膽結石疾病

膽石病（GSD） - 一種疾病，其特徵在於在膽囊（膽囊結石）形成結石通常膽管道（膽管結石），有症狀zholchnoy可發生（膽，肝）絞痛響應於瞬態梗阻石囊性和膽總管，伴隨著平滑肌痙攣和導管內高血壓。

可能出現的並發症包括膽石症密閉膽囊結石或膽總管，急性膽囊炎，膽管炎，嵌塞石大十二指腸乳頭，急性膽源性胰腺炎，慢性膽囊炎的腔。

[1], [2], [3], [4],

流行病學

在生態發達的國家，10-15％的人口患有膽石症。在21至30歲的時候，ZSH有3-4％的人口，從41歲到50歲 - 5％，60歲以上 - 高達20％，70歲以上 - 高達30％。主要性別是女性（2-5：1），儘管男性的發病率有增加的趨勢。

儘管認為感染在膽固醇結石的形成中不起重要作用，但在聚合酶鏈反應的幫助下，細菌DNA在含有低於90％膽固醇的結石中發現。可能細菌能夠使膽結石去綴合，結果膽汁酸被吸收並且膽固醇的溶解度降低。

[5], [6], [7], [8],

膽石症的發病機制

膽固醇結石的形成受三個主要因素的影響：麵筋膽固醇過飽和，晶體形式的膽固醇一水合物的沉澱以及膽囊功能障礙。

膽石症的發病機制

膽石症的症狀

膽石症的主要症狀是膽絞痛（通常是由於膀胱導管的暫時性阻塞）。它的特點是急性內臟疼痛，位於上腹或右肋下區，右側，胸前區或下腹部罕有孤立的疼痛，這使診斷顯著複雜化。

膽石症的分類

膽結石

• 定位：在膽囊內; 在膽總管中; 在肝管內。
• 按石頭數量：單身; 多個。
• 按組成：
  • 膽固醇 - 主要含有膽固醇，具有圓形或橢圓形，片狀結構，直徑4-5至12-15毫米; 典型的定位是膽囊;
  • 色素（膽紅素）的特點是體積小，通常為多個; 剛性，脆性，完全均勻，位於膽囊和膽管中;

膽石症的分類

[9], [10], [11], [12]

診斷膽石症

常（內的人與膽結石60-80％的觀察，並在10-20％的患者在一般情況下，膽囊管結石潛伏），以及超聲波時偶然發現結石膽囊結石無症狀。膽石症的診斷基於臨床數據（75％患者最常見的選擇是膽絞痛）和超聲結果。

[13], [14], [15], [16], [17],

治療膽石症

治療膽石症的目標：

• 去除膽結石（結石本身來自膽管，或膽囊與結石一起）。
• 在沒有外科手術干預的情況下（在存在手術治療禁忌的情況下）關閉臨床症狀。
• 作為最接近的（急性膽囊炎，急性胰腺炎，急性膽管炎）和遠處（膽囊癌）的並發症的預防。