是某种疾病、伴随病理的结果或并发症。
胃肠结肠炎首先必须与肠炎和结肠炎相鉴别。这些疾病的症状相似。胃肠结肠炎与肠炎的主要区别在于，胃肠结肠炎表现为弥漫性卡他性病变，主要局限于近端肠道。有时也可见点状出血。
结肠炎的特征是中度炎症。这种炎症可能有多种病因。主要形式是卡他性炎症和纤维素性炎症。该疾病还伴有出血、糜烂和溃疡性病变。
胃肠结肠炎必须与其他疾病的继发症状相鉴别。例如，结核病的症状可能与胃肠结肠炎相似。该病也可能伴随胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎等疾病，并且是这些疾病术后并发症之一。
胃肠结肠炎的临床表现几乎与细菌和病毒感染的症状完全一致。在这种情况下，最有效的方法是细菌学方法，即收集生物材料，然后接种并培养。对所得培养物进行鉴定，即确定引起疾病的微生物的种类和属，并确定其主要特性。
区分本病与主要传染病和流行病至关重要。胃肠结肠炎常与沙门氏菌病、痢疾混淆。这些疾病的不同之处在于，它们具有暴发性，形成感染灶（流行），传播迅速且具有耐药性。这些疾病的潜伏期为8-24小时。其症状与胃肠结肠炎相同：发冷、呕吐、腹泻。但这些传染病与胃肠结肠炎的主要区别在于，腹泻伴有发烧和高烧。
确定病原体至关重要，因为这有助于选择正确的治疗方法，并实现快速康复。治疗应有针对性。
例如，胃肠炎可能是葡萄球菌引起的。葡萄球菌感染的症状为切割性疼痛。患者有中毒症状。粪便可能含有黄绿色粘液。体温可能升高。
钝痛提示梭菌感染。疼痛局限于脐部。体温保持正常。由于该病伴有呕吐和腹泻，因此很快就会出现脱水和低血容量。
这种疾病还需要与霍乱、肉毒中毒、轮状病毒感染等危险的流行病相鉴别。需要注意的是，肉毒中毒主要影响神经系统和肌肉。患者肌肉会急剧衰弱，视力也会受损。
胃肠结肠炎可能类似于急性阑尾炎、胆囊炎或脑膜炎。阑尾炎的特征是触诊时疼痛。黏膜可能受到刺激。
胆囊炎的特点是疼痛程度剧烈。难以确定确切的部位，也无法确定炎症的来源。胆囊炎与胃肠结肠炎的不同之处在于，胆囊炎的特征是肝绞痛和黄疸表现。
脑膜炎的特征是严重的呕吐和恶心，伴有剧烈头痛，而胃肠炎则不会出现这种症状。检查时可诊断脑膜炎症。
有时甚至需要与心肌梗塞相鉴别。
临床表现只能间接地提示疾病。唯一能够可靠确诊的方法是细菌学检查。只有细菌学检查才能从患者的体液或食用的食物中分离出导致疾病的微生物。
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治療 肠胃炎
治疗取决于疾病的类型和致病病原体。此外，治疗方案也受到胃肠道损伤程度、疾病严重程度以及患者合并症的显著影响。轻度疾病通常无需住院。重度疾病则需住院治疗，并在传染病科进行治疗。治疗阶段：
- 补液
- 抗菌治疗
- 排毒
- 对症治疗。
补液疗法是一系列旨在消除脱水及其后果的治疗措施。身体被水分、盐分和其他在疾病期间排出体外的化合物所饱和。如果脱水程度较轻，Regidron 和 Oralit 等复合治疗方案有助于恢复体内水分和盐分的平衡。如果脱水程度明显且严重，可以使用 Disol、Trosol 和 Khlosol 等药物。
抗菌疗法也必不可少，这需要进行一系列抗生素治疗。抗生素只能作为最后的手段。它们可以有效预防炎症，尤其是在炎症持续且进展缓慢的情况下。感染也表明需要使用抗生素。最常用的药物是氯霉素、氨苄西林和红霉素。
排毒疗法的主要目的是清除血液中的毒素。洗胃疗法最常用于此目的。洗胃的主要目的是清除胃肠道中的盐分、食物残渣以及毒素。洗胃的优点在于，病原微生物和毒素也会随洗胃液一起被清除。洗胃时，会将高锰酸钠或高锰酸钾添加到水中。
治疗也包括对症治疗。具体方法取决于患者的症状。例如，如果患者便秘，则需要开止泻药；如果便秘较为严重，则主要使用泻药。疼痛时使用止痛药；痉挛时使用解痉药。
可能还需要服用特定药物，例如有助于恢复消化功能和改善蠕动的酶制剂。多种维生素可用于改善身体整体状况。益生菌和益生元制剂可用于恢复正常菌群。如果患者出现过敏反应，则需要服用抗组胺药。
慢性胃肠结肠炎的现代治疗
治疗以消除炎症过程和慢性病变为基础。主要任务是抗感染、阻止其扩散并预防中毒。注意饮食非常重要。如果慢性胃肠结肠炎是由其他疾病引起的，这种情况很常见，则需要治疗和预防伴随疾病。病情恶化时，应就医。
药物
胃肠结肠炎的治疗应全面且周密计划。禁止自行用药，因为这绝对无效。此外，自行用药可能存在危险。这是因为在大多数情况下，治疗采用病因治疗，即针对引发疾病的特定因素进行治疗。要确定病因，需要仔细的诊断。由于需要特殊的设备和试剂，因此无法在家中进行治疗。如果最初的治疗方法选择不当，可能会造成严重的负面后果。
如果出现严重的呕吐和腹泻，第一步是使体内的水和盐的量和比例正常化。
Regidron 可以帮助解决这个问题。此药应严格按照说明书服用。选择正确的药物浓度和剂量至关重要。如果剂量选择不当，水盐失衡只会加剧，最终导致病情恶化。
该疾病最危险的并发症之一是高钾血症，其因药物使用不当和不受控制而发生。这种疾病的本质是体内钾含量急剧升高。这会严重损害肝脏、肾脏，并导致各种类型的衰竭，包括心力衰竭。危险在于血液的主要性质也会发生变化，出现高血压。甚至可能导致致命的后果。
雷吉德隆被占领：
三岁以下儿童——第一天：50毫克/公斤体重，随后几天——最多10毫克/公斤。
3-9岁儿童：剂量不超过60毫克/千克，之后最高剂量不超过50毫克/千克。疗程不超过14天。
对于成年人：
对于腹泻——分次服用，最多 100 毫升。
抗生素也必须严格按照治疗方案使用。必须服用正确的剂量并完成整个疗程。不遵守规定是危险的，因为细菌可能会产生耐药性，导致抗生素失效，甚至可能引发菌群失调。建议使用以下药物和给药方法：
四环素250毫克/每日2次（成人）。儿童服用，请参阅适应症。仅在医生检查后服用。
头孢菌素——成人每6-12小时服用1克。儿童——根据体重，每日不超过2次。
Biseptol：儿童每日2次，每次240毫克。成人短期治疗每日不超过2克，长期治疗每日不超过1克。疗程不超过14天。
胃肠结肠炎抗生素治疗
胃肠结肠炎的治疗需要抗感染治疗。抗生素可用于此目的。抗生素只能在医生处方后使用。首先，进行细菌学研究，确定引起疾病的病原体。之后，应进行实验室检测，以确定微生物对抗生素的敏感性。同时，还要确定达到所需疗效的最低抗生素浓度。
由于并不总是能够进行这样的实验室测试，因此许多专家会根据其他测试的结果以及考虑到疾病的临床表现来开抗生素。
在紧急情况下，如果没有足够的时间分离微生物并确定其对药物的敏感性，医生会开具广谱抗生素。广谱抗生素并非针对特定微生物，而是针对大量可能成为潜在病原体的细菌。这类药物的疗效明显低于那些具有选择性作用的药物。然而，它们可以防止感染扩散并缓解炎症。
所有这些都表明，抗生素是相当严重的药物，其选择需要正确的方法。一些已知的案例表明，不合理的抗生素选择反而导致病情恶化和疾病进展。
治疗胃肠结肠炎的主要药物是头孢菌素、四环素、链霉素。也使用合成药物，例如苯唑西林、氨苄西林、链霉素、比赛普托。
抗生素的作用各不相同。有些是抑菌的，有些是溶菌的。前者只能减少细菌数量，抑制其生长。后者则能彻底杀死甚至消灭细菌。根据疾病的类型和严重程度，可能需要使用一种或另一种药物。药物的选择只能基于细菌培养的结果。
使用抗生素治疗时，必须严格遵守用药规定。即使感觉好转，也必须完成整个疗程。否则，可能会产生耐药性，导致药物无法发挥疗效。必须按规定剂量服用药物。用药量过大或过小都会对治疗效果产生负面影响。
此外，已知有些病例的病原体是病毒，抗生素根本起不到任何作用。这是因为病毒无法用抗菌药物治疗，需要特殊的抗病毒疗法。
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维生素
胃肠结肠炎需要补充多种维生素。主要维生素包括：
- PP–45毫克/天
- H–100毫克/天
- C–1000毫克/天
- B——5毫克/天。
物理治疗
物理治疗是胃肠炎综合治疗的重要组成部分。它不适用于急性期。但它有助于快速康复，防止慢性期和恢复期复发。
内脏腹部按摩、针灸、反射疗法和药物电泳都有积极的效果。
民间疗法
除了传统疗法外，综合治疗还可能包括长期使用的传统药物。
蜂胶是对抗各种感染（包括肠道感染）的高效药物。它既有预防作用，也有治疗作用。蜂胶的成分是蜜蜂采集的植物花粉。它对儿童、老年人和老年人尤其有效。蜂胶的作用基于刺激和恢复特性。它能够刺激生长，促进细胞和组织再生。对于老年人来说，它可以延缓衰老，维持免疫系统和内分泌系统的正常功能。
沙棘已被证实可用于灌肠。从种子中提取的油可用于灌肠。每次灌肠大约需要15-30毫升油。一个完整的疗程需要15-20次灌肠。此外，沙棘果实可以内服，以果汁、浸泡液、水溶液或糖浆的形式服用。使用方法通常在包装上注明。
民间医学常使用胡萝卜，主要以根茎类蔬菜的汁液为主。治疗时，每次使用100-125毫升胡萝卜汁。每日2剂即可，最好空腹服用。
草药治疗
草药疗法已被证明能有效治疗胃和肠病。
银梅花的煎剂和浸剂应用广泛。制备溶液时，取约15克银梅花，切碎，倒入一杯沸水。然后将银梅花花放入保温瓶中浸泡。待汤剂颜色变深后，过滤，每日口服约75毫升，每日约三次。
香蜂草也很有用。它主要以汤剂的形式使用。需要采摘叶子和嫩枝的顶端。无需分离花朵。要准备汤剂，只需取4汤匙香蜂草，倒入一杯沸水即可。将溶液倒入保温瓶中，待颜色稳定后过滤。可以作为茶或茶的添加剂饮用，每日不超过500-1000毫升。
也可以使用胡萝卜籽浸泡。取约15克胡萝卜籽，用沸水冲泡。浸泡在保温瓶中，大约需要5-6小时。每天喝一杯。
顺势疗法
顺势疗法的疗效不亚于传统医学。然而，只有综合治疗并将顺势疗法有效地纳入常规治疗方案才能达到最佳效果。为此，您需要咨询医生。即使使用这种乍看无害的疗法，自行用药也存在风险。此外，顺势疗法可以巩固治疗效果，避免复发。
只要正确使用，这些产品是安全的。其功效持久。它们作用温和，以温和的方式保护内脏壁免受负面影响和刺激。它们还具有全身效应，从而改善身体的整体状况和幸福感。
使用顺势疗法药物时，务必采取预防措施。首先，服用前，您需要咨询医生。医生会帮助您选择合适的疗法，并告诉您哪种组合最有效、最安全。需要注意的是，有些疗法的效果并非立即显现，而是需要一段时间才能见效。这就是所谓的累积效应。它们的疗效可能非常显著。
此外，有些药物可能彼此不相容。合用时，它们可能会降低彼此的疗效，甚至完全抵消其效果，甚至产生完全相反的效果。与其他药物合用时也会出现类似的情况。
副作用罕见。如果出现不耐受或过量服用，可能会出现头晕和嗜睡。在某些情况下，恶心、呕吐和腹泻症状可能会加重。建议采取以下补救措施：
- 1号系列。适用于炎症明显的腹泻、绞痛
准备冲泡方法：取3份洋甘菊花，与1份菖蒲根茎混合。加入1份茴香果和洋甘菊根。取约2-3汤匙混合物，倒入约500毫升水。温热饮用，每日2-3次，每次约100-125毫升。
- 2号药方：用于腹泻带血
建议取等量的直立梅花根茎和蛇草根茎，煎汤，每天服用约 100-125 毫升，每天三次。
- 3号系列。适用于伴有便秘的慢性胃肠结肠炎
将沙棘草、茴香果、接骨木花、亚麻籽按5：2：2：3的比例煎服，每日2-3次，每次1汤匙。
- 甘草复合粉
将番泻叶、甘草根和茴香果制成粉末。将纯化的硫磺粉和糖加入混合物中。每种物质的比例为20:20:10:10:40。将粉末混合在一起，每日用水送服10克。
手术治疗
治疗主要以药物治疗为主。但在某些情况下，手术干预是不可避免的。例如，可能需要切除部分胃或肠。此类手术适用于晚期病变。主要指黏膜出血、肠壁溃疡性病变、胃部病变。此外，如果出现坏死或感染扩散，也可能需要手术干预。这可以避免感染扩散、坏死扩大、败血症和菌血症。
胃肠结肠炎的营养与饮食
饮食具有重要的预防、支持和治疗作用。如果疾病处于早期阶段，则需要补充大量液体。这不仅是一种饮食，也是一种治疗手段。除了水，您还可以喝谷物汤剂，最好是包衣的。
从第2-3天开始，饮食中应选择清淡的食物，这些食物具有软化作用，可缓解刺激。进食应少量多次，少量多次。避免食用油腻、熏制、辛辣的菜肴、辛辣或腌制的零食、粗糙的肉制品、坚硬的蔬菜和水果。
建议逐步在饮食中加入低脂奶酪、水煮鱼、开菲尔和奶酪。限制食用饼干和果酱。
为了长期保持良好的体形，你需要坚持这样的饮食。在病情不加重的情况下，可以吃蒸肉排、炸肉排、肉丸、瘦鱼、砂锅菜和煮鸡蛋。粗粒小麦粉、米饭和燕麦粥的用量要适量。粥可以用水煮，加少量油和饼干。你也可以喝柠檬茶或果汁。
預防
预防工作的特点在于，它并非单点执行，而是全国性的。它体现为一系列公共和国家措施，旨在确保持续的卫生、兽医控制。这些措施经过精心制定，具有永久性。食品、动植物产品和商品均受监管。此外，自发市场和肉类加工厂的状况也受到检查。
国家还开展了教育工作、入门讲座和预防性体检。向公民警示食物中毒的危害、初期症状以及发现这些症状后应采取的措施。国家还呼吁人们遵守个人安全规则，这不仅可以保护自己，还可以防止疫情大规模蔓延。
个人预防基于遵守个人卫生规则。了解并遵守肉类和鱼类产品的烹饪规则也至关重要。应仅在接受定期检查和政府监督的可靠场所购买产品。
目前尚未开发出全面而全面的感染预防措施。无论如何，其目的是预防感染，防止感染进一步扩散。维持免疫系统的正常功能也至关重要。服用多种维生素并遵循饮食习惯至关重要。
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預測
急性胃肠炎患者只有及时治疗、合理营养并补充大量水分，才能获得良好的预后。急性期通常持续时间不长，通常会完全康复。症状会在5-7天完全消失。完全康复大约需要3-6周。
如果不遵医嘱和正确治疗，急性病可能会发展为慢性病。慢性病的特点是预后更差。通常病程较长，容易复发。病情可能长期存在，进展缓慢。治疗也应长期进行。需要持续控制饮食，以避免病情恶化。如果不进行适当的护理，疾病可能再次发展为急性病。此外，慢性病由于并发症和后果而十分危险。脱水尤其常见。
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