兒童肛門瘙癢

即使沒有口頭抱怨，也不能忽視某些事情困擾著孩子的事實，他的手不斷地伸手去抓屁股，抓肛門，抓撓。肛門瘙癢是不可能被忽視的，因為這個或那個問題顯然就在它背後。不值得自己診斷和治療，首先你需要去看醫生並接受檢查。

原因 兒童肛門瘙癢

父母首先想到的是蠕蟲。事實上，蠕蟲感染是兒童肛門瘙癢的最常見原因，但不是唯一原因。除其他外是可能的：

• 直腸疾病；
• 幼兒尿布疹;
• 對藥物治療的反應（腸道菌群失調）；
• 泌尿生殖系統病理學；
• 真菌病害；
• 皮膚病問題；
• 過敏。

風險因素

不遵守基本衛生習慣可能會導致肛門不適的出現。其他風險因素包括使用濕紙巾、粗糙或有香味的衛生紙，以及穿緊身內褲。血糖水平升高也會引起瘙癢。

發病

肛門皮膚瘙癢不會對生命構成威脅，但極其令人不快，給生活帶來不適，也可能與危險疾病有關。只有醫生才能根據父母、實驗室和其他研究（發病機制）表達的抱怨進行正確的診斷。

流行病學

據統計，90%的小兒肛門瘙癢病例是 蛔蟲病 （蛔蟲感染）或蛔蟲病（寄生蛔蟲）。 [1]

症狀

孩子肛門瘙癢的最初跡象，如果他自己還不能說出來，那就是他的行為。晚上和晚上的劇烈瘙癢可能與蟯蟲的繁殖有關。雌性蠕蟲在括約肌的褶皺中產卵，為了加強它們的附著力，它們會釋放一種特殊的物質，導致肛門灼痛和刺激。由於線狀個體的運動，它也會在肛門處發癢。有時它周圍發紅，剝落是可見的。

此外，還有睡眠、夜醒、哭鬧、咬牙切齒等問題。在此背景下，可能會出現下腹部疼痛、腹脹、腹瀉或便秘。

小孩子的尿布疹，過敏反應會導致神經質和興奮性增加，睡眠障礙。

菌群失調的症狀表現為大便、食慾不振、脹氣、噁心甚至嘔吐、疾病。 [2]

對於諸如息肉，肛裂，痔瘡等直腸疾病，排空困難，存在疼痛，出現煩躁和反复無常，尤其是在晚上。糞便中經常發現血液。

診斷 兒童肛門瘙癢

首先，肛門瘙癢的診斷是檢查糞便是否有蠕蟲。其他實驗室測試包括尿液和血液的一般分析，葡萄糖，播種皮膚刮片。更現代和更準確的是酶免疫測定法，它可以確定蠕蟲的抗體。外部跡象表明過敏和尿布疹。

直腸科醫生的目視檢查將確定痔瘡、裂縫、息肉的存在。也許進行直腸檢查以確定肛門括約肌的功能。在儀器診斷方法中，使用肛門鏡檢查，較少使用直腸鏡檢查（用於檢查直腸內層的特殊設備）。

治療的成功取決於正確的鑑別診斷，這使得從所有可能的原因中確定真正的診斷成為可能。

治療 兒童肛門瘙癢

無論診斷如何，父母都應在家中進行日常衛生程序：清洗，使用粉末和特殊藥膏，穿乾淨熨燙的內褲，並按時換尿布。

進一步治療的方案取決於確定的診斷。

藥物

如果檢測到蠕蟲病變，則開具驅蟲藥：decaris、nemazol、pyrantel、vermox、vermol。

• Decaris - 旨在擺脫寄生蟲蛔蟲。對於兒童，使用 50 毫克片劑，從三年開始。每晚服用一次，劑量與年齡和體重相對應：3-6歲體重10-20，0.5-1片；7-10歲（20-30kg）——1-1.5件；11-18 歲 (30-60kg) - 1.5-3 件。如有必要，1-2 週後重複。

副作用包括心悸、頭暈、腹痛、腹瀉、睡眠障礙。

對於菌群失調，使用思密達、linex等藥物。

• Linex - 以粉末形式提供，封裝在膠囊中。使腸道菌群正常化。建議 2 歲以下兒童服用 1 粒膠囊，2 至 12 歲 - 1-2 粒，12 歲以上 - 2 粒，每天 3 次。飯後用少量水服用。該藥不會引起副作用，但在高溫下，糞便中存在血液碎片，腹痛，脫水，應停止攝入。

過敏用抗組胺藥治療。大多數情況下，使用當地的補救措施。它們以各種形式存在：軟膏、乳膏、乳劑、糊劑。它可以是bepanthen、泛醇、triderm。在他們的幫助下，也消除了尿布疹。

• 泛醇 - 軟膏每天一次或數次以薄層塗抹在受損表面上。它無毒且耐受性良好。很少觀察到過敏反應。

如有必要，服用指定cetrin，tavigil，fenistil內的藥物。

• Cetrine - 具有止癢作用，消除皮膚反應。從 6 歲開始，兒童可以每天兩次服用半片。12 歲以上 - 每天一片。如果腎功能受損，醫生會根據個人情況調整劑量。

患者通常對 Cetrin 耐受性良好，偶爾會出現頭痛和嗜睡。

肛門裂縫最常見於便秘。在這種情況下，兩種栓劑（那他賽德、甲基尿嘧啶、肝凝血酶）、用於癒合的微灌腸劑和瀉藥（微鬆弛劑）都是合適的。

• Microlax - microclysters 的解決方案。醫生確定，對於 3 歲及以上的兒童，建議以 5 毫升的劑量單次給藥，對於年幼的兒童。在手術過程中，肛門有灼燒感是可能的。

該藥物可以以片劑，糖漿劑，滴劑的形式口服。

替代治療

父母可以用蘇打水幫助孩子擺脫瘙癢（這不排除治療已確立的病理）。將蘇打水溶解在一盆溫水中，然後將孩子放入其中。可以使用細繩、洋甘菊、金盞花、白屈菜等草藥進行沐浴或熱敷。這種方法將有助於過敏性皮疹、尿布疹。

為了防治蟯蟲，建議給孩子生南瓜子，加入少許鹽和少許橄欖油即可將南瓜子壓碎。洋蔥或大蒜粥對寄生蟲有效，但適合年齡較大的孩子，小的不吃這個。南瓜、胡蘿蔔等紅色和綠色蔬菜的汁液也很有效。

艾草可以在晚上和早上空腹飲用。他們還用牛奶和大蒜汁灌腸。

順勢療法

在順勢療法的軍火庫中，有一些補救措施可以讓孩子們免受教皇的瘙癢。其中之一是 APIS COMP IOB-PLUS - 用於治療皮炎、濕疹的口服滴劑。將 8-10 滴藥物滴入四分之一杯水中。每天兩餐之間小口小口喝水。隨著表現的增加，藥物停止服用一段時間（1-2週），然後恢復。

Bioline-念珠菌 - 抗真菌藥片。不要在 2 歲以下的兒童中使用。在這個年齡和長達 12 歲之後，每 2 小時開出一半，緩解後 - 每 4 次。腹部疼痛，發燒，治療是禁忌的。

Venza - 順勢療法滴劑，用於痔瘡。對於 5-12 歲的兒童，將 5-7 滴滴入一勺水中，對於 12 歲以上的兒童 - 8-10 滴。治療開始時，可以每小時喝3-5滴，然後改為3次攝入，但要增加劑量。療程長達1-2個月。

Guna-bovel - 滴劑治療結腸疾病，痔瘡。該藥可以開給3歲以上的兒童。3-6歲-5-7滴，6-12歲-7-10滴，12歲後-10滴，一日3次（前5天可5次）。副作用尚未確定。

並發症和後果

肛門瘙癢並不像乍看起來那樣無害。蠕蟲感染會導致器官的機械損傷，以及其生命活動的產物對身體的毒害。

如果是次要的，即 由上述疾病引起，如果不及時治療，可能會出現與特定診斷相關的不愉快後果和並發症。

預防

重要的預防措施包括個人衛生：經常為孩子和其他家庭成員洗手、排空後清洗、使用優質衛生紙、不含酒精和人工香料的身體護理產品。在存在遺傳性疾病的情況下，及時進行預防很重要。

預測

及時找出導致孩子肛門瘙癢的原因，可以為擺脫它提供良好的預後。一些診斷甚至可能需要不會對生命構成威脅的手術干預。