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萎縮性陰道炎

 
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最近審查:16.03.2024
 
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陰道粘膜的炎症並不總是具有感染性。在生育力消失的時期,雌性激素 - 雌激素的產生減少,從而影響生殖器官的狀態。卵巢和子宮尺寸減小,變薄,變成鬆弛的壁並縮小陰道腔的直徑。萎縮性陰道炎是與血液供應不足相關的炎症症狀的複合物,因此 - 構成陰道壁的組織的完全營養。它也被稱為老年性(老年性)或絕經後的陰道炎,因為基本上,這種狀態在年齡退化期間發展。

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流行病學

關於陰道不適的投訴統計表明,平均而言,由於陰道萎縮性變化,十分之七的絕經後女性(58歲及以上)中有七至八個患有此問題。在更年期開始五至七年後,這種情況就會出現。

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原因 萎縮性陰道炎

雌激素減少和這些雌性激素的缺乏導致陰道炎症過程的發展。

正常的激素水平確保陰道上皮粘膜細胞的增殖,陰道分泌物的產生和組織中的血液供應,即它們的營養和呼吸。

這些激素的缺乏導致萎縮性變化的發展 - 陰道壁變得更薄,變得平滑(它們通常類似於小波紋),陰道腔變窄。抑制機會微生物發展的陰道酸性環境也逐漸變為鹼性。細菌可以繁殖。這些過程導致慢性複發性炎症 - 萎縮性陰道炎的出現。

這種發展的風險因素與雌激素的產生減少有關,而這反過來又是由生理衰老引起的。在絕經後期,卵巢產生的雌激素較少是不必要的,這個年齡組的許多女性開始注意到疼痛的症狀。

此外,陰道萎縮過程可能是手術(卵巢切除術)或藥物(服用抑制雌激素產生的藥物或其作用)更年期的結果。

盆腔臟器的放射治療,內分泌病變,藥物治療,堅持嚴格控制飲食,厭食,嚴重的精神危機,壞習慣也增加發展中國家萎縮性陰道炎的可能性的因素考慮。

由於上述原因或這些原因的組合,引發炎症的發病機理。多層扁平陰道上皮逐漸變薄。它的細胞,通常含有糖原取代結締組織,這導致在量Doderlyayna桿(乳桿菌)和致病菌群發展的顯著降低。膠原纖維的量減少並且器官壁的彈性降低。它們更容易損壞和下垂。

雌激素缺乏還導致含有具有抗菌作用的物質(溶菌酶,乳鐵蛋白,防禦素,鋅)的粘液產生不足。

在萎縮性過程開始時的多個瘀點出血通常與無菌性炎症相結合。性交時疼痛,瘙癢和灼熱,特別是在刺激外生殖器時,被認為是缺氧和萎縮過程擴散到小陰唇區的結果。Scleroziruyut也是陰道環(krauroz vulva)的組織。據信,在無菌性炎症中發生的陰道分泌物是由淋巴管(淋巴管或淋巴瘤)的損傷引起的。這種情況通常對激素療法有抵抗力。所有上述過程為繼發感染創造了非常有利的條件。擾亂正常陰道生態系統的後果是慢性炎症,局限於陰道。

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症狀 萎縮性陰道炎

最初的跡象表現為輕微的不適,女性往往不太注意。基本上 - 它是陰道上皮的干燥,缺乏潤滑,專家聯想到陰道壁血管的循環功能不全。因此,萎縮性變化不僅在上皮中發生,而且在血管網絡以及肌肉緊身胸衣壁中發展。假設氧缺乏導致毛細血管網的增殖,這在視覺檢查期間是顯著的並且是萎縮性陰道炎的特定徵兆。上皮細胞中存在大量毛細血管,解釋了高接觸性出血。

萎縮性變化逐漸發生,並伴隨著症狀性增加 - 缺氧變化看起來像上皮膜中的多個潰瘍。它變得明顯萎縮子宮頸和子宮本身,它們的大小比例達到1:2的比例,這是童年的特徵。

萎縮性陰道炎的分配很少。它們看起來像液體水樣白帶(無菌性炎症)。通常,患者抱怨陰道乾燥和灼熱,在排尿或衛生程序中更明顯。他們可能會受到下腹部不適,外生殖器區域灼痛和灼痛感的干擾。

性親密並不會帶來快樂,因為陰道秘密是不夠的。由於缺乏潤滑,女性在性交過程中可能會感到疼痛,之後,有時會出現少量的血性分泌物。薄而乾燥的陰道上皮很容易受損並迅速開始出血。

繼發感染表現為相關感染的症狀特徵:凝固的白色片狀物 - 具有念珠菌病,綠色 - 在繁殖化膿性菌群時等。

與所有慢性疾病一樣,萎縮性陰道炎流動波動 - 當症狀完全消失時,惡化會被潛伏期所取代。該疾病具有緩慢的特徵,在疾病的晚期出現明顯的炎症跡像或者伴有繼發感染。

根據導致更年期發病的原因,考慮陰道上皮的萎縮性變化的類型。絕經後萎縮性陰道炎是身體自然衰老的結果。由於人工絕經而獲得的類似病症被單獨考慮。

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並發症和後果

違反酸鹼平衡導致陰道的菌群失調和病原微生物的無阻礙繁殖。

違反組織營養,其中的破壞性變化可導致陰道壁的遺漏和子宮的脫垂,這可導致尿道阻塞和尿液流出的侵犯。到80歲時,20%的女性患有生殖器凹陷,消除這種病變的主要方法是手術治療。

萎縮性陰道炎常常伴有頻繁的膀胱炎,尿失禁和泌尿生殖道的其他問題。

由於雌激素水平的降低和在分娩期間和之後的不適引起的性生活缺乏興趣,可能導致家庭關係的破壞。

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診斷 萎縮性陰道炎

醫生,聽取病人,她的回答他的問題的投訴後,檢查在婦科的椅子在此期間,陰道和子宮頸鏡檢的進氣衝程。對收集的生物材料進行細胞學(以確定細胞變化)和細菌學(對菌群)分析。

細胞圖上的萎縮類型的塗片顯示上皮層含有基底細胞和白細胞。這表明陰道粘膜層幾乎完全破壞,並且雌激素缺乏。這種類型的塗片對應於萎縮性陰道炎的診斷。

更容易程度的萎縮對應於塗片,其中除了基底細胞和白細胞外,還包含中間 - 副基底細胞。有時沒有炎症,那麼就沒有白細胞。但基底細胞的存在表明萎縮過程的開始。

器械診斷必須包括陰道鏡檢查,它允許您清楚地顯示陰道粘膜和子宮頸的相鄰部分。這項研究讓您可以看到壁的變薄,它們的出血點。在陰道鏡檢查期間,不進行對碘致敏的患者進行席勒試驗。如果組織染色嚴重,不均勻,則會診斷其萎縮性變化。

此外,建議使用聚合酶鏈反應檢查陰道和宮頸秘密的材料,以檢測隱藏的感染。

必要時,可以開具超聲波盆腔器官,一般血液和尿液檢查。

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鑑別診斷

萎縮性陰道炎的鑑別診斷是通過感染性病因的泌尿生殖器官的炎症進行的。

治療 萎縮性陰道炎

關於治療萎縮性陰道炎的細節可以在這裡找到

預防

年齡變化是無法避免的,但你可以滿足他們的全副武裝。有可能顯著減緩陰道壁的萎縮過程,試圖遵循不太複雜的規則。

監測您的飲食:包含含有植物雌激素的飲食產品。有很多這樣的產品。這些是豆類 - 豆類,普通和蘆筍,豌豆,扁豆,大豆; 種子 - 南瓜,亞麻籽,芝麻; 蔬菜 - 胡蘿蔔和甜菜,西紅柿甚至黃瓜; 水果 - 蘋果,石榴,紅棗。

另外的乳製品經常食用有助於正常化陰道的酸性,並使用至少兩升,每天純非碳酸水,以支持身體的水分平衡和增加生產的陰道粘液。

規律的性生活有助於改善盆腔器官的血液循環,並刺激雌激素的產生。

方便的天然亞麻,細心貼心的衛生中性低過敏性藥物將起到預防萎縮性陰道炎的積極作用。

女性體內的脂肪層是由性質預先決定的,它們在激素的合成中起著重要的作用,因此參與時尚飲食太多了,你不應該餓死。這不是超重的好處,但它的缺乏也對女性身體有害。

在瑜伽參與,一些體式有助於腎上腺的刺激下,其他人 - 防止滯於骨盆區,做任何一組的練習,練習骨盆底肌肉。世界衛生組織的權威無可置疑地得出結論,所有病理過程的發展始於停滯不前。血液循環的激活阻礙了它們的發育。

告別壞習慣,增加抗壓力,然後,也許,激素替代療法,你不會需要。

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預測

有許多預防萎縮性陰道炎的方法。如果你仍然需要使用激素替代療法,最主要的不是開始這種疾病而不是從事業餘活動。這項技術幫助許多女性在更年期中存活而沒有並發症。但是,為避免副作用,必須遵守醫生規定的方案。

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