女性急性尖锐湿疣

尖锐湿疣是一种由乳头瘤病毒感染引起的疾病，是生殖道最常见的感染之一。女性尖锐湿疣常导致宫颈糜烂。此外，导致尖锐湿疣形成的乳头瘤病毒，最终可能导致宫颈癌。

尖锐湿疣是一种潜伏性且严重的疾病，因此及时发现并立即开始治疗至关重要。在本文中，我们将探讨这种疾病的所有重要方面，每个女性都应该了解。

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女性生殖器疣的病因

这种疾病的病原体——人乳头瘤病毒——相当常见。它可以引发其他同样严重的疾病。目前，已发现一百多种人乳头瘤病毒，每种类型都可能导致人体出现不同的病变。例如，1号人乳头瘤病毒会导致跖疣；16号、18号、35号以及其他一些病毒会刺激宫颈发育不良；6号和11号病毒会引发尖锐湿疣。

病毒通常通过接触受感染的皮肤和黏膜进入人体。该疾病不会通过家居用品传播。感染后，病毒会附着在人体的皮肤或黏膜上，不会进入血液或其他器官系统。

病毒具有繁殖能力：这一过程发生在皮肤深层，即细胞内。随着病毒成熟，它们会离开深层，从皮肤表面出来。此后，它们就具有传染性。

病毒通常通过性接触（阴道性交和肛交）在人与人之间传播，较少通过口交传播。这种疾病的传播范围广泛，无论生活水平和社会地位如何。

据统计，地球上每两个有性生活的人中就有一个感染某种类型的乳头瘤病毒，而且同一个患者往往同时感染几种类型的病原体。

已经出现症状的人尤其危险。但不幸的是，病毒可能很长时间都不会显现。这种疾病具有潜伏性，可能几个月甚至几年都检测不到。只有当免疫防御能力减弱时，才会出现某些特征性症状。

女性生殖器疣的症状

尖锐湿疣的潜伏期可持续1个月至1年，通常约为3个月。尖锐湿疣是淡粉色的小肿瘤，生长在不可改变的基底上——细线状或短腿状。从远处看，它们看起来像一个小疣、菜花序或梳子。在某些情况下，尖锐湿疣是单个的，在其他情况下，尖锐湿疣可能是多个，但彼此独立。在女性中，尖锐湿疣可能发展成大的肿瘤。

女性尖锐湿疣可发生于外生殖器、尿道口、阴道、宫颈、腹股沟和肛门附近。当病变位于尿道时，可能出现慢性尿道炎的症状：排尿不适、下腹部疼痛、腹股沟区疼痛。外生殖器也可能受到影响。

尖锐湿疣常见于孕妇阴道内，其体积可很大，甚至堵塞阴道口和尿道外口。

在宫颈区域，这些肿块可能相互融合，形成淡色或淡黄色的肿块。这些肿块可能会堵塞子宫入口的整个表面。

当念珠菌病形成巨型形态时，女性的念珠菌病会变得更加危险，它会深入组织并破坏组织。

在某些情况下（尤其是在怀孕期间），女性生殖器疣的症状发展非常迅速，肿块的大小在短短几周内就会显著增大。在肿块之间的褶皱处，会积聚阴道分泌物，然后这些积聚物会开始分解，最终导致阴道发出令人极度不适的气味，并引发阴道壁炎症。

女性念珠菌病广泛性发展，可蔓延至大阴唇和小阴唇，覆盖阴道口，并移行至腹股沟股沟。有时，念珠菌可出现在臀间区和肛门附近。

在尖锐湿疣形成期间，疾病的症状可能不会显现出来。通常，只有当疣体快速生长时，患者才会注意到有什么不对劲，其表现为明显的分泌物（通常会刺激阴道和外生殖器的皮肤），以及阴道瘙痒和灼热感。

女性尖锐湿疣的临床症状很大程度上取决于其发生的位置：有些症状在排尿时出现，有些在性交时出现，还有些在排便时出现。巨大尖锐湿疣不仅会影响上述过程，还会妨碍女性的正常活动。然而，这种情况已经被认为是非常严重的疾病了。

女性生殖器疣的诊断

女性生殖器疣的诊断主要基于该疾病固有的临床表现。

位于尿道内的病变只能通过尿道镜检查发现。首先，尖锐湿疣应与宽型湿疣相鉴别，后者是二期梅毒的征兆。两者的区别在于，宽型湿疣位于较宽的基底上。它们致密且不易出血。如有疑问，医生会检查分泌物中是否存在淡色梅毒螺旋体，并进行梅毒血清学分析。

一般来说，为了更全面地诊断女性尖锐湿疣，需要咨询皮肤性病科、泌尿科和妇科等专科医生。在某些情况下，可能需要咨询外科医生。

医生通常会开具转诊单，要求患者及其性伴侣进行血液检查：最常见的性传播疾病应该进行检测，包括艾滋病。患者本人也可能被要求进行阴道镜检查和宫颈细胞学检查。

检测乳头瘤病毒的一种特定方法是聚合酶链式反应，该方法可用于测定病毒的DNA。然而，这种方法并不总是能提供有用的信息：如果疾病处于“休眠”状态，则可能无法检测到病毒。

女性生殖器疣的治疗

女性尖锐湿疣的治疗可以采用保守治疗或手术治疗。50%间苯二酚溶液具有烧灼作用，而含有干仿、间苯二酚（各5克）和5%特布洛芬软膏（10克）的软膏则具有润滑作用。该软膏可与诺瓦森醇溶液冲洗配合使用。此类治疗持续约1个月。

将干扰素溶液（1毫升注射用水中加入1000单位）直接注入尖锐湿疣的“着陆点”，并配合氟尿嘧啶软膏（5%）治疗，可取得良好的效果。

如果肿瘤位于尿道腔内，则需经尿道内注射氟尿嘧啶。以下药物也可使用：

• 1％博纳菲酮软膏；
• 0.5％秋水仙碱软膏；
• 5%特布洛芬软膏；
• 3% 氧喹软膏。

药膏每日使用2-3次，持续1个月。含砷的二甲基砜（Dimexide）产品也被认为有效。

在某些情况下，可将 Ferezol 涂抹于患处。大约每周涂抹一次，直至坏死组织完全脱落。最多可涂抹 4-5 次。

以下药物具有积极的效果，应每天两次涂抹于尖锐湿疣上：普罗斯皮丁 0.2 克、盐水溶液 1 毫升、肾上腺素 0.1% 1 毫升、二甲醚 8 毫升。

在治疗期间，必须禁欲，直到情况完全恢复控制。

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去除女性生殖器疣

为了防止尖锐湿疣恶变，通常需要切除，无论其位置和大小。尖锐湿疣的保守治疗较为困难，目前科学界尚未发现该病自愈的病例。

去除尖锐湿疣的方法有很多种。切除的组织必须经过组织学检查，以明确是否存在癌变。

• 冷冻手术（一种使用液氮进行局部作用的治疗方法）相较于其他治疗方法具有诸多优势。使用该方法时无需全身麻醉或局部麻醉。此外，即使是对保守治疗效果不佳的尖锐湿疣，也可以通过该手术进行治疗。如果患者计划生育，则不建议采用该方法。
• 透热凝固术——通常用于去除位于宫颈的尖锐湿疣。如果病变较少，一次即可。如果病变较严重，则需进行2-3次。如果患者计划生育，则不建议使用此项治疗。
• 手术治疗——对患处进行消毒，并进行局部麻醉后，用特制剪刀或手术刀切除尖锐湿疣。之后，用加压绷带包扎伤口约一周。
• 激光凝固术是利用定向激光束照射肿瘤的一种方法。激光凝固术会使肿瘤组织蒸发，取而代之的是一层薄薄的干痂，随着时间的推移，痂会脱落。
• 无线电波手术方法涉及使用无线电刀（Surgitron设备），可以快速无痛地去除不需要的肿瘤。

在规划去除尖锐湿疣的方法时，重要的是要考虑一些伴随因素：患者的年龄，对过程的忽视程度，生殖器区域其他疾病的存在，体内感染源的存在，妇女未来生育的愿望。在选择治疗生殖器疣的最佳方法时，医生应考虑所有这些因素。

女性生殖器疣的预防

为了保护自己免受引起生殖器疣的病毒的侵害，您需要遵循简单但非常重要的规则：

• 遵守个人卫生和环境卫生标准——定期淋浴、更换内衣，不要使用他人的洗浴用品；
• 避免随意的性接触；
• 如果对性交的安全性没有把握，一定要使用避孕套，而且要使用优质的避孕套；
• 不要让你的免疫系统变弱：根据天气穿衣，不要太冷，戒掉吸烟或饮酒等不良习惯，避免紧张的情况，吃好并得到足够的休息。

适度而有规律的运动、良好的营养和健康的生活方式总是有助于增强免疫系统，这将有助于避免许多健康问题，包括病毒感染。

在冬春季节，由于饮食中缺乏维生素而导致免疫力下降，可以使用多种维生素复合制剂（Alphavit、Complevit、Vitrum等），以及一些免疫增强剂（Immunal、Immunomax、Echinacea等）。

女性生殖器疣的预后

不幸的是，如果人乳头瘤病毒已经侵入人体，就无法彻底清除。尽管有很多治疗方法，但不可能完全消除这种病变。

当然，科学并非停滞不前，最近出现了一些治疗生殖器疣的最新药物。例如，科学家们最近提出了一种针对乳头瘤病毒的新型疫苗：这种疫苗名为加德西（Gardasil）。然而，关于该药物效果的实验研究尚未完成，因此尚未得到充分研究。尽管它已被广泛使用，包括在我国。

即使不接种疫苗，只要坚持所有预防措施，及时接受专业治疗，并定期就医进行预防性检查，就能控制病情。切勿自行用药：请记住，这种疾病随时可能恶化。

女性尖锐湿疣需要及时有效的治疗：只有在这种情况下，才能保证该疾病获得最良好的预后。