甲狀腺的X光片

對內分泌腺疾病的認識是輻射診斷學中最亮的一頁。在徑向方法的幫助下，醫生確定腺體結構和其中的病灶形成的變化。此外，他可以檢測和量化每個腺體和激素等級的“調節器官” - 下丘腦和垂體的功能障礙。但是，我們不能忘記的主要指標 - 激素的外周血水平 - 並不總是完全反映患者的狀態，因為它不僅取決於內分泌腺體的功能，還可以從其他的監管機制。在這方面，在評估放射性研究的結果時，有必要考慮到這種疾病的記憶性數據和臨床表現。

甲狀腺的放射解剖學

甲狀腺位於氣管前面頸部的前部區域。它有一個馬蹄形的凹面向後，由兩個不相等的部分組成，它們之間由一個峽谷連接。有時還有額外的甲狀腺（頸部，舌根，胸腔），這可以通過輻射方法檢測，特別是在閃爍掃描中。

甲狀腺的X射線解剖學

甲狀腺生理學的放射檢查

放射性核素研究評估了碘代謝狀態和甲狀腺功能狀態。眾所周知，甲狀腺有三個主要功能：

1. 從血液中緝獲碘化物;
2. 含碘甲狀腺激素的合成;
3. 這些激素釋放到血液中。

甲狀腺生理學的X射線檢查

甲狀腺疾病的臨床和放射綜合徵和診斷程序

為了進行合理的治療，有必要確定甲狀腺的形態學變化和調節體內碘代謝的所有腺體的內分泌功能水平。

在無法進行放射免疫分析的情況下，並且如果需要建立甲狀腺內碘交換狀態，則執行甲狀腺的放射測量。

瀰漫性甲狀腺腫。當一個或多個結節在擴大的器官中發育時，在沒有個體可觸及淋巴結和瀰漫性結節性甲狀腺腫的情況下，整個甲狀腺的彌散增加。在這兩種形式中，腺體功能都可以正常，加強或減弱。

有時甲狀腺位於胸骨後（“鱗狀甲狀腺腫”）。這個甲狀腺腫的影子出現在X光片上，尤其是X線斷層照片上。閃爍體使我們能夠將它與縱隔中的腫瘤形成區分開來。

有毒結節性甲狀腺腫。對於甲狀腺結節性病變，建議用超聲開始研究。超聲波掃描可以確認腺體中淋巴結的存在，建立它們的宏觀形態結構，將它們與囊腫區分開來。劃分節點形成的下一階段是閃爍掃描。大多數淋巴結形成除了有毒腺瘤以外，還會在閃爍圖上給出RFP的缺陷 - 這是一個“冷”的焦點。

良性的節點教育。在甲狀腺中有各種良性的自然形態：囊腫，腺瘤，具有某些形式的膠質性甲狀腺腫的結節，有限的甲狀腺炎區域，結疤區域。所有這些都在閃爍圖上確定了RFP不會積累或積累的區域，即 一個“冷”節點。根據放射性核素研究的結果，很難確定其起源，有時是不可能的。在這種情況下，診斷由臨床數據，超聲檢查和活檢結果輔助。

根據結構的性質，良性病變分為實性，囊性和混合型。一個堅實的結節由一個緻密的組織組成，囊腫是一個含有液體內容物的腔，混合的結節包括緻密的組織和囊腫。

聲波圖可以讓你立即識別所有的囊狀結構。囊腫定義為圓形或橢圓形，輪廓光滑，迴聲消除效果均勻。濾泡狀腺瘤看起來像是形成了具有一定結構異質性的減少的迴聲降低的規則圓形形式。腺瘤的輪廓通常均勻，其密度較高的區域由增加的迴聲確定; 在這種情況下，可以看到由於甲狀腺組織周邊水腫而引起的迴聲區周圍的減弱帶。“有限”甲狀腺炎的“冷”焦點給出了低迴聲部位，模糊的輪廓和內部小的附加結構。

惡性體積形成。甲狀腺中的癌症節點通常是單一的。在閃爍圖上它通常表現為“冷”爐膛。超聲圖片不容易解釋，因為它取決於腫瘤的結構而變化。通常在聲譜圖上，您會看到一個低迴聲節點，輪廓相當清晰但不均勻。但是，有迴聲增強的腫瘤。節點的圖像不均勻：背景中存在不同迴聲的區域。腫瘤周圍沒有迴聲消極的邊緣。取而代之的是，在節點周圍通常可以看到短線或焦點形式的非常小的鈣化點。

甲狀腺功能減退症。甲狀腺功能減退症有四種形式：初級，中級，三級，碘缺乏症。對於原發性甲狀腺功能減退症，甲狀腺本身的激素形成被破壞，腦垂體的促甲狀腺功能減弱。三級甲狀腺功能減退症是由下丘腦的壓迫引起的。最後，碘缺乏症甲狀腺功能減退伴隨食物和水中碘含量不足而發展。

甲狀旁腺腺瘤

甲狀旁腺控制體內所有的鈣代謝。一個或兩個腺體功能亢進導致原發性甲狀旁腺功能亢進。通過放射免疫法確定血液中的甲狀旁腺激素水平。這是一種非常敏感的反應，它可以在骨骼變化出現之前建立甲狀旁腺功能亢進症，這通過X射線模式檢測到。在約80％的病例中，甲狀旁腺功能亢進症與單一甲狀旁腺腺瘤的發生有關。繼發性甲狀旁腺功能亢進通常由慢性腎臟疾病中兩個腺體的增生來解釋。

診斷甲狀腺疾病的方案