^

健康

A
A
A

甲狀腺囊腫

 
,醫學編輯
最近審查:17.10.2021
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

甲狀腺囊腫 - 腹部腫塊是人體最重要的腺體之一甲狀腺,是一種良性的非常小的腫瘤,內部有膠體內容物。

許多內分泌學家將結節,囊腫和腺瘤統一在一起,這些形式之間仍然沒有明確的界限,儘管它們的結構不同。在臨床實踐中,囊腫被稱為15毫米的形成,所有小於該極限的被認為是擴大的卵泡(1.5毫米及以上)。腺瘤是由甲狀腺上皮組成的良性成熟腫瘤,並且節點是在其內具有緻密的纖維囊的病變。

據統計,在所有甲狀腺甲狀腺疾病的病例中,3-5%的病例被確診為囊腫。甲狀腺囊腫最常發生在女性中,在初始階段無症狀生長為潛在的內分泌疾病的並發症,並且很少惡化(呈現惡性形式)。它的形態可能不同,但通常預後良好,及時診斷和治療。

國際疾病分類規範 - ICD-10:

D34 - 良性甲狀腺腫瘤

據估計,90%被診斷的甲狀腺囊腫在轉化為癌症方面不會構成危險。危險是囊腫出現的主要原因,通常是腺體增生,甲狀腺炎,卵泡營養不良,感染過程。此外,如果甲狀腺囊腫是危險的,內分泌科醫生可以在徹底檢查後確定,這可以顯示腫瘤引起化膿和炎症的能力。臨床意義上囊腫可能並發症的症狀表現如下: 

  • 熱療 - 體溫高,有時高達39-40度。
  • 頸部淋巴結腫大。
  • 一般中毒的身體。
  • 囊腫形成部位的局部疼痛症狀。

大尺寸的囊腫可以形成節點,這在惡性腫瘤的意義上是危險的(升級為惡性腫瘤)。

甲狀腺囊腫的原因

所造成的結構腺組織囊腫成因 - 它由超過30 millionov膠體填充卵泡(腺泡和囊泡)的。膠體是一種特殊的蛋白質凝膠液體,含有原蛋白激素 - 這些特殊物質在那些繁殖它們的細胞內發揮作用。如果激素和膠體物質的流出受到干擾,則卵泡增大,小,通常形成多個囊腫。此外,甲狀腺囊腫的原因在於過壓,電源超支激素 - T3(三碘甲狀腺氨酸)和T4(甲狀腺素)。這是一個嚴重的疾病後,是由於情緒緊張,康復期,後熱(嚴寒或熱),從而增加激素的生產和腺體本身的活性。甲狀腺組織的密度逐漸喪失其彈性,轉變為腔體形式的改變區域,充滿膠體液體並破壞細胞。

甲狀腺囊腫的原因也可以通過以下因素來解釋: 

  • 碘缺乏症。
  • 炎症過程中未改變的腺體 - 甲狀腺炎。
  • 荷爾蒙不平衡。
  • 生態意義上的不利環境。
  • 中毒,毒藥中毒。
  • 腺體的創傷。
  • 先天性甲狀腺病變。
  • 遺傳因素。

trusted-source[1]

甲狀腺囊腫的症狀

甲狀腺囊腫通常緩慢且無症狀地發展,因為其尺寸小且對血管系統沒有壓力。通常,在對內分泌,激素性質的其他疾病的定期檢查中檢測到原發性腫瘤。

當地層變得非常大時,症狀開始出現,有時高達3厘米,通常在視覺上可見。然而,隨著腫瘤的增長,它會引起不顯眼的不適,值得關注,因為在初始階段它是保守治療的,不需要其他治療方法。此外,有些情況下它的形成和生長非常快,並且可能會自我溶解。腺體中發展良性腫瘤的體徵和症狀可能是: 

  • 喉嚨痛。
  • 感覺小壓實。
  • 聲音的非典型音色,聲音嘶啞。
  • 疼痛作為囊腫化膿的標誌。
  • 體溫低,體溫可升至39-40度。
  • 經常感到寒戰。
  • 頭痛沒有其他客觀原因。
  • 頸部的視覺變化及其輪廓。
  • 淋巴結腫大。

囊腫小於1厘米

囊腫1至3厘米

囊腫超過3厘米

沒有主觀感受

也許是觸診的獨立定義

教育是顯而易見的,在視覺上是顯而易見的

臨床表現沒有

頸部可見畸形
感覺喉嚨,頸部周期性不適

變形頸部
呼吸困難
頸部靜脈擴張
吞嚥困難(吞嚥困難食物)
聲音嘶啞
觸診時疼痛感
淋巴結腫大
很少體溫升高

甲狀腺囊腫的症狀可能會定期出現,但即使是一組令人不安的症狀應該是去看醫生的原因。

事實上,膠體囊腫是膠體結,其由無毒性甲狀腺腫形成。結節形成是擴張的卵泡,扁平的甲狀腺細胞排列在它們的牆壁上。如果腺體組織在結構上實際上沒有變化,則發生結節性甲狀腺腫,如果甲狀腺實質改變,則形成瀰漫性結節性甲狀腺腫。大約95%的診斷膠體腫瘤被認為是非常良性的,僅需要隨訪,但是剩餘的5%在轉化為過程的意義上可能是危險的。引起膠體囊腫發展的主要原因是體內碘缺乏,遺傳在較小程度上影響這種內分泌病理。此外,過量的輻射,如1945年日本城市廣島和長崎的原子彈爆炸,或切爾諾貝利核電站事故,也是許多甲狀腺疾病的一個挑釁因素。

在初始階段,膠體節點沒有出現臨床症狀,人體感覺不到10毫米大小的結構,原則上對健康沒有害處。然而,增加節點可以阻止吞嚥食物,壓縮食道,氣管,喉部復發性神經末梢的過程。生長節點的另一個典型跡像是過度出汗,潮熱,心動過速和不合理的煩躁的周期性閃爍,這可通過激素過量釋放到血流中來解釋(甲狀腺毒症)。

事實上,所有內分泌學家都一致認為甲狀腺的膠體囊腫不需要手術治療,因為它的監督只需要使用超聲波檢查定期監測和監測腺體狀況。

在臨床實踐中,甲狀腺的濾泡囊腫被定義為濾泡性腺瘤,其更清晰,更準確,因為這種形成由大量組織細胞 - 卵泡組成,即相當緻密的結構,在囊腫中沒有腔。卵泡腺瘤在初期階段也很少在臨床上表現出來,並且只有在頸部變形時才會在視覺上引人注意。這種類型的腫瘤在惡性腫瘤中更危險,並且通常比膠體囊腫再生為腺癌。

卵泡腫瘤是在任何年齡的患者中診斷出來的 - 從兒童到成人,但最常見於女性。

症狀:

  • 頸部密集形成,很明顯,有時在視覺上可見。
  • 觸診沒有痛苦。
  • 清晰的教育界限(觸診)。
  • 呼吸困難。
  • 頸部不適。
  • 感覺喉嚨腫塊,擠壓。
  • 經常咳嗽。
  • 喉嚨痛。
  • 伴有發達的囊腫 - 體重減輕。
  • 易怒。
  • 增加疲勞。
  • 對溫度變化的敏感性。
  • 出汗。
  • 心動過速。
  • 血壓升高,壓力不穩定。
  • 可能的低檔體溫。

診斷:

  • 回憶,主觀抱怨。
  • 觸診。
  • 超聲檢查腺體。
  • 必要時 - 穿刺和組織學分析。
  • 使用無線電指示器進行的閃爍掃描(放射性核素)研究。
  • 與膠體形成不同,濾泡性腺瘤很難接受保守治療,大多數情況下都可以進行手術治療。

甲狀腺右葉囊腫

眾所周知,甲狀腺的結構類似於“一隻蝴蝶,由兩個裂片組成。右側略大於左側,這是因為在胎兒發育期間,甲狀腺的右葉形成較早,其卵泡形成更強烈,左側在10-14天后形成。也許這解釋了甲狀腺右葉囊腫的高發病率。除了與卵泡擴張相關的典型腫瘤外,右側囊腫通常是良性的,很少生長到病理性維度。如果沒有及時發現,這也是由於無症狀過程引起的常見現象,腫瘤可達到4-6厘米的大小。這些囊腫已經發出以下症狀:

  • 不舒服的擠在脖子上。
  • 喉部感覺不斷腫塊。
  • 吞嚥困難,呼吸困難。

甲狀腺功能亢進症 - 熱感,眼球突出(眼睛過度膨脹),脫髮,消化不良,心動過速,攻擊性,易怒

當甲狀腺右葉增加超過3毫米(單個)時,甲狀腺右葉的囊腫很明顯。對於這種教育以及多個彌散節點的診斷,如果其具有1厘米或更大的尺寸,則進行超聲和囊腫去除的活組織檢查以進行組織學(細胞學)分析。

對高達6毫米的右側囊腫進行保守治療和定期觀察,預後取決於組織學將顯示的內容。即使是藥物通常也不需要藥物,只需要一定的飲食方案,加入海鮮,菜單中的含碘菜餚就足夠了。您還需要每六個月監測動態TSH的性能。在80-90%的病例中及時檢測到這些形態,囊腫在飲食或藥物治療的幫助下得到很好的治療,並且不進行手術。

trusted-source[2], [3]

甲狀腺左葉囊腫

甲狀腺的左葉 - 通常陰莖通常具有略小的尺寸,與右側相比,這是由於腺體的解剖結構。囊腫既可以在兩個葉上發育,也可以是單側的,例如在左側。甲狀腺左葉小於1厘米的囊腫通常需要動態觀察,不需要任何保守,更少的手術治療。隨著其增加,可以進行穿刺,在該穿刺處清空腔並且施用特殊的製劑,硬化劑。該工具有助於“粘在一起”囊腫的壁,並防止膠體內容物的累積再次發生。此外,在囊腫的炎症,化膿過程中,穿刺有助於識別感染的真正致病因子,並指定抗菌療法。在硬化療法後,在左側甲狀腺葉中重新形成囊腫的情況下,顯示手術 - 切除。

內分泌學家認為,在腺體單側病變的情況下,補償機制被激活,即,如果左葉過度活躍,則右葉將是正常的或低活性的。因此,左葉囊腫不是一種複雜的,危及生命的疾病,並且在腺體本身的功能(TSH水平)和可能的大小增加的意義上是可解決的問題。

診斷為左側囊腫標準:

  • 觸診。
  • 也許是一次穿刺。
  • TSH(T3和T4)的分析。
  • 甲狀腺超聲檢查。

作為治療,通常開出含碘藥物,特殊飲食,以及每六個月一次的腺體和腫瘤大小的狀況。各種理療程序,預熱,輻射是不允許的。通過持續監測,符合所有醫學建議左側甲狀腺葉囊腫具有非常有利的預後。

trusted-source[4], [5]

甲狀腺峽部囊腫

峽部地峽 - 甲狀腺觸診是很明確的,不像甲狀腺本身,通常不應該是可見的或被探測的。峽部是一個橫向,光滑,密集的“墊子”,執行在氣管軟骨水平連接腺體左右葉的任務。任何非典型的峽部增厚,擴大或壓實都應該是內分泌學家檢查可能病理學的原因,因為在惡性腫瘤(腫瘤過程)中這個區域是最危險的。

甲狀腺峽部囊腫的診斷如下:

  • 回憶,主觀抱怨。
  • 觸診地峽,整個腺體。
  • 細針穿刺活檢以區分腫瘤的性質(良性/惡性)。

應該注意的是,對於超過1厘米大小的所有實體,以及那些具有遺傳性內分泌疾病傾向的患者或生活在輻射活動增加區域的患者,建議進行囊腫穿刺。

如果峽部囊腫不超過0.5-1厘米,則不需要特殊處理。通常,規定定期超聲檢查,顯示藥房註冊。如果活組織檢查顯示腫瘤的良性,也就是說,它被診斷為膠體,內分泌學家確定治療策略,但今天沒有藥物可以減少或阻止腫瘤的生長。如果甲狀腺峽部囊腫沒有違反基本功能,不影響荷爾蒙背景並且不表現出疼痛症狀,則需要不斷監測和監測。

以前流行的甲狀腺素現在被認為是不夠有效的,此外,它的副作用往往超過可疑的功效。放射性碘治療的課程在我國尚未實施,主要用於國外診所,因此,如果懷疑有惡性腫瘤,其大尺寸可以進行手術。

trusted-source[6], [7], [8], [9]

甲狀腺小囊腫

被診斷為甲狀腺小囊腫的小結構通常不受保守治療或手術治療。事實上,這些是通過組織學方法鑑定的病理性擴張的卵泡。應該注意的是,超聲檢查不能確定小地層的性質,特別是如果它們的尺寸不超過1.5毫米。據信,腺體中超過1.5-2毫米的所有非典型腫瘤稱為囊腫,即含有膠體的消聲形成物。如果超聲顯示低迴聲形成,則將其診斷為節點,但僅在組織學和多普勒超聲檢查的幫助下才能指定具有如此小尺寸的分化。

甲狀腺的小囊腫通常會自行消失,受含碘飲食的影響,不包括熱因素和精神情緒壓力的影響。這種膠體形成的預測幾乎是100%。

trusted-source[10], [11]

甲狀腺多發囊腫

內分泌學家認為“甲狀腺多發性囊腫”的表達不正確,而不是該疾病的臨床定義,而是包括超聲在內的儀器研究的結論。原則上,術語多囊腫是從診斷詞典中排除的,並且轉移到任何器官 - 卵巢,甲狀腺,腎臟中組織變化的定義(定義)類別。通過超聲掃描檢測甲狀腺的多個囊腫,作為響應於碘鹽缺乏的組織結構的初始病理性增生。大多數情況下 - 這是甲狀腺病變發展的第一個信號,例如,甲狀腺腫大。造成這種變形的主要原因是碘缺乏,治療應分別針對中和挑釁因素 - 環境,心理 - 情緒,食物降壓和碘補充的影響。所謂的多囊性甲狀腺疾病需要定期監測其大小,評估功能,即患者只是在醫療監督下,並且每六個月進行一次甲狀腺超聲掃描。此外,建議開發一種特殊的飲食,飲食,與醫生營養師,也許訪問心理療法會議,以恢復情緒平衡。

trusted-source[12]

兒童甲狀腺囊腫

不幸的是,不利的環境條件,環境污染,不合理的食物,太陽活動和許多其他因素引起兒童和成人甲狀腺病變的發展。

兒童腺體結構的疾病或變化最常發生在產前階段,特別是如果孕婦有某種形式的內分泌干擾病史。

兒童甲狀腺囊腫非常罕見,據統計,它僅在器官功能或病理變化總數的1%中被診斷出來。然而,兒童的內分泌疾病在惡性腫瘤方面被認為是最危險的,即可能轉變為癌症。

在解剖學上,兒童的甲狀腺與成人器官的結構不同,其重量較小,並且其尺寸稍大。此外,兒童的淋巴系統和甲狀腺更活躍,因為它們負責生長激素,蛋白質合成,心血管功能和許多其他功能。

兒童甲狀腺囊腫發生的原因:

  • HAT是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎。
  • 急性 - 瀰漫性,化膿性或非化膿性甲狀腺炎。
  • 由於跌落,打擊造成的腺體創傷性損傷。
  • 碘缺乏症。
  • 營養不足。
  • 環境條件惡劣。
  • 遺傳因素。
  • 青春期有激素紊亂。
  • 成人的臨床腫瘤幾乎相同。

可以表現出良性形成的症狀是:

  • 初始階段無症狀。
  • 也許是喉嚨痛,伴有大量囊腫。
  • 喉嚨痛。
  • 乾燥,頻繁的咳嗽沒有客觀原因。
  • 吞嚥困難(吞嚥困難)。
  • 呼吸急促,經常 - 呼吸急促。
  • 也許是頸部形狀的視覺變化。
  • 反复無常,煩躁。

此外,兒童的甲狀腺囊腫可以很快發展並對聲帶施加壓力,使孩子失去聲音。

最大的危險是膿性囊腫,引起體溫過高,身體一般中毒。此外,悲傷的統計數據顯示,兒童中超過25%的檢出腫瘤是惡性的。因此,父母需要非常注意甲狀腺疾病症狀的最輕微表現,特別是如果家庭生活在放射性背景增加的地區。

診斷與成人篩查計劃類似:

  • 回憶信息的收集,包括遺傳。
  • 檢查和触診腺體。
  • 甲狀腺超聲檢查。
  • 穿刺腫瘤。
  • 如果您懷疑是惡性形式 - 活組織檢查。

治療涉及兒童的甲狀腺囊腫,取決於診斷結果;它可以是保守的或手術的。通常,及時檢測小尺寸良性病變的預後是有利的。

青少年甲狀腺囊腫

實際問題是甲狀腺疾病,它涉及成年人和兒童,特別是青少年,其年齡意味著快速增長,激素系統的積極工作。此外,由於碘缺乏,不利的生態狀況,甲狀腺的甲狀腺病變正變得越來越普遍,這也影響了腺體功能和活動的下降。減少甲狀腺激素的產生會破壞青春期的身體正常發育,改變代謝過程,減緩中樞神經系統的生長和發育。在所有引起內分泌病理的因素背景下,今天青少年甲狀腺囊腫並不少見。大多數情況下,這種腫瘤是隨機檢測或在常規藥房檢查中檢測到的。所有病理中約80%是膠體囊腫,節點。儘管這種形式的形態在預後意義上被認為是非常有利的,但兒童和青少年的良性甲狀腺癌開始發生的頻率比15年前高出25%。

通過及時發現囊腫,淋巴結,甲狀腺腺瘤,適當的複雜治療或手術,死亡率非常小 - 不超過5%。

診斷涉及青少年甲狀腺囊腫,與檢查成人腺體的標準類似:

  • 檢查,觸診淋巴結,甲狀腺。
  • 超聲腺。
  • TAPB - 細針穿刺活檢。
  • TSH的血液檢查。
  • 也許是放射性同位素檢查。

囊腫的治療方法,治療方法的選擇取決於其性質,大小,定位 - 左,右葉,峽部。

生活在碘鹽含量低的地區的青少年的一般建議也是標準的,並且與預防甲狀腺功能減退有關,這是最常檢測到的疾病。12歲以上兒童的碘攝入量為每天100微克。

甲狀腺囊腫和懷孕

等待嬰兒是一個非常快樂,同時也是每個孕婦的困難時期。特別是如果在諮詢登記時,確定了甲狀腺工作中的那些或其他違規行為。沒有必要將檢測到的問題作為懷孕引起的荷爾蒙變化進行註銷,最好是安全並經過全面檢查,以免損害自己或胎兒,因為胎兒需要健康的母體。任何對甲狀腺功能的破壞,包括甲狀腺囊腫和懷孕都沒有很好的結合。首先,在嬰兒的正常宮內發育的意義上,以及與懷孕過程和分娩期間可能的並發症有關的意義上。當然,過度焦慮,尤其是恐慌,對孕婦來說是沒有用的,所以最好盡可能多地了解甲狀腺囊腫的構成。

病因,可引發囊腫,淋巴結,甲狀腺腺瘤發展的因素:

  • 實際上懷孕的事實就像整個身體的生理變化一樣,在荷爾蒙系統和特別是腺體的結構中。
  • 缺碘鹽。
  • 腺體炎症過程,甲狀腺炎。
  • 不穩定,不穩定的心理,壓力。
  • 遺傳。
  • 很少 - 甲狀腺損傷。

如果教育很小(長達1厘米)和良性,甲狀腺囊腫和懷孕可以相當平靜地生活,通常,這些是自我消散的膠體囊腫。

與不期待孩子的女性的腫瘤症狀相比,該診所可以非常多樣化。未來的母親更敏感,所以在早期階段他們可能會注意到頸部有些不適。在發展中的囊腫的跡像中,可能存在非典型的聲音 - 聲音嘶啞,發癢,甚至難以吞嚥小塊食物。所有這些表現並不一定表明囊腫很大,相反,它是孕婦加重感覺的指標。

更危險的是化膿性囊腫,膿腫,可以在免疫力降低和相關炎性疾病的背景下發展。

孕婦診斷為甲狀腺囊腫為標準,但早期檢測的百分比要高得多,這是由於強制性的藥房檢查和觀察。通常,未來的母親完全徒勞地害怕穿刺,它不僅是準確確定和確認腫瘤良好的一種方法,而且還能及時硬化囊腫,使其不能進一步增加。同樣積極的信息是,甲狀腺囊腫和妊娠是完全相容的,並且診斷的教育不能成為終止妊娠的基礎。對囊腫進行觀察,並為婦女開具適當的含碘藥物和休息。大尺寸的形狀可能會嚴重影響甲狀腺的功能,僅在分娩後和緊急情況下才能使用。

甲狀腺囊腫的後果

甲狀腺囊腫的預後和後果與診斷指標和結果直接相關。如果將腫瘤定義為良性,則幾乎100%的病例預後良好,但應注意腫瘤可能複發並需要重新檢查和治療。

此外,ShZh囊腫的後果可能是非常不利的,如果形成被診斷為惡性,在這種意義上轉移的存在或不存在,它們的數量和定位起著重要作用。如果沒有發生轉移,則甲狀腺囊腫具有高比例的可固化性和良好的治療結果。有必要澄清臨床實踐中腺體的真正囊腫極為罕見,最常見的是作為已經發展的病理學背景的中學教育。對於完全切除的最不利後果是結腸切除術,其適用於廣泛轉移。在這種情況下,整個甲狀腺被移除,捕獲周圍的脂肪組織和淋巴結以停止該過程併中和腫瘤的進一步發展。事實上,惡性甲狀腺囊腫的後果是廣泛手術的典型並發症。當結腸切除術通常不可能避免對聲帶的損害時,患者通常會部分或完全失去說話的能力。此外,在這些干預後,術後康復期涉及某些藥物的使用,包括甲狀腺激素。

幸運的是,惡性囊腫極少被診斷出來,良性囊腫在含碘產品的幫助下進行治療,這些產品一直由內分泌學家監測。

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

甲狀腺囊腫的診斷

確定甲狀腺病變的診斷措施理想上應該是預防性的,即藥房和常規。然而,大多數情況下囊腫是在檢查其他疾病期間的偶然發現。

甲狀腺囊腫的診斷通過以下方法和方法進行:

  • 收集歷史。
  • 目視檢查患者。
  • 觸診腺體,淋巴結。
  • 超聲檢查腺體為囊腫,腺瘤,淋巴結的初級分化。
  • 穿刺(細針穿刺)以澄清腫瘤的性質,腫瘤的類型 - 一種簡單的黃褐色內容,具有透明內容的先天性囊腫或化膿性囊腫。
  • 也許同時硬化(穿刺)。
  • TSH,T3和T4的血液檢查。

掃描身體,裂片,腺體的峽部 - 放射性閃爍掃描,確定:

  1. 冷結作為可能的腫瘤學指標(碘不會滲透到腺體組織中)。
  2. 溫暖的結 - 將碘注入組織和囊腫均勻塗抹。
  3. 熱結 - 活性吸收碘鹽作為囊腫,節點的指標。
  • 腺體的計算機斷層掃描。
  • 肺部造影疑似轉移。
  • 血管造影。
  • 可能的喉鏡檢查以評估喉部病變。
  • 支氣管鏡檢查評估氣管病變。

甲狀腺超聲檢查囊腫是初次檢查和触診後診斷的第二階段。超聲掃描被認為是評估甲狀腺狀況的最有效的非侵入性方法之一,其幾乎100%的準確性有助於識別小節點,囊腫,腺瘤或腫瘤。

超聲指示:

  • 頸部的非典型形狀,其變形。
  • 淋巴結腫大。
  • TSH驗血指標。
  • 懷孕登記。
  • 準備手術。
  • 違反月經週期,荷爾蒙失敗。
  • 監測甲狀腺的狀態。
  • 持續不孕。
  • 吞嚥困難。
  • 過度焦慮。
  • 接受激素類藥物。
  • 遺傳性內分泌疾病。
  • 與在高輻射區域工作相關的職業危害。
  • 年齡變化 - 高潮。
  • 例行檢查。

有必要注意的是,實際上所有列出的檢查原因也可能是引起甲狀腺囊腫發展的因素。

甲狀腺超聲檢查在囊腫中有哪些可能性和指標?

  • 腺體的輪廓。
  • 腺體裂片的大小。
  • 組織(甲狀腺)的迴聲。
  • 甲狀腺的位置。
  • 分區控制。
  • 評估腫瘤結構。
  • 形式的定義,囊腫的數量。
  • 評估淋巴引流。
  • 確定可能的轉移。

考試過程如何進行?

掃描腺體,識別囊腫,其他形成是在俯臥位進行的,頸部塗有特殊的凝膠,可產生滑動並提供超聲波導電性。該程序絕對無痛且安全,持續時間短,取決於腺體的狀態和檢查者的實際經驗。患者不需要準備,但最好是空腹進行超聲檢查,以避免在傳感器可能對壓蓋施加輕微壓力時嘔吐。

尺寸不超過1厘米的囊腫,4毫米的甲狀腺囊腫是通過超聲波和閃爍掃描檢測到的小結構。觸摸這樣的囊腫幾乎是不可能的,它是如此之小。小尺寸的囊腫可以是單個和多個,它們不會產生臨床症狀並且不會感覺不舒服。然而,唯一的例外是非常罕見的,是一種化膿性囊腫,如果你不小心按壓頸部就會疼痛。不能治療4mm的甲狀腺囊腫,在常規檢查中檢測到,並且可以進一步監測增加。通過及時檢測和補充碘鹽,這種腫瘤的大小不會增大,而且膠體小囊腫往往會自行吸收。原則上,一些內分泌學家不會將4毫米的囊腫視為教育,將其視為功能改變的卵泡。但是,如果診斷出小囊腫,必須定期進行超聲監測。

確定囊腫性質的主要方法是穿刺。穿刺甲狀腺允許您指定囊腫的類型,評估其良好質量的程度,或確定潛在的危險。另外,穿刺是一種治療方法,其包括吸出囊腫內容物。使用非常細的針進行該過程,該針插入喉壁,用麻醉劑預潤滑。這個過程絕對是無痛的,而且,在此之後,患者通常感覺到明顯的緩解,因為囊腫被清空並且停止擠壓周圍的組織,血管。應該注意的是,在抽吸後存在囊腫復發的情況,然後指示另一個標點符號。

在幾乎所有類型的囊腫大於3毫米,以免囊腫,這是罕見的惡性腫瘤的風險更大的任命甲狀腺穿刺,因為真正的囊腫,也就是轉變為一個腫瘤的能力,在臨床上被認為是“神話”。穿刺後沒有恢復期,手術是在門診進行的。

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

需要檢查什麼?

甲狀腺囊腫治療

甲狀腺囊腫的治療取決於確定的病理學,可以是保守的,手術的,或者需要定期監測而不使用任何藥物。通常,甲狀腺囊腫需要進行動態觀察,以免錯過其增加的時刻。主要的有效治療方法是穿刺抽吸和囊壁硬化。醫生使用酒精作為硬化劑。在抽吸過程中,內容不是簡單地被移除,而是被送去進行組織學檢查。如果囊腫在穿刺後生長,則會多次復發,並指示操作。

在甲狀腺激素製劑的幫助下,可以監督不干擾甲狀腺功能的小囊腫。然而,今天許多醫生正試圖避免這種預約,並嘗試用含碘飲食,碘製劑來控制囊腫。幾乎所有囊腫都具有良性形式和良好的預後,但需要定期超聲掃描。

需要操作來移除大囊腫並且可以以下列形式執行:

  • 切除大部分甲狀腺伴雙側大囊腫。
  • 半切除術 - 切除腺體的一個葉。
  • 完全去除惡性腫瘤中的腺體,周圍組織和淋巴結。
  • 手術治療甲狀腺囊腫。

在這種情況下表明手術干預:

  • 一個大的囊腫壓迫頸部,喉部,引起窒息。
  • 囊腫:
    • 這導致吞嚥困難。
    • 這使頸部變形 - 一種美容缺陷。
    • 這會擾亂荷爾蒙的平衡。
    • 化膿。
    • 被診斷為惡性的。

甲狀腺囊腫的手術適用於孤立性腫瘤,其被診斷為結節狀,通常進行半甲狀腺切除術。

切除小於10毫米的囊腫。在極端情況下完全去除鐵,腫瘤惡性,轉移,這在囊性形式中極為罕見。

目前,內分泌學家正試圖以低影響的方式治療囊腫,例如硬化療法,因為大型外科手術干預總是伴隨著額外的風險和並發症。

甲狀腺囊腫切除

只有內分泌科醫生才能確定是否必須切除囊腫囊腫。迄今為止,進步醫生已經開始放棄先前流行的囊腫,腺瘤或ShZh淋巴結的總體手術。

就在10年前,幾乎70%的運營都是在沒有真正危及生命的理由的情況下進行的。與任何外科手術干預一樣,去除囊腫,甲狀腺是對患者的一種測試,此外還伴有可能的並發症和後果。

目前,只有嚴格的指示並不意味著選擇其他方法,才能切除甲狀腺囊腫。以下方法用作囊腫清除方法:

  • TAB - 細針穿刺活檢。
  • 穿刺。
  • 硬化。
  • 激光凝固。
  • 手術全面手術。

在移除囊腫之前需要通過哪些測試?

  • KLA - 全血細胞計數。
  • 血液是否存在肝炎,HIV,性傳播疾病。
  • TSH上的鮮血。
  • 超聲腺。
  • 穿刺。
  • 活檢。

對甲狀腺的手術可以是部分或完全的,如果囊腫與自身免疫過程相關,則完全去除腺體是不完全的。現代技術允許留下部分結構 - 喉神經,甲狀旁腺。在全身麻醉下移除大囊腫,持續時間不超過1小時,恢復過程不超過3週。膠體囊腫不起作用,它們受動態觀察。

甲狀腺囊腫的硬化療法

這是及時清除小囊腫的方法之一。通過向囊腫腔中引入物質 - 一種能夠將地層腔壁“粘在一起”的硬化劑來進行硬化。通常,酒精用於這些目的。酒精“焊接”血管,引起一種燒傷,囊腫壁消退,粘在一起並留下疤痕。整個過程在超聲波控制下進行,將針頭引入腫瘤腔內以吸出囊腫內容物。

甲狀腺的硬化療法實際上是來自腔的整個膠體的吸入,其中硬化劑被注入的體積為被除去的流體的30-55%。酒精在空心囊腫中不超過2分鐘,然後用針頭取出。該程序幾乎無痛,但可引起燒灼感。

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

用替代手段治療甲狀腺囊腫

正如內分泌學家所認為的那樣,治療甲狀腺囊腫的替代方法是“過去的一個世紀”,但有一些形式和類型的形式可以通過這種方式得到很好的治療。

用替代方法治療涉及使用以下配方:

  • Zamanihi酊劑 - 每100毫升煮沸的冷凍水20滴,每天兩次,持續一個月。Zamaniha具有免疫調節作用,激活音調,能量。
  • 一些草藥醫生建議使用橡樹皮,將其作為壓縮物施用於已識別的囊腫。
  • 綠色核桃葉堅持酒精 - 一杯年輕的葉子,500毫升的酒精。保持2週,每天服用5滴,飲用水三次 - 一個月。
  • 核桃葉的注入。100片葉子倒入半升開水,保持30分鐘,白天飲用過濾肉湯。核桃是碘的倉庫,甲狀腺非常缺乏。
  • 在碘鹽的脖子上做壓縮(用布包裹)是好的。
  • 磨碎的生甜菜,也含有碘,用布包裹並塗在頸部。
  • 蜂蜜壓縮可以幫助治療甲狀腺囊腫。將蜂蜜與黑麥麵包混合,將所得物質施用於囊腫部位並放置過夜。
  • 有必要在飯前一天兩次服用亞麻油 - 一茶匙一個月。
  • 據信,如果你戴琥珀珠,那麼囊腫,甲狀腺節點將不會生長,甚至可能溶解。

營養與甲狀腺囊腫

由於甲狀腺囊腫形成的大多數原因與碘缺乏有關,因此特殊飲食是治療中的重要步驟。

甲狀腺囊腫的營養涉及食品,含有碘鹽的產品:

  • 各類海鮮 - 海魚,蝦,蟹,海藻,魷魚,鱈魚肝。
  • 柿子。
  • 日期。
  • 花楸果。
  • 西梅。
  • Feyhoa。
  • 黑醋栗。
  • 櫻桃。
  • 甜菜(生,煮,烤)。
  • 茄子。
  • 蘿蔔。
  • 西紅柿。
  • 菠菜。
  • 核桃。
  • 大蒜。
  • 蕎麥。
  • 鯡魚。
  • 生菜。
  • 小米。

有必要限制這些產品(strumogens)與診斷甲狀腺腫的使用:

  • 桃。
  • 白菜(各種)。
  • 菊芋。
  • 蘿蔔。
  • 蘿蔔。
  • 菠菜。

你不應該參與甜食,煙熏肉,炒肉,培根,罐頭食品。食物應加碘或海鹽醃製。您可以定期服用膳食補充劑,應與您的醫生協商。

trusted-source[36], [37], [38], [39]

甲狀腺囊腫預防

有助於避免甲狀腺病變的預防措施是全球性的挑戰,應該在州一級加以解決。但是,在家中,您可以遵循某些規則,遵循降低在這樣一個重要器官中發生腫瘤風險的建議。

  • 經常攝入必要的每日碘鹽攝入量。
  • 使用碘鹽。
  • 盡量減少日曬,特別是在夏季。
  • 對物理治療程序認真態度,他們必須開醫生。
  • 它應該保護頸部免受傷害,體溫過低以及過熱。
  • 你必須經常服用不能積累的維生素。
  • 應檢查每六個月 - 檢查,觸診,超聲檢查。
  • 有必要學會應對精神壓力,以避免壓力。
  • 如果心理情緒壓力不可避免,請計劃放鬆鍛煉,參加心理治療課程。
  • 避免長時間暴露在直射陽光下。

當然,預防甲狀腺囊腫取決於許多因素,包括社會經濟因素,但確定的疾病的預後和治療結果取決於預防措施。

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.