女性私處搔癢
最近審查:07.06.2024

如果女性的亲密区域瘙痒 - 外生殖区和会阴区域(会阴)持续数天以上,并且会持续更糟,或者出现伴随的症状,例如发红或出现等症状,则应咨询医生。因为无论出现在哪里,燃烧和瘙痒永远都不正常。
原因 女性私處搔癢
在确定上述本地化的瘙痒的关键原因时,医生要注意正常阴道菌群的关键作用,在生殖年龄的健康女性中为80-90%,由乳酸杆菌的复合体组成,由乳酸杆菌(乳酸杆菌spp)组成(乳杆菌spp。)。因此,防止了机会性和致病性微生物的繁殖:在阴道多数菌群中存在或 性传播感染 。
乳酸杆菌缺乏导致阴道营养不良 - 阴道营养不良 。违反有益细菌与致病细菌之间有利于后者的比率可能会更令人不愉快 - 细菌性阴道病 。 [1] ]当阴道炎症被认为是妇科中外阴阴道问题的最常见原因时,妇女亲密区域中有轻微或严重的瘙痒,燃烧,燃烧, 阴道排出 。
根据排放的性质和样品的实验室测试结果,发现了特定的感染:细菌,真菌或原生动物,包括性传播感染。因此,如果阴道病是由兼性细菌Gardnerella阴道引起的,那么妇女的瘙痒和阴道排出,气味被定义为可变的气味。
真菌白色念珠菌是至少15%的女性中正常菌群的一部分,通常是无症状的。但是,真菌感染成为机会主义,导致候选阴道炎或外阴阴道念珠菌病,称为鹅口疮。 鹅口疮瘙痒 伴随着特征性的放电(凝乳状),唇膏和阴唇的肿胀,尿液时阴道前庭和会阴,排尿和不适。 [2] ], [3] ]
但是性传播的毛毛虫阴道导致 滴虫病 ,并且在女性亲密区域中有阴道排出,外阴和阴道肿胀以及上皮细胞的脱落。 [4] ]
女性在外部生殖器和会阴的严重燃烧,瘙痒和疼痛。 由单纯疱疹病毒引起的生殖器感染 (HSV类型2)。正是在这种外生殖器皮肤的病毒病变中,在没有阴道排出的女性中观察到瘙痒和灼伤。阴道疱疹的第一个迹象是通过生殖器区域燃烧的感觉,充血和轻微肿胀的表现,随后发痒和小小的冒泡皮疹。 [5] ]
当被人乳头瘤病毒(HPV)感染时,当一般免疫系统被削弱时,最常被激活时,生殖器,阴道和子宫颈会受到乳头状乳头状乳头状乳头状生长的影响 - 发痒的生殖器疣或疣疣或 女性急性dy瘤 。如果辅导瘤的生长很大,则会可能会瘙痒和燃烧。 [6] ]
在三分之一的情况下,外部女性生殖器(外阴炎)的炎症可能是淋浴凝胶,合成内衣,卫生产物,杀菌剂,阴道乳膏和避孕套中对肥皂或对羟基苯甲酸酯反应的结果。
皮肤疾病(如特应性和接触性皮炎)可能是所有年龄段妇女的慢性外阴和阴道瘙痒病例的很大比例,也可能是负责。囊泡,丘疹或斑块的发红和形成;这些外阴菌症的主要症状是在亲密区域燃烧,瘙痒和肿胀。疾病的慢性病程通常会导致表皮病理改变区域的地衣(增厚)。在慢性简单的地衣(神经皮炎)中也观察到类似的症状。
在绝经后的亲密区域瘙痒
除了健康的阴道菌群外,局部对亲密位置的保护还由足够水平的雌激素提供,其受体存在于角质形成细胞的膜上。雌激素对外阴阴道上皮具有增殖作用,改善了皮肤和结缔组织的血液循环和滋润,即有助于维持雌性生殖器的粘膜的必要厚度。 [7] ]
更年期开始后这种激素的减少的后果是由皮肤水合的恶化,表皮和粘膜上皮上皮的胶原蛋白减少的下降表现出来的。此外,在该年龄段的女性中,阴道pH值增加,皮肤细胞免疫力减弱,这增加了皮肤病的风险。
此外,所有这些因素通常会引起绝经后的发展 萎缩性阴道炎 ,其第一个迹象是在亲密区域的干燥和瘙痒。有关详细信息,请参阅出版物 - 更年期阴道干燥 。 [8] ]
生殖器上流苏的丘疹状皮疹(白黄色或灰色)的外观对应于 索坚硬的地衣 (地衣硬化),一种慢性炎性皮肤病。 [9] ]
刺激性,燃烧,瘙痒和裂纹在绝经后妇女中可能是由于侵蚀性或肥厚的地衣planus(莉评种planus)。文章中的更多信息 - 在更年期的亲密区域瘙痒,燃烧的皮肤
風險因素
易于激活致病细菌的风险因素包括:
- 缺乏卫生和肥厚敏感性;
- 增加性活动和无保护性;
- 经常喷雾;
- 长时间使用抗生素(可以减少乳杆菌的数量并减少外阴和阴道粘膜的保护);
- 碱性阴道pH(由于月经放电,精液或细菌失衡);
- 免疫抑制状态,包括怀孕和骨盆器官的放射治疗;
- 存在糖尿病病史,甲状腺疾病,代谢综合征,卵巢切除术;
- 铁,锌,维生素A或D; 的缺乏症
- 绝经后年龄。
發病
调节下雌性生殖道微生物定植的机制尚未完全阐明。因此,当引入外源性细菌时,这种疾病不一定会发展。另一方面,可以通过增加内源性的复制(存在于正常阴道菌群中)的复制来引发炎症,但是致病的潜在厌氧微生物,尤其是阴道的gardnerella spp,Prevotella spp,mobiluncus spp。肽链球菌。显然,它们的主导地位 - 在有益乳酸杆菌数量减少的背景下 - 导致阴道病的发展,并伴有排放和瘙痒。
Finding out the pathogenesis of this process, researchers have revealed the ability of G. Vaginalis bacteria to adhere to the cells of the mucous epithelium of the vagina and cover it with a kind of biofilm, which allows microorganisms to accumulate in significant quantities and protects them from immune cells, that is, plays a leading role in the development of inflammation.
阴道排放是上皮细胞渗透及其去角质(与公共层分离)的结果。排放的恶臭是由于致病性厌氧微生物产生大量蛋白水解羧化酶酶,这些酶会降解阴道肽以形成挥发性胺 - 氨衍生物。
。以及在所有感染性和萎缩性阴道病中瘙痒的机制是由于粘膜状态的变化,这是由于促炎细胞因子,多形核细胞和巨噬细胞的激活以及组胺从肥大细胞中释放而产生的。这是影响受体(H1和H2)并确保传入神经信号的主要介体。
流行病學
根据世界卫生组织,每年有超过3.5亿人感染了超过3.5亿的人(近1.43亿毛毛毛纳德人);超过5亿疱疹病毒(HSV)。
根据临床统计,至少有2.9亿妇女感染了人乳头瘤病毒(HPV)。
尽管细菌性阴道病的患病率在各个国家之间有很大差异,但据估计,欧洲和美洲的患病率在4.9%至36%之间。在亚洲地区,约为65%。细菌性阴道病可以在任何年龄段发生,但是在生育年龄的女性中,诊断出更频繁的诊断。一年中,所有国家平均有750万妇女访问妇科医生进行阴道炎症。
外阴阴道症状,包括干燥,刺激和瘙痒,在绝经后妇女中有27%(其他人报告至少80%)。
診斷 女性私處搔癢
在外生殖器领域发痒的情况下,诊断是由妇科医生和/或皮肤科医生进行的,检查的主要任务是找出这种症状的原因。
这需要对患者进行完整的解剖学,进行标准的妇科检查,例如:
- 一般临床和生化血液测试;
- STD的血液测试;
- 阴道菌群分析 基于妇科宫颈阴道拭子样品;
- PCR检测和鉴定炎症剂的测定。
生殖器疣的诊断方式,在材料中详细介绍 - 乳头瘤病毒感染
使用了仪器诊断:结肠镜检查,骨盆器官的超声检查。
为避免诊断错误,比较了所有检查结果 - 实验室和成像结果,即进行鉴别诊断。
当阴道pH升高时,通常怀疑细菌性阴道病(> 4.5),但在毛滴虫病,萎缩性阴道炎和脱发性阴道炎症的情况下,它也会升高。 微生物学和细菌镜检查阴道分泌物 。
重要的是要考虑瘙痒的神经性起源的可能性,这可能是来自脊柱压缩,螺旋性神经痛或糖尿病神经病的可能性。
治療 女性私處搔癢
这种症状的发生立即为女性提出了两个问题:为什么要吐痒和燃烧,以及如何缓解会阴和生殖器区域的瘙痒?
治疗应针对实际原因(医生应确定),但在某些情况下,只有可能的症状治疗可以减少和缓解瘙痒。
细菌性阴道病传统治疗的基础是抗菌药物甲硝唑(其他商品名称 - Metrogil,Trichopol,Trichopol,Trihazol,Ginalgin,Ginalgin,Flagyl)或Clindamycin(Dalacin,Dalacin,climycin,climycin,Zerkalin)。这些药物有各种形式可用,可以在内部(内部)和外部使用。遵循主体医师的指示,借助处方的抗菌剂,对妇女在家中进行瘙痒和燃烧的治疗。
硝基咪唑基团甲硝唑 - 悬浮液和片剂的抗植物和抗菌药物;阴道片,凝胶,乳霜和栓剂(栓剂) - 每天使用,每天两次,治疗过程可以持续一个或两个月。正如临床实践所表明的那样,该药物治疗4周的患者中有80%的患者呈阳性,但在两到三个月内平均有25%的病例中有25%。甲硝唑的副作用清单包括红斑和皮疹,瘙痒和局部皮肤敏感性,肌肉和关节疼痛,尿液染色,鹅口疮的发育。
克林霉素可以口服施用(每天四次,0.15-0.45 g,最小持续时间为10天)。阴道乳霜与克林霉素 - 模糊(Kindatsin,clindes) - 最多使用一周(孕妇禁忌)。可能的副作用是真菌感染,月经不规则,阴道疼痛和燃烧,尿液问题的发展。尽管与甲硝唑相比,克林霉素对阴道和阴道的gardnerella阴道更为活跃,但它也会影响乳酸杆菌,这会影响治疗的有效性并增加了复发和超级感染的可能性。
从业人员注意到硝基呋喃衍生物核酸素的较高有效性,同义词 - MacMiror ,Metilmercadon,Thiodinon),作用于阴道毛果片,阴道Gardnerella,阴道Atobobium Vaginae,真菌感染,但不影响乳乳杆菌。
医生建议在女性亲密区中瘙痒的栓剂,请阅读材料:
:也广泛使用了妇科和皮肤病学,软膏,瘙痒,外阴和阴道的乳霜。
在细菌病因的严重炎症中,处方药膏,含有抗生素氯霉素(左旋甲甲基甲基苯甲酚(左旋菌),造口菌素,iruksol,intytomencin乳液),磺胺银银(Sulfargin,sulfargin,dismazine)等。
治疗由单纯疱疹病毒引起的病毒性阴道病,有特殊的药膏,liniments和 疱疹的面霜 :acyclovir(其他商标名称-Herpevir,Zovirax),Gossypol,Riodoxol,Bonafon,Florenal。
索坚血和其他外阴阴道的地衣很难治疗;除非细菌感染或真菌感染连接,否则 抗组胺药是系统地使用的 :cetirizine(Cetrin,Zyrtec,Allertek),Loratadine(Lorizan,Lomilan,Claritin,Claridol),局部,适中,以相当强的局部皮质类固醇为例 瘙痒药膏 以及类固醇和非荷尔蒙瘙痒霜。但是,局部皮质类固醇治疗是在短期内进行的,因为这些药物可以加剧真皮的萎缩过程。
文章中的更多信息 - 绝经后萎缩性阴道炎:栓剂,民间疗法
Condylin或Condylox(伴有podophyllotoxin),咪喹莫德奶油(Aldara)的急性孔瘤和乳头状瘤病。另请阅读: 用于condylomas的软膏
在念珠菌病中,使用了念珠菌病,麦康德蛋白或辛康丹丹(含有非蛋白酸),nystatin,amicazole,clotrimazole,octicil,esulan,esulan。有关候选阴道炎治疗的更多信息 - 有效地治疗奶油,凝胶和栓剂的鹅口疮
实践宫颈阴道灌洗或 喷雾鹅口疮 ,为此,使用生理溶液,呋喃林的水溶液(0.02%),杀菌溶液miramistin或chlorhecidine。
顺势疗法
也可以使用顺势疗法:
- 用于保湿干燥的片状皮疹,引起瘙痒,缓解红斑 - 石墨;
- 用于皮疹和瘙痒的炎症-Arsenicum Iodatum,Thuja(油),Hydrastis;
- 在皮疹和皮肤瘙痒中瘙痒 - 硫;
- 如果瘙痒性过敏 - 梅泽雷姆。
如果任何定位顺势疗法的干燥,破裂,片状和发痒的皮肤 - 检查后 - 开处方石油,番茄和棕褐色(以单独选择的剂量)。
在有民间疗法的女性中,会阴瘙痒的治疗
在大多数情况下,民间疗法的使用涉及对草药的治疗,尽管很难想象没有植物疗法的现代药物。
在亲密区域发痒,建议坐浴或洋甘菊花,金属丝,pyzhma,pyzhma,薄荷草药,百里香(百里香),马尾,马尾,普通金,紫色clary,紫色的草,玉米粉,马什·艾拉(Marsh Aira),elecampane,elecampane,barberry bark and oak。
也有效的是使用精油:茶树(Melaleuca Altrentifolia),Palmarosa(cymbopogon Martinii),薰衣草,百里香,牛至,Sage,Citronella(柠檬草)。
手术治疗
瘙痒可能不是手术干预的迹象,但是在严重并发症的情况下可能需要手术治疗。例如,当输卵管发炎并在它们附近积聚时。或尿道狭窄的肺炎地衣planus患者
还诉诸于在生殖器和会阴上杂草过长的急性condyomas的去除。
並發症和後果
最近,细菌性阴道病的作用和并发症被认为是疱疹病毒,HIV,HIV,沙眼衣原体,毛trichomonas阴道和阴道trichomonas和Neisseria gonorrhoeae感染的诱发因素,在Gynecologoly中尤其众所周知。
。在性传播感染的情况下,后果可以表达在输卵管炎症(salpingitis)的急性炎症中,其腔内脓液形成,被诊断为脓菌pin。
。细菌性阴道病在怀孕中可能特别危险:它反复增加了怀孕后期自发流产的风险,过早劳动,胎儿膀胱的破裂以及其膜炎症的发育(s骨炎)(墨西哥amnion炎)以及子宫瘤(子宫内膜炎)的炎症(s虫)。
半植后外阴痛的慢性性质降低了生活质量。生殖区域中皮肤和部分皮下组织的萎缩会使性交,排尿和排便疼痛。此外,索坚硬和慢性地衣单纯形的并发症包括尿道狭窄,继发感染和局部皮肤萎缩(由于长期使用类固醇)。宫颈上皮和外阴癌也有癌前变化(肿瘤)的风险。
預防
关于不时访问妇科医生的建议性的一般建议,绝对卫生的需求以及避免任何损害整个身体的事情的需求。当然,生活方式的选择和整体健康是有助于预防许多问题的主要因素。但是只有特定的 预防性传播疾病/艾滋病毒的方法
预防阴道营养不良,因此细菌和真菌阴道病是保持阴道菌群正常的,为此目的,现在诉诸于使用乳酸杆菌的阴道pro和益生元产物。
也有必要监测血糖水平,并尝试避免饮食中的含糖食品。肠子应正常工作,因为其菌群的问题几乎影响了包括性器官在内的所有器官。具有活细菌培养的酸奶,酸菜(以及所有其他乳酸发酵蔬菜)以及饮食纤维(即植物起源的食物)的食物,在维持肠道微生物的平衡方面有很好的帮助。
預測
对于任何症状,预后与症状的原因相关。因此,在私密区域经历瘙痒的老年女性中,在绝经后和索坚硬的地衣上发育的萎缩性阴道炎是最令人失望的。