甲狀腺超聲

何處做甲狀腺超聲檢查以及為什麼有必要定期對這個機構進行預防性檢查？甲狀腺是內分泌系統的一部分，疾病或其功能中斷會對整個機體的工作產生負面影響。超聲診斷可以及時發現病灶並進行治療。

適用於USU的甲狀腺

• 在不健康的條件下工作，壓力的情況下，氣候帶經常變化。
• 患者年齡超過40歲，糖尿病等內分泌系統疾病。
• 荷爾蒙藥物的使用和甲狀腺病理的遺傳傾向。

甲狀腺超聲波的方法

甲狀腺的血管化可以通過彩色血流和脈衝多普勒成像評估。根據臨床任務（瀰漫性或局灶性甲狀腺疾病），研究的目的可能是量化甲狀腺的血管形成或確定其血管結構。

脈衝多普勒成像術用於測量甲狀腺動脈血流的峰值收縮速度和血流量。甲狀腺下動脈從頸總動脈後方排出。縱向掃描儀上融合的頂部看起來像帶有頸總動脈血管的橫截面。然後傳感器旋轉以可視化甲狀腺下動脈的上升部分，並且多普勒探針體積位於該部分內。位於甲狀腺上極的頸總動脈內側的上甲狀腺動脈在稍微改變的縱向掃描儀上可見。在與頸總動脈相關的血流的相反方向上檢測很容易。甲狀腺血管的收縮期峰值血流速度（PSS）通常為25 cm / s，每個血管的血流量為6 ml / min。

可以通過在調查區域上方放置彩色區域來識別瀰漫性甲狀腺疾病。這允許對薄壁組織的血流進行半定量評估。標准設置允許您比較不同人員和同一患者之間的一致性。在不同的機器上或使用不同的設置進行測試時，這是無法實現的。在評估血流量增加的程度之前，每個超聲專家必須具有在某個設備上工作的經驗。

格雷夫斯病急性期的瀰漫性高血管化表現良好，可以認為是該病的特徵性表現。平均收縮期峰值速度超過100厘米/秒，血流量超過150毫升/分鐘。即使在藥物治療的幫助下達到甲狀腺功能正常狀態，並且隨著時間消失，腺中的血流量也會增加。

橋本氏甲狀腺炎在B模式中有相似的模式。敏感設置的彩色模式顯示血流增加，但與急性期格雷夫斯病相比，這種模式更不明顯。

對於甲狀腺炎，de Kervain炎症不會影響整個甲狀腺，但浸潤發生時會出現異質模式。有了超聲波，無序模式被確定為存在高迴聲和低迴聲區域。

結節性增生以高迴聲和等迴聲結節為特徵。通常情況下，定義了一個低迴聲邊緣（暈圈），但不同於局灶性甲狀腺形成，並不表示該過程的惡性程度。光環並不總是對應於環狀血管豐富的圖案。在某些情況下，即使在B模式中沒有光環的情況下也會出現這樣的圖像。雖然大多數腺瘤存在環狀高血管化，但這種症狀並非特異性的，因為它可以在淋巴結增生和癌症中觀察到。

大多數甲狀腺癌是低迴聲的，伴有周圍和中央高血管化。為了判斷是否有惡性腫瘤的形成，應結合放射性核素研究數據（“冷灶”）和臨床圖片來解釋惡性腫瘤的超聲徵象。

關鍵評估

檢查疑似頭頸部腫瘤患者的標準方法是CT，它允許您同時檢測腫瘤並評估區域淋巴結狀況。然而，在CT中，允許在良性和惡性過程之間進行鑑別診斷的唯一標準是節點的大小以及引入造影劑後可能的邊緣形式的增強。如果節點的尺寸在可疑值範圍內，CT應該補充超聲波研究，以便獲得更多的比較分析標準。

超聲與惡性淋巴瘤對分期有效。缺點是結果與CT不同，不容易記錄。另外，超聲法不能評估Valdeyra環中淋巴組織的狀態，Valdeyra環可能伴隨淋巴系統的全身性疾病而膨脹，並導致潛在危險的咽縮窄。

彩色雙工超聲檢查不能提供關於甲狀腺結節功能狀態的準確信息，也不能提供良性和惡性過程之間的鑑別診斷。在這方面，彩色雙工超聲檢查不能補充細針穿刺活檢或放射性核素研究。在瀰漫性甲狀腺疾病中，特別是格雷夫斯病，彩色雙相超聲檢查可以幫助評估炎症活動，並結合實驗室數據，適用於診斷和控制。

超聲波掃描甲狀腺是在懷孕期間進行的，體重不合理波動，易激惹和心血管系統陰性症狀。在研究期間，醫生確定器官的形狀和位置，裂片的大小和體積，結構，腫瘤和血液供應的存在。超聲波的結論不是診斷，而只是內分泌專家的信息。一般來說，這個程序伴隨著對血液的激素水平和全身檢查的研究。

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