抗组胺药
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
最近審查:04.07.2025

劑量和管理
目前使用的抗组胺药有两代。
第一代抗组胺药
第一代抗组胺药是经典的抗组胺药。
- 苯海拉明 - 处方:0.03-0.05克,每日2-3次,口服,连用10-15天;或1%溶液,1毫升,肌肉注射,每日1-2次。常引起嗜睡。
- 芬卡罗(Fenkarol)片剂规格为0.025克,每日3-4次,每次1片,饭后服用,连服10-20天。与苯海拉明不同,该药物不仅能阻断H1组胺受体,还能降低组织中的组胺含量(因为它能激活二胺氧化酶,一种能破坏组胺的酶)。它没有明显的镇静作用,也不会引起嗜睡。
- 吡波芬(地拉嗪)- 片剂规格:0.025克,每日2-3次,每次1片,饭后口服;或肌肉注射1-2毫升2.5%溶液。该药具有相当明显的镇静作用。
- Diazolin有0.05和0.1g的片剂,每日3次口服1片,通常不会引起镇静和催眠作用。
- Dimebon - 片剂规格为0.01克,每日3次,每次1片口服(可与食物同时服用)。可能具有镇静作用。除了抗组胺作用外,它还具有部分抗血清素作用。
- Suprastin 有 0.025 克片剂和 1 毫升 2% 溶液两种规格。每日 3 次,每次 0.025 克,餐时服用;也可肌肉注射 1-2 毫升 2% 溶液。该药物具有抗组胺和外周抗胆碱能作用。
- Tavegil - 有 1 毫克片剂和 2 毫升 0.1% 溶液两种规格。它与苯海拉明类似,但活性更高,起效时间更长(单次服用后 8-12 小时)。每日早晚各服用 1 毫克,每日剂量可增加至 3-4 片。它具有中等程度的镇静作用。
第一代抗组胺药的缺点:
- 由于其良好的透过血脑屏障和阻断中枢组胺受体的作用,具有镇静和催眠作用;
- 注意力不集中,引起共济失调(司机、操作员、调度员等患者禁用);
- 表现出抗胆碱作用,表现为口干,心动过速,尿潴留,便秘和适应障碍;
- 增加支气管哮喘患者的痰液黏稠度,加重支气管阻塞;
- 有降血压作用;
- 长期使用会导致成瘾,因此建议每两周更换一次药物。
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
第二代抗组胺药
第二代抗组胺药与第一代药物相比有以下优点:
- 不具有镇静或催眠作用,因为它们具有疏脂性并且难以穿透血脑屏障;
- 选择性阻断H1-组胺受体,不具有抗胆碱能和肾上腺素能活性;
- 由于胃肠道吸收良好,可快速显示治疗效果(30-60分钟内);
- 与H1组胺受体形成强结合,并缓慢地从体内排泄,因此具有持久作用,每天可使用1-2次(阿伐斯汀除外);
- 即使长期使用也不会上瘾;
- 减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞介质的释放,同时阻断H1组胺受体,并在一定程度上发挥抗炎作用。
- 特非那定(terfen、triludan、teldan)- 每日使用 0.06 克,每日 2 次,或 0.12 克,每日 1 次。
- 阿司咪唑(gismanal)——每日一次,每次 10 毫克。
- 特非那丁和阿司咪唑可引起心律失常,因此不适用于同时患有心血管疾病的患者。
- 氯雷他定(开瑞坦)——每日一次,每次 0.01 克(1 片)。
- 阿伐斯汀(Semprex)-以胶囊形式服用,每天 2-3 次,每次 1 粒胶囊。
- 西替利嗪(Zyrtec)——每天服用 10 毫克一次(晚餐时)。
注意!
為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "抗组胺药",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。