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健康

血液中的天冬氨酸轉氨酶(AST)

,醫學編輯
最近審查:19.10.2021
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血液中的天冬氨酸轉氨酶(AST) - 這個不可發音的短語表示一種特殊的細胞酶,其積極參與幾乎所有氨基酸的正常交換和相互作用。AST在心臟組織以及肝細胞,神經組織和腎臟中大量存在。正是由於這個原因,幾乎所有與這些器官有關的疾病都提示確定血液中天冬氨酸轉氨酶的水平。血液中的天冬氨酸轉氨酶(AST)也是通過分子攜帶天冬氨酸的轉氨酶類型之一。可以說,已知的維生素B6是AST的輔酶類似物。

血清中AST活性的參考值(標準)為10-30 IU / l。

通常認為酶的水平相當低,但如果組織受損,血液中的天冬氨酸轉氨酶(AST)逐漸升高,從受損細胞中釋放。如何嚴重損傷組織,從而提高血液中AST水平。如果診斷出心肌梗塞,則天冬氨酸轉氨酶開始在血流中累積6-10小時。

血液中的天冬氨酸轉氨酶(AST)在5倍的時間內可超過標準限值,並保持這些指標長達一周。這種轉氨酶的高活性是患者極其嚴重的狀況的明確指標,其中可能產生不利的結果。如果AST逐漸增加,但頑固,則表明梗塞區域擴大。另外,AST的活性可能由肝臟壞死現象引起。

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為什麼血液中的天門冬氨酸轉氨酶?

這種分析對於澄清可能的疾病和病理非常重要和必要,例如: 

  • 所有類型的肝炎和壞死性肝病; 
  • 實質組織變性為纖維化組織 - 肝硬化(酒精中毒); 
  • 肝臟腫瘤,轉移瘤; 
  • 緊急心髒病 - 心肌梗塞; 
  • 自身免疫,包括遺傳性疾病 - 杜興貝克氏肌營養不良症; 
  • 淋巴系統的病毒性病變,包括單核細胞增多症; 
  • 膽汁淤積綜合徵。

如何準備測試,AST在血液中檢查的時間?

任何藥物的攝入,有時甚至是草藥煎湯,都可能扭曲研究結果。因此,在檢查AST的水平和活性之前,您需要停止服用藥物,如果由於某種原因不可能,請提供有關藥物的信息,劑量和接待醫生的時間。乍看之下,即使簡單無害,纈草提取物或維生素(例如維生素A)也可以排除研究的準確性和信息性。此外,有必要考慮到對特定藥物的過敏反應,女性可能會扭曲AST的實驗室檢查結果。

分析如何進行,血液中的天冬氨酸轉氨酶(AST)是如何確定的?分析的材料只是靜脈血。除了止血帶的壓力之外,用刺針在穿刺部位稍微刺痛,沒有痛苦的感覺 - 這是一種普通的分析,其結果在6-12小時後已知。

血液中的天冬氨酸轉氨酶 - 規範是什麼?

平均統計標準:

  • 婦女 - 從10到36個單位/升;
  • 男士 - 從14到20個單位/升。

AST過高或者是肝髒病理,可能是病毒性質,或者是由於酒精攝入導致的急性中毒,可能是麻醉藥物。而且,轉氨酶AST的高值可以談論廣泛或多種腫瘤。

常態的稍微過量是對酒精的慢性依賴,可能是肝硬化。此外,天門冬氨酸轉氨酶可能會伴隨維生素A過多增加 - 維生素A.梗塞,單核細胞增多症,肺系統或腎臟的病理學 - 名單繼續。主要是記住:血液中的天冬氨酸轉氨酶(AST)是人體器官組織狀態的重要指標,分析的分析是醫生的工作。

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血液中AST升高的原因

在各種疾病中觀察到血液中AST活性的增加,尤其是在失去富含這種酶的器官和組織時。當心肌受到影響時,AST活性發生最劇烈的變化。93-98%的心肌梗塞患者的酶活性增加。

隨著心肌梗死, 6-8小時後血清AST升高,最大活性達到24-36小時,5-6天降至正常水平。心肌梗塞區域的擴張導致出現第二次增加的活動循環。ACT活動增加的程度反映了參與病理過程的心肌質量。有時甚至在出現心肌梗塞的心電圖徵象之前AST的活性增加,並且在疾病3-4天后其水平降低的情況下預後不利。伴有心肌梗塞,血液中AST活性可增加2-20倍。

對於心絞痛, ACT活動通常保持在正常範圍內。然而,一些作者指出在第一個24小時的攻擊,第二正常化後,增加了嚴重的冠狀動脈疾病AST,至少在襲擊發生後的第三天,以及在陣發性心動過速的長期攻擊。

AST在急性肝炎和肝細胞的其他嚴重病變中也增加。伴有機械性黃疸的肝轉移和肝硬化患者的中度增加。de Ritis係數,即AST / ALT比值通常為1.33,肝臟疾病低於此值,而心臟疾病 - 高於此值。

一些指標是乘數乘以AST上限參考值的值。

在臨床實踐中,同時測定血液中AST和ALT的活性已被廣泛應用; 它帶有更多關於病變局部和深度,病理過程活動的臨床信息; 允許預測疾病的結果。

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