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尿中含有腎上腺素和去甲腎上腺素

 
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最近審查:23.04.2024
 
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腎上腺素尿排泄的參考值(標準) - 高達20微克/天; 去甲腎上腺素 - 高達90微克/天。

腎功能正常的情況下,尿液中兒茶酚胺的排泄被認為是評估交感腎上腺系統狀態的適當方法。尿液收集了一天。在為兒茶酚胺研究收集尿液之前,有必要從食物中排除某些食物:香蕉,菠蘿,奶酪,濃茶,含香草的食物。你不能服用四環素抗生素,奎尼丁,利血平,地西泮,利眠寧,丙咪嗪,腎上腺皮質激素,單胺氧化酶抑製劑。這個問題必須給予完全的身體和情緒休息。在壓力或輕微低血糖時,血漿中腎上腺素濃度增加10倍。

與疼痛綜合徵,睡眠不足和焦慮相關的疾病中觀察到兒茶酚胺與尿的釋放增加; 在高血壓危象期間,在心肌梗塞急性期,伴有心絞痛發作; 伴有肝炎和肝硬化; 胃和十二指腸消化性潰瘍惡化; 在支氣管哮喘發作期間; 引入胰島素後,ACTH和可的松; 在與飛行員和乘客的飛行期間。

嗜鉻細胞瘤尿中兒茶酚胺含量增加數十倍。在一些患者中,去甲腎上腺素釋放達到1000微克/天,腎上腺素 - 超過750微克/天。尿中腎上腺素測定診斷嗜鉻細胞瘤的敏感性為82%,特異性為95%; 去甲腎上腺素分別為89-100%和98%。

嗜鉻細胞瘤近95%的患者可以通過兒茶酚胺聯合檢測和香草扁桃酸在尿中(或腎上腺素和去甲腎上腺素的代謝產物的定義)進行診斷。尿液中腎上腺素和去甲腎上腺素的單獨定義使得可以獲得關於腫瘤可能的局部化的指示性數據。如果腫瘤來自腎上腺髓質,超過20%的尿液中排出的兒茶酚胺會成為腎上腺素。隨著去甲腎上腺素的主要排泄,腺上腺腫瘤定位是可能的。

對於神經母細胞瘤和神經母細胞瘤,尿中去甲腎上腺素的濃度通常顯著增加,並且腎上腺素含量保持在正常範圍內。神經母細胞瘤的特徵是胱硫醚(甲硫氨酸分解代謝的中間產物)的排泄增加。

如果腫瘤後手術切除她的血壓和尿鄰苯二酚的患者危機95%的新標準化和患者的持續性肺動脈高壓超過65%的良性鉻組織。尿中兒茶酚胺水平不降低表明存在另外的腫瘤組織。

注意到降低尿液中兒茶酚胺的濃度會降低腎臟的過濾能力; kollagenozah; 由於嗜鉻組織的變性,急性白血病,尤其是兒童。

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