^

健康

A
A
A

擴散的甲狀腺變化

 
,醫學編輯
最近審查:29.06.2022
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

甲狀腺中的擴散性變化是整個甲狀腺組織中的變化,這在超聲波(超聲波)過程中顯示出來。

隨著超聲診斷技術的發展,鐵的某些變化會引起甲狀腺組織反射聲音的能力發生變化(稱為迴聲性)。在這種情況下,可以說所有的腺體反映的超聲波都不像健康器官應該做的那樣。此外,需要更準確的診斷,這將反映甲狀腺的真實狀態。因此,“甲狀腺瀰漫性改變” - 這只是一個用於超聲診斷技術的術語,可能意味著腺體疾病的性質不同。

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

原因 擴散的甲狀腺變化

甲狀腺瀰漫性改變的原因如下:

  • 體內碘量不足。

如果一個人住在土壤和水中碘含量較差的地區,這會極大地影響甲狀腺瀰漫性改變的出現。這些地區在醫療實踐中被稱為地方病,也就是說,一種特定的疾病有很大的傳播。因此,可以說這些地區的甲狀腺疾病是常見的。

  • 甲狀腺激素平衡的變化。

甲狀腺激素複製的中斷(大於或小於身體所需的量)影響腺體外觀和組織結構的變化。在這種情況下,可能會出現器官增加,這種情況在各個方向均勻發生,這就是所謂的甲狀腺瀰漫性擴大。

  • 自身免疫性疾病,表現在甲狀腺組織的炎症中。

通常,該器官的炎症過程具有自身免疫性質。也就是說,甲狀腺炎症性質的侵犯是由於許多病理原因造成的人體免疫力開始對甲狀腺產生侵襲性這一事實。這種疾病被稱為慢性自身免疫性甲狀腺炎(或淋巴瘤性甲狀腺炎)。這種疾病的過程以抗體和淋巴細胞在體內的形成為特徵,其損害自身甲狀腺的細胞。應該考慮到,在人體免疫系統的正常狀態下,抗體的產生是由於外來元素滲透到體內。

  • 營養不均衡。

當缺乏富含碘的食物時,可以觀察到甲狀腺結構和功能的變化。如果患者大量食用含有抑制甲狀腺激素產生物質的食品,則會出現相同的異常情況。這些產品包括捲心菜(白色,彩色,布魯塞爾),玉米,豆類,蘿蔔,花生,大豆。

  • 該地區由於各種因素而突然發生的環境變化。

例如,影響鄰近地區環境急劇惡化的切爾諾貝利核電站的悲劇造成了人口中甲狀腺的廣泛變化。

瀰漫性甲狀腺改變是以下疾病的表現:

  • endemiçeskogozoba,
  • 慢性自身免疫性甲狀腺炎,
  • 亞急性甲狀腺炎,
  • 混合性甲狀腺腫,
  • 瀰漫性毒性甲狀腺腫。

trusted-source[6], [7], [8], [9]

症狀 擴散的甲狀腺變化

甲狀腺瀰漫性改變的症狀表現在以下因素:

  1. 組織結構中不均勻性的出現和腺體表面的各種密度,這排除了甲狀腺中局灶轉化的出現。
  2. 甲狀腺體積的增加表現為增加。在某些情況下,甲狀腺組織的生長導致甲狀腺腫的形成 - 甲狀腺實質體積的強烈病理性增加。
  3. 模糊的外觀,給定器官外輪廓的模糊。
  4. 甲狀腺的功能發生了變化,伴隨著對荷爾蒙背景的侵犯。這種變化有兩種類型:
    • 甲狀腺功能亢進 - 表現為增加甲狀腺激素水平;
    • 甲狀腺功能減退 - 表現為甲狀腺激素水平下降。

伴隨甲狀腺瀰漫性擴大的伴隨症狀可以區分如下:

  • 乾髮的外觀;
  • 脆指甲的外觀;
  • 常見感冒的存在;
  • 持續不斷的寒戰的存在;
  • 持續不振,疲軟和疲勞增加;
  • 工作能力和勞動生產率下降(體力和智力);
  • 焦慮和神經質狀態的出現,以及易怒或抑鬱的增加;
  • 智力能力下降;
  • 認知過程問題的出現 - 記憶和復制信息,注意力集中,一般注意力;
  • 體重變化的出現,這與患者營養的數量和質量無關;
  • 內分泌系統功能紊亂的出現,導致體內荷爾蒙失衡;
  • 男性性領域問題的出現,身體性功能的減退;
  • 存在永久性,慢性便秘,與患者的飲食無關。

trusted-source[10], [11], [12], [13]

形式

trusted-source[14]

在薄壁組織中發生擴散性變化 

實質是攜帶一定功能負荷的器官的一組細胞。實質與基質的不同之處在於它來源於各種組織。如果基質僅由結締組織細胞形成的,薄壁組織還可以包括造血組織(例如,脾),上皮組織(例如,各種前列腺上皮)),神經細胞(神經或節點)等。

實體瘤和基質處於密集的“合作”狀態,不能分裂,因為它具有完整性,可使身體正常工作。基質是器官的一種骨架,並且實質以一定的功能目的填充每個器官。

甲狀腺實質是由活躍分裂的細胞組成的上皮功能組織。甲狀腺實質由濾泡組成,即各種大小的氣泡,它們是該組織結構和功能的單位。平均而言,每個卵泡等於四十到五十微米的值。每個囊泡都與淋巴系統的血管和毛細血管編織在一起。甲狀腺濾泡產生兩種激素:三碘甲狀腺原氨酸和四碘甲狀腺氨酸(或甲狀腺素)。三碘甲狀腺原氨酸單元在甲狀腺素單元的結構中含有三個碘分子和四個碘分子。在縮寫形式中,甲狀腺激素分別被指定為T3和T4。由腺體分泌到體內細胞和組織中的激素T4被轉化為激素T3,其是影響人類代謝過程的主要物質。

甲狀腺實質的瀰漫性改變是實質的整個組織中的變化,這與甲狀腺的增加有關。因此有必要考慮,腺體的所有實質都發生了變化,這些變化在器官的所有區域都有規律地分佈。從視覺上看,這種現象可以觀察到甲狀腺體積在各個方向的增加。

內分泌專家在檢查時通過觸診檢測到甲狀腺實質的擴散性變化。在通過指定專家的超聲波之後,在某些情況下,診斷是“甲狀腺實質瀰漫性改變”。即使沒有任何其他甲狀腺疾病症狀,也可以進行這種診斷。在這些情況下,病人仍然沒有打擾,但腺體本身已經處於緊張狀態。因此,任何額外的負面刺激 - 壓力,情緒和身體負擔過重,傳染病 - 都可能引發疾病的進展。在這種情況下,甲狀腺的功能被破壞,這表現為激素產生不平衡。甲狀腺激素的生產可能會增加或減少,從而影響人體血液的數量,這對整個機體產生負面影響,同時也導致了許多健康的疾病症狀的出現。

在某些情況下,從一開始甲狀腺實質的這種彌散性變化與侵犯腺體的荷爾蒙平衡有關,並導致器官的外部增加。

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

瀰漫的結構變化 

甲狀腺結構的瀰漫性變化是在腺體中發生的轉變,這與器官組織結構的變化有關。

隨著甲狀腺瀰漫性擴大,腺體的結構發生變化:變得更密集,體積增大。在甲狀腺瀰漫性增加的早期階段,這種改變的症狀通常不存在。在這種情況下,當訪問醫生 - 內分泌科醫生時,會注意到身體結構的變化,他會對腺體進行檢查和触診。在檢測到甲狀腺結構異常後,專家會規定實驗室血液檢查以確定激素狀態和甲狀腺抗體的水平。

在甲狀腺瀰漫性擴大的不同階段以及引起它的各種疾病,分析結果可能不同。疾病的初始階段可伴有正常的荷爾蒙狀態,即甲狀腺激素再生不存在任何紊亂。同時,在實驗室測試中註意到了產生鐵的足夠量的甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸。

以上所有都不適用於自身免疫性疾病,因為即使在這些疾病的早期階段,血清中的抗體量也會增加。這是因為患者的免疫力已經開始刺激人體加強對自身器官 - 甲狀腺的功能。

在進行實驗室檢查(或與它們一起)後,進行超聲檢查(超聲波)以診斷並開出適當的治療。

甲狀腺疾病的進展不僅導致腺體組織結構的改變,而且導致整個生物體的功能障礙。第一個“打擊”接管了神經系統:一個人變得焦慮不安,以及易怒和不平衡。那麼心臟和血管的功能就會出現問題,生殖系統就會中斷。由於甲狀腺激素調節體內鈣的交換,人體內的交換過程也受到影響。結果,患者可能發展出多種齲齒和骨質疏鬆症。

trusted-source[20], [21], [22], [23],

擴散焦點變化

甲狀腺擴散性聚焦變化是甲狀腺組織增加,其中腺體組織結構改變的病灶出現。在大多數情況下,這些病灶由甲狀腺的腺體組織包繞,結構不變。

在超聲波上發現的腫瘤可能在結構和教育性質上有所不同。這些包括:

  • 囊腫,
  • 腺瘤,
  • teratomы,
  • 血管瘤,
  • paragangliomы,
  • 脂肪瘤,
  • 癌性腫瘤。

甲狀腺的擴散性變化不是一種獨立的疾病,而是由於身體系統性失衡而出現的。在下列診斷中觀察到這種異常情況:

  • 結節性甲狀腺腫,
  • 混合性甲狀腺腫,
  • 甲狀腺腺瘤,
  • 甲狀腺癌

甲狀腺瀰漫性局灶性改變的檢測應警惕醫生和患者,因為這種現象可能表明器官良性或惡性腫瘤發展的發生。超聲可見甲狀腺的類似變化,因為迴聲增強或減少的病灶。重要的是要知道,良性和惡性腫瘤只有自己的迴聲特性。調查參數的這種差異使得可以對超聲的診斷更加準確和勝任。

trusted-source[24], [25], [26], [27]

擴散節點的變化 

 醫生 - 內分泌專家在接受甲狀腺觸診期間可以檢測到甲狀腺的擴散性結節改變  。可以這樣做,因為腺體的位置是膚淺的,而且是完全可觸知的。

器官的觸診如下。病人面對專家; 而病人可以坐在椅子上,站立或躺在沙發上。內分泌學家以某種方式按壓腺體,估計甲狀腺的大小,組織的密度以及器官結構的一致性。此時,醫生可以找到密度增加和腺體組織增加的區域,稱為節點。此外,專家可以確定甲狀腺的瀰漫性變化,即其體積的普遍增加。經過這樣的初步檢查後,內分泌專家為病人分配超聲診斷。

超聲診斷專家可以確認或反駁之前提供的初步診斷。通常,調查期間對內分泌科醫師的擔憂得到證實。如果在超聲波檢查過程中專家發現超過1厘米大小的腺體組織中的結,這將成為可疑結節組織活檢的基礎。在熟悉超聲診斷結果後,由內分泌專家對類似程序進行處理。只有在對激素進行組織學檢查和實驗室血液檢查後,主治醫師才能確定準確的診斷結果並規定藥物治療過程。

通常,節點的起源是實質性的,即它與甲狀腺的腺體組織的一個或多個毛囊的增加有關。甲狀腺專家的一個結點叫實質結構中的腫瘤,它具有自己的囊狀結構,它限制結節與器官的健康組織結合。

長期以來,甲狀腺瀰漫性淋巴結改變可能無症狀,只能由內分泌專家的醫生檢測。如果甲狀腺結節的大小大大增加,它們開始影響並排放置的器官和組織的功能。例如,患者可能會抱怨窒息感,聲音的變化或喉嚨中出現異物感。同樣對於大的部位,它的特徵是引起喉部結構和功能的各種變化,這可能引起疼痛症狀。

對於大量節點,已知將良性組織變性為惡性組織的過程,這被稱為惡性化過程。這種現象的性質是什麼,有時它並不是專家們自己知道的。因此,患有甲狀腺瀰漫性結節改變的患者應該接受內分泌科醫生的持續監督。

超聲下的惡性腫瘤的特徵是反射性降低,甲狀腺組織結構的不均勻性和腫瘤組織中鈣鹽沉積物的存在。

甲狀腺的結節變化是以下疾病的症狀:

  • 淋巴結腫大性甲狀腺腫,
  • 囊性纖維化腺瘤,
  • kartsinomы。

trusted-source[28], [29], [30], [31]

擴散 - 囊性變化 

甲狀腺的擴散 - 囊性變化是在器官體積增加的背景下,甲狀腺腺體組織中出現囊性病變。

囊性腫瘤是空心的。囊腫有一個膠囊,將它們限制在正常的甲狀腺組織中,並且在腫瘤內部總是發現一個腔。該腔充滿膠體,即液體,其中由腺體產生的激素大量存在。

在很長一段時間內,甲狀腺的瀰漫性囊腫改變可能不會產生任何症狀。只有在與內分泌專家進行預防性檢查時,才會懷疑器官囊腫的存在。單純的甲狀腺囊腫和囊性纖維化腺瘤等疾病的過程伴隨著器官囊腫的形成。

囊腫不僅表現在增加甲狀腺組織的特定面積,這可能會使頸部前部有異物感。對於這樣的腫瘤來說,化膿在囊腫中發生某種感染的表現是特徵性的。化膿過程伴隨著急性炎症過程的症狀 - 體溫升高,身體普遍中毒,囊腫和周圍組織出現劇烈疼痛。

對於囊腫,對於淋巴結,良性組織惡變為惡性的過程是特徵性的。因此,內分泌科醫師建議患有類似疾病的患者不要忽視專科醫生的持續訪視,並嚴格遵守所有規定的治療方法。

trusted-source[32], [33], [34], [35]

適度瀰漫性變化 

通過甲狀腺超聲檢查時,可以檢測到甲狀腺中度瀰漫性改變。這意味著腺體在整個表面上都具有一些統一的放大倍數,但它們並不那麼大以至於引起嚴重的焦慮。在這種情況下,大多數情況下,器官以正確的模式運作,不會影響荷爾蒙的繁殖。

甲狀腺中度瀰漫性變化時,組織或淋巴結沒有壓縮灶。甲狀腺整個薄壁組織的擴張程度很小,但不改變組織結構。

在這種情況下,內分泌專家可能會發現不需要對問題進行特殊處理。只有在沒有其他症狀和令人不安的醫生和患者表現出甲狀腺功能障礙的情況下才能做出這樣的決定。

應該記住,放大的甲狀腺的情況不能從控制中釋放。因此,一年一次或兩次有必要訪問一位內分泌專家,他將對頸部前部區域進行檢查,並向患者發送超聲診斷。

表達瀰漫性變化 

甲狀腺表達的瀰漫性改變表現為甲狀腺組織的強烈增加,其被診斷為超聲檢查的結果。

表達的甲狀腺瀰漫性改變是以下器官疾病的特徵:

  • 自動化學tirohydite,
  • Graves病中的甲狀腺機能亢進症(格雷夫斯病)。

在某些情況下,甲狀腺表達的瀰漫性改變伴隨著甲狀腺組織的局灶性(結節性或囊性)擴大。

通常,甲狀腺表達的瀰漫性改變與其功能的侵犯相關,這影響了患者體內的荷爾蒙平衡。腺體開始不充分或密集地產生某些甲狀腺激素,這總體上影響患者的整體健康和福祉。除了乾擾腺體的轉變外,患者還可以抱怨心血管系統,神經系統,生殖器官,骨骼系統等問題。所有這些疾病都是甲狀腺功能不正常的結果,這些甲狀腺的激素會影響整個機體的功能。

甲狀腺表現瀰漫性改變需要強制治療,這是由內分泌科醫師在進行所有必要的檢查和檢查後規定的。

trusted-source[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

診斷 擴散的甲狀腺變化

診斷甲狀腺瀰漫性改變可以用幾種方法進行。甲狀腺結構和功能的異常研究按以下順序進行:

  • 在內分泌科檢查。

當訪問這位專家時,對前面的子宮頸患者進行觸診。如果在此過程中發現某位令人擔憂的醫生,發現甲狀腺增厚,內分泌專家會將患者送往另外的檢查部門。澄清程序可以指定診斷,並以適當的治療方式為問題選擇最佳的解決方案。

  • 使用可視化方法進行研究,即:
    • 超聲波(超聲波);
    • 計算機斷層掃描;
    • 磁共振成像(MRI)。

超聲診斷或超聲波(超聲波)是檢查甲狀腺最常用的方法。這種獲得甲狀腺狀態信息的方法是有利的,因為它是最安全的診斷工具。計算機和磁共振成像被認為是影響患者健康的更具潛在危險的方法,並且由於這些原因而不太可能被使用。

在大多數情況下,“甲狀腺瀰漫性改變”的診斷由患者在超聲處理後確定。進行這種調查的指示可以有幾種類型:

  • 對患者對自己的健康狀況和幸福感和/或感覺以及前頸部分的外部變化的抱怨;
  • 在檢查病人懷疑甲狀腺結構中存在的病理時出現;
  • 現有的甲狀腺功能障礙,即由於實驗室檢查(血液檢查等)而獲得的患者體內激素失衡的說明。

如果沒有有利於甲狀腺病理變化的初步數據,則不會規定超聲波,因為它不是篩查診斷方法。

如果超聲結果顯示甲狀腺組織的迴聲發生變化,則確定“甲狀腺瀰漫性改變”。在這種情況下,可以檢測器官迴聲結構的不均勻性 - 腺體不同部位的迴聲降低或增加,以及甲狀腺迴聲質量的普遍下降或增加。

計算機或磁共振成像對於檢測甲狀腺組織的瀰漫性或局灶性病變是很好的。這些研究的結果非常有效,因為在他們的幫助下,可以對甲狀腺組織的結構和密度進行定性評估。

首先,甲狀腺瀰漫性改變的診斷是對甲狀腺組織改變這一事實的陳述。澄清允許您確定疾病的診斷需要額外的研究方法(例如,激素等的實驗室檢測)。

trusted-source[44], [45], [46], [47]

需要檢查什麼?

誰聯繫?

治療 擴散的甲狀腺變化

首先,有必要回顧一下,甲狀腺瀰漫性改變的治療不能獨立進行。只有內分泌專家,並且只有在徹底檢查後才有權採取適當的治療。有些情況下,獨立選擇藥物會導致嚴重的健康問題和各種並發症。

治療甲狀腺瀰漫性改變的策略的選擇受其增加程度以及器官功能障礙的類型影響:

隨著甲狀腺一定程度的增加而不破壞其功能,通常專家會開出碘化鉀的攝入量。也有可能建議服用含碘食物,以幫助調節甲狀腺的活動而不用任何藥物。這些產品包括:

  • 海甘藍,
  • 蕎麥碎粒,
  • 紅魚子醬,
  • 肝臟鱈魚,
  • 柿子,
  • 鱈魚肝油,
  • 海魚(鯡魚,鮭魚,大比目魚,比目魚,金槍魚,鱈魚),
  • 各種海鮮(螃蟹,魷魚和蝦),
  • 葵花籽油,未精製的,
  • 費約果,
  • 蘋果種子(四劑種子含有每日劑量的碘) - 它們必須被破碎並徹底咀嚼。

在這種情況下,必須記住,這種治療(應用碘化鉀)應該在中斷課程中進行。治療過程的持續時間以及休息時間由專科內分泌專家指出。

  • 例如,如果甲狀腺功能有問題,例如激素產生減少,醫生可以給患者使用合成的甲狀腺激素類似物。這些包括Eutirox和左旋甲狀腺素的製劑。也許還有,任命具有組合性質的藥物,例如Thyreotome。

在治療過程中,有必要定期檢查血液中的激素水平。這是通過實驗室血液檢測完成的。

  • 由於甲狀腺腫大,如果結節迅速增大並變大,則需要手術干預。由於這樣的甲狀腺狀態會導致周圍器官和組織的擠壓以及侵犯其正常功能。

手術結束後,專家開始接受甲狀腺激素。這項措施對確保穩定緩解和預防疾病復發是必要的。

  • 必須記住的是,在治療甲狀腺問題的情況下,內分泌專家會採取嚴格的個體化治療,這在許多其他類似的病例中可能不合適。專家考慮到病人的個人特徵,這些特徵僅在他的身體中固有,以及疾病的具體過程。

預防

在人類生活條件普遍增加的生態不利條件下,採取預防措施可以防止破壞甲狀腺等重要器官的活動(或結構),這並非多餘。

預防甲狀腺瀰漫性改變應包括針對個體和群體改善疾病情況的方法。

  • 生活在不利於甲狀腺的區域的個人措施是:
    • 食用碘鹽(應記住碘鹽應在產品熱處理結束後才加入,因為加熱時碘蒸發);
    • 食物中大量含有碘的食物。
  • 對甲狀腺手術後的患者採取個體預防措施是必要的,以防止疾病復發。這些包括服用荷爾蒙藥物,由內分泌專家任命。
  • 預防甲狀腺瀰漫性改變的措施包括複雜的抗壓力療法。這些方法包括鎮靜劑的使用,放鬆訓練和自動訓練,呼吸道防護措施和瑜伽。
  • 關注人體免疫力是維持甲狀腺健康狀態的重要因素。因此,為了預防目的,必須服用醫生應該選擇的維生素 - 礦物質複合物。
  • 即使在使用維生素這樣一個看似簡單的問題上,你也不應該自己用藥,而應該尋求精通這方面的專家的建議。
  • 由於甲狀腺疾病(或內分泌系統)的遺傳易感性,有必要定期接受內分泌科醫師的檢查。如果專科醫生注意到會提醒他的症狀,他將能夠引導患者進行額外的診斷檢查。
  • 如果甲狀腺狀態有某些改變的跡象,例如,即使甲狀腺輕微增加,也有必要諮詢內分泌專家。向醫生求醫的基礎可以是情緒狀態的出現,如焦慮,焦慮增加,疲勞,持續疲勞,睡眠問題等等。在所謂的疾病開始時採取某些步驟並穩定你的病情比在治療的後期階段治療更好。
  • 有必要對甲狀腺進行定期超聲檢查(超聲波檢查),對有甲狀腺疾病相關診斷病史的患者進行檢查。這也適用於生活在不利地區的人們。

大多數內分泌學家同意這種調查應該每年對所有35歲以上的人進行一次調查。

trusted-source[48], [49], [50], [51], [52], [53]

預測

甲狀腺瀰漫性改變在疾病早期的預後是有利的。如果治療迅速而正確地完成,這是可能的。

手術治療後,伴有結節性甲狀腺腫,術後出現甲狀腺功能減退症 - 由甲狀腺產生的激素不足。在這種情況下,開具激素類藥物是為了避免出現這種情況。

此外,這類患者應避免甲狀腺和整個身體表面大量陽光直射,以避免疾病復發。

如果您沒有諮詢您的醫生,不參與自我藥物治療並且不使用碘製劑,那麼這種疾病的發展預後會很好。同樣的預防措施也不是多餘的,並且對於含有大量碘的食品也是多餘的。

甲狀腺擴散性變化是一種診斷,需要仔細護理自己的健康狀況並遵守專家的建議。只有在這種情況下,一個有類似診斷的人可以期望一個正常的和完整的生活,他的shchitovidka不會給他帶來麻煩。

trusted-source[54], [55], [56], [57], [58], [59]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.