感冒

感冒是一种急性病毒性呼吸道感染，具有自限性，通常不伴发热，但伴有上呼吸道炎症，包括流鼻涕、咳嗽和咽喉痛。感冒的诊断基于临床表现。预防感冒包括认真洗手。治疗感冒则根据症状进行。

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感冒的原因

大多数情况下（30-50%），感冒是由鼻病毒组（超过100种血清型）中的一种引起的。冠状病毒、流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒也会引起感冒，尤其是在再次感染的患者中。

感冒病原体与季节有关，春季和秋季最常见，冬季较少见。鼻病毒最常通过与感染者直接接触传播，但也可通过空气飞沫传播。

对于感染的发展，最重要的是血清和分泌物中存在特异性中和抗体，这反映了先前与该病原体的接触，并提供了相对免疫力。感冒的易感性不受受凉时间长短、健康状况和营养状况或上呼吸道病变（例如扁桃体和腺样体肿大）的影响。

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感冒症状

普通感冒在短暂的潜伏期（24-72小时）后突然发病，患者首先出现鼻腔和咽喉不适，随后出现打喷嚏、流鼻涕和全身不适。体温通常保持正常，尤其是当病因是鼻病毒和冠状病毒时。最初几天，鼻涕呈水样且量多，然后变得更浓稠化脓；鼻涕的粘脓性是由于其中含有白细胞（主要是粒细胞），而不一定是继发性细菌感染。咳嗽和痰液稀少通常会持续两周。如果没有并发症，感冒症状会在4-10天后消退。慢性呼吸道疾病（哮喘和支气管炎）通常在感冒后加重。脓痰和下呼吸道感冒症状并不是鼻病毒感染的典型特征。化脓性鼻窦炎和中耳炎通常是细菌并发症，但有时与粘膜的原发性病毒感染有关。

如何识别感冒？

感冒的诊断通常基于临床表现，无需诊断性检查。感冒与最重要的疾病——过敏性鼻炎——需进行鉴别。

感冒治疗

普通感冒没有特效治疗方法。通常使用解热镇痛药来退烧和缓解咽喉痛。减充血剂用于治疗鼻塞。局部用鼻减充血剂最有效，但使用超过 3-5 天可能会导致鼻涕增多。第一代抗组胺药（例如氯苯那胺）或异丙托溴铵（0.03% 溶液，每日 2-3 次，鼻内滴注）可用于治疗鼻炎（流鼻涕）；然而，老年人、前列腺增生患者和青光眼患者应避免使用这些药物。第一代抗组胺药会引起嗜睡，但第二代药物（无镇静作用）对治疗普通感冒无效。

感冒的治疗可能包括使用锌、紫锥菊和维生素 C，但它们的效果尚未得到证实。

目前尚无针对普通感冒的疫苗。多价细菌疫苗、柑橘类水果、维生素、紫外线、乙二醇喷雾剂和其他民间疗法等药物均无法预防感冒。洗手和使用表面消毒剂可以降低感染率。

仅当发生继发性细菌感染时才会开抗生素，患有慢性肺病的患者除外。