脾
最近審查:23.04.2024
脾(脾,脾)執行血液免疫控制的功能。它位於血循環大血管的主血管 - 主動脈進入門靜脈系統,在肝臟中分支的血流路徑上。脾臟位於腹腔內,位於左肋下區域,處於肋骨第一至第十一層。成年人(20-40歲)的脾臟重量為男性192克,女性153克,長10-14厘米,寬6-10厘米,厚3-4厘米。
脾臟具有扁平和拉長的半球的形式。它是深紅色,觸感柔軟。兩個表面區別於脾臟:膈肌和內臟。光滑的凸膈表面(相膈膜)朝向隔膜橫向向上。內側前內臟表面(表面內臟)不均勻,脊髓(脾門)及其鄰近區域粘附於其上。胃表面(胃相)與胃底部接觸; 它在脾臟的門前是可看見的。位於器官門後面的腎表面(相腎)被連接到左腎和左腎上腺的上端。脾與左結腸曲率接觸點處的面部絞痛(相面)在脾門下方,靠近其前端。稍高於表面,直接在門後面,胰腺尾部靠近的區域很小。脾的上(前)邊緣(上層)將胃表面和膈肌分開,呈尖銳的。它上面有兩到三個淺槽。下(後)邊緣(馬戈亞)更鈍。脾臟有兩個末端(桿):後面和前面。後端(extremitas後部)呈圓形,面向上和向後。前端(extremitas anterior)更加尖銳,向前突出並位於橫結腸的正上方。
來自四面八方的脾臟被腹膜,牢固地附著於它的纖維鞘覆蓋。只有在柵極,其面對胰尾的區域中,有一個小的區域即無腹膜。一方面脾,胃和隔膜的內臟表面之間 - 腹膜的其它拉伸片材,其韌帶(胃 - 脾,phrenicolienal),所以在這些器官中的(呼吸,灌裝和胃的排空期間振膜偏移)的位置的變化反映在脾的地形。
從纖維護套(鞘膜炎),漿液性罩下,橫桿的主體內部延伸結締組織 - 小梁脾(小梁splenicae)。小梁位於實質之間 - 紙漿(紙漿),脾(pulpa splenica)。發射紅髓(pulpa楊梅),位於靜脈竇(竇venuldris)脾和由環網的,填充有紅細胞,白細胞,淋巴細胞,巨噬細胞之間。白紙漿(pulpa粉)而形成的脾淋巴聯軸器動脈周圍淋巴小結和巨噬細胞淋巴聯軸器(橢球)由淋巴細胞和網狀環躺在stromg的淋巴組織的其它細胞的。白漿在兒童和青少年的質量是脾的總重量的18,5-21%。
Periarterial tshfoidnye接頭從其從小梁出口位置到橢圓形的地方圍繞著漿動脈。每個牙髓動脈被淋巴系列的2-4排(層)包圍,由小和中淋巴細胞,血漿和網狀細胞,巨噬細胞以及單個大淋巴細胞和具有有絲分裂圖片的細胞組成。直接靠近動脈壁的位置主要是T淋巴細胞。這是動脈周圍淋巴組織的內部依賴胸腺的區域。動脈周圍淋巴組織的外部區域由T淋巴細胞和B淋巴細胞以及其他細胞組成。這就是所謂的邊緣(邊界)區域。它將胸腺依賴區與紅髓分開。
直徑為300〜1mm的淋巴結沿淋巴結離散,形成增厚。在這種情況下,動脈周圍淋巴結夾在其周圍,是淋巴結的一部分。結節內部的淋巴離合器的一部分稱為動脈周圍區。通過淋巴小結的Pulpar動脈總是偏心。淋巴結可以有一個生殖中心,位於淋巴結的動脈一側。在繁殖中心有大量淋巴細胞,T細胞和B細胞,巨噬細胞,血漿和有絲分裂的細胞。主要由中小淋巴細胞組成的周圍地幔中心(外圍)區域的厚度為40至120微米。
巨噬細胞淋巴樣離合器(橢圓體)位於漿動脈最後分支的區域。它們主要由巨噬細胞和淋巴細胞以及毛細血管周圍的網狀細胞組成。這種淋巴離合器的長度達到50-100微米,直徑為25-50微米。一旦從淋巴細胞巨噬細胞聯軸器毛細管新興kistochkoobrazno分離(分支)並落入一個寬峰(最高達40微米)脾竇,其中開始靜脈體通道。
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脾臟的發育和年齡特徵
脾臟結紮在子宮內發育的第5-6週出現在背側腸系膜厚厚的間充質細胞的少量積聚形式中。淋巴系列中的細胞很快出現在間質原始細胞中,並且還形成了縫隙 - 圍繞其發生器官組織分化的未來脾臟的血管。第2-4個月形成靜脈竇和其他血管。同時,在膠囊的脾臟內,細胞生長 - 未來的小梁。在第4個月和第5個月結束時,在脾 - 未來的動脈周圍淋巴組織和淋巴結中發現淋巴細胞簇。逐漸地,脾臟中淋巴結節的數量增加,生殖中心出現在它們中。
在新生兒中,脾臟圓潤,有葉,質量約9.5克,在此期間,白色的牙髓是體重的5-10%。在脾重的出生後發育的第3個月上升至11-14克(平均),以及壽命可達的第一年結束時24-28時,一個孩子6年,一歲的脾臟重量相比增加了一倍,達10年66-70克,16-17年為165-171克。
一個人一生中白髓的相對數量(82-85%)幾乎沒有變化。白髓的含量(淋巴動脈周圍離合器,淋巴小結和巨噬細胞淋巴離合器,或橢圓)在兒童的脾6-10歲平均舊,等於18.6%,為21〜30年減少到7,7-9,6%到50歲不超過體重的6-5%。
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脾臟的血管和神經
脾是同名的(脾)動脈,它被分成幾個通過門進入器官的分支。脾臟分支形成4-5節段動脈,後者分支到小梁動脈。脾實質發送紙漿動脈直徑140-250微米,其被佈置成圍繞動脈周圍淋巴耦合區和脾動脈周圍淋巴小結。將每個牙髓動脈分成直徑約為50微米的小動脈,然後分為由巨噬細胞淋巴樣離子(橢圓體)包圍的毛細血管。在動脈分支期間形成的毛細血管流入位於紅髓中的寬的脾靜脈竇。
脾實質內的靜脈血流過髓腔,然後流經小梁靜脈。在器官門內形成的脾靜脈排入門靜脈。
脾被迷走神經的分支和交感神經纖維支配,適用於同一叢中的脾臟。