丙型肝炎測試：血清 HCV 抗體

血清中HCV抗體是正常的。

丙型肝炎病毒（丙型肝炎） -病毒疾病最常發生在輸血後肝炎的有優勢無黃疸和光的形式，且易發生慢性過程的形式。致病因子是丙型肝炎病毒（HCV），含有RNA。根據系統發育分析，已經分離出6種HCV基因型和80多種亞型。基因型1是全世界最常見的基因型（40-80％的分離株）。基因型1a是美國的主要亞型，1b在西歐和南亞占主導地位。基因型2在全世界是常見的，但發生頻率低於基因型1（10-40％）。基因型3是印度，巴基斯坦，澳大利亞和蘇格蘭的典型代表。基因型4主要在中亞和埃及流行，南非基因型為5，香港和澳門基因型為6。

40-75％的病人登記無症狀的疾病，50-75％的急性病毒性丙型肝炎患者形成慢性肝炎，其中20％發生肝硬化。病毒性丙型肝炎的重要作用歸因於肝細胞癌的病因。

HCV基因組包含帶正電荷的單鏈RNA，其編碼3結構（核衣殼蛋白的核和殼核蛋白ë ₁ -E ₂）和圖5結構（NS ₁，NS ₂，NS ₃，NS ₄，NS ₅）蛋白。對於這些蛋白質中的每一種都是合成的AT，發現於病毒性丙型肝炎患者的血液中

病毒性丙型肝炎的一個顯著特徵是疾病的起伏過程，其中分為三個階段：急性期，潛伏期和反應期。

• 對於急性期的抗體的類IgM和IgG血清肝酶（去核衣殼蛋白核心），其特徵在於增加的活性與HCV增加效價以及HCV RNA。
• 潛相，其特徵在於缺乏的臨床表現，通過在IgG類抗體的血液的存在（與芯核衣殼蛋白和非結構蛋白NS ₃ -NS ₅）與HCV中高滴度，沒有IgM類抗體和HCV RNA或它們的在低濃度下在背景略有增加存在的在加重期肝酶的活性。
• 再激活階段的特徵在於臨床症狀的出現，增加肝酶的活性，IgG類抗體的存在（與芯核衣殼蛋白和非結構蛋白NS）在高滴度，HCV RNA的存在和增加滴度的IgM類抗體與HCV中動力學。

丙型肝炎的診斷基於檢測總HCV抗體通過ELISA，這出現在第2週的疾病和由病毒或移動感染提供一個可能的感染。抗HCV抗體可以在療養血液中持續8-10年，隨著其濃度逐漸降低。也許後來在感染後一年或更長時間檢測到抗體。在慢性病毒性丙型肝炎中，抗體被連續測定並以更高的滴度測定。目前大多數用於診斷病毒性丙型肝炎的測試系統都是基於IgG抗體的定義。能夠檢測IgM類抗體的檢測系統可以驗證活動性感染。IgM類抗體，不僅可以在急性丙型肝炎病毒被檢測到，但是當慢性病毒性肝炎C.減少其在患有慢性丙型肝炎治療的數量可以指示藥物治療的有效性。在感染的急性階段，Ig IgM / IgG的係數在3-4以內（抗體的優勢IgM表明該過程的高活性）。當你恢復時，這個係數減少1.5-2倍，表明最小的複制活動。

通過ELISA檢測抗HCV的總IgG抗體不足以診斷丙型肝炎病毒，為了排除研究的假陽性結果，有必要確認它們的存在（通過免疫印跡法）。應檢查患者對動物中不同HCV蛋白（核心蛋白和NS蛋白）和IgM類抗體的IgG類抗體。血清學研究結果與臨床和流行病學數據相結合可以確定疾病的診斷和分期（對於正確選擇治療方法非常重要）。

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