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腎上腺素

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最近審查:23.04.2024
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腎上腺素是α-和β-腎上腺素能受體的刺激物。

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適應症 腎上腺素

該藥物被示出為消除過敏反應和過敏由於喉頭水腫(和即時型的等過敏反應),以消除哮喘發作和胰島素過量的治療效果。

用局部麻醉藥物進行全面治療,以及止血。

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發布表單

它可作為安瓿(1毫升)注射或當地使用。一個包裝包含5個安瓿,體積為1毫升或1瓶,體積為30毫升。

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藥效學

該藥是一種腎上腺刺激劑。腎上腺素活性成分的作用刺激α-腎上腺素能受體,從而增加平滑肌中存在的細胞內鈣的量。通過α1腎上腺素受體操作增加了活化和磷脂酶C型的活性(通過刺激G蛋白的活性),和三磷酸肌醇與甘油二酯的形成。結果,鈣從細胞內儲存庫(肌漿網池)釋放。由於α2-腎上腺素能受體作用的激活,鈣通道被釋放並且鈣進入細胞的速率增加。

通過刺激β-腎上腺素能受體的活性,腺苷酸環化酶功能的激活以及cAMP產生的增強由於G蛋白的作用而發生。這個過程是發生各種靶器官反應的催化劑。

心臟組織內的β1腎上腺素受體活性的刺激可以增加細胞內鈣的水平,和β2腎上腺素受體活性的刺激減少游離物質的平滑肌內的電平。一方面,這是由於其從細胞中分泌的增加,另一方面是由於其在細胞內貯存(肌質網的貯器)中的濃度。

嚴重影響心血管系統 - 隨著心臟收縮頻率的增加而增加強度,除此之外,震盪量還是很小的。它改善AV傳導過程以及自動性。加強對心肌中氧氣的需求。此外,它縮小了腹膜,粘膜和皮膚的血管,並且(較不顯著)骨骼肌。增加血壓水平(主要是收縮壓),但也顯著增加OPSS。由於加壓的影響,心率的短反射減慢是可能的。

腎上腺素使您可以放鬆支氣管中的平滑肌,減少胃腸道的運動和音調,並且降低眼壓並促進瞳孔擴張。它可以導致高血糖的發展,並且還增加血漿內游離脂肪酸的濃度。

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藥代動力學

在COMT和MAO的參與下,活性物質的代謝發生在腎,肝和胃腸道。半衰期只有幾分鐘。排泄通過腎臟發生。

活性成分通過胎盤的屏障,並通過BBB。另外,它能夠滲透到母乳中。

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劑量和管理

你需要腸胃外給藥。在過敏反應和其他過敏反應的情況下,以及低血糖 - 皮下注射(偶爾肌肉注射或靜脈內緩慢注射)。對於成人,劑量為0.2-0.75毫升,對於兒童0.1-0.5毫升。成人1毫升(單)和5毫升(每日)的最大劑量皮下。

在支氣管哮喘的情況下,成人需要皮下注射0.3-0.7ml的溶液。在心臟驟停的情況下,藥物以1ml的劑量心內給藥。

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在懷孕期間使用 腎上腺素

由於腎上腺素能夠通過胎盤並進入母乳中,因此建議不要將腎上腺素用於妊娠或哺乳期。只有在母親可能獲得的益處高於為兒童或胎兒產生負面後果的風險時,才允許使用。

禁忌

在禁忌症中:

  • 阻塞性肥厚型心肌病;
  • 血壓升高;
  • 嗜鉻細胞瘤;
  • 快速性心律失常;
  • 心室顫動;
  • IBS;
  • 個別不耐受藥物活性成分 - 腎上腺素。

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副作用 腎上腺素

使用藥物後,這種不良反應可能會發展:

  • 心血管系統器官:心動過速或心動過緩,心絞痛,心悸問題,血壓下降或升高。如果用於大劑量,可能會發生室性心律失常。有時胸骨會出現疼痛,心律失常;
  • 國民議會的器官:頭痛和眩暈,焦慮感,疲勞感,緊張和震顫。此外精神神經症疾病(迷失方向狀態,攪拌,記憶問題,恐慌或侵略症狀,疾病如精神分裂症,以及偏執感),睡眠問題和肌肉抽搐;
  • 消化系統器官:噁心嘔吐;
  • 泌尿系統的器官:單獨可以觀察到排尿困難(在前列腺增生的情況下)疼痛;
  • 過敏:支氣管痙攣,Quincke水腫,皮疹和多形紅斑;
  • 其他:增加出汗,發展低鉀血症。在局部反應當中 - 肌肉注射部位燃燒和疼痛。

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與其他藥物的相互作用

阻斷α-作用的藥劑以及β-腎上腺素能受體是腎上腺素活性成分的拮抗劑。

非選擇性β-受體阻滯劑增加腎上腺素的升壓作用。

其結果是,化合物與強心苷,此外,三環類,奎尼丁,和多巴胺,可卡因和在吸入麻醉使用的藥物(如安氟醚,異氟醚,氯仿,和甲氧氟烷和氟烷)增加心律失常的風險。因此,不建議同時使用它們,例外情況只是急需的情況。

當與其他擬交感神經藥結合使用時,心血管系統器官不良反應的嚴重程度增加。

與抗高血壓藥物(其中還包括利尿劑)聯合使用時 - 其藥物療效減弱。

與麥角生物鹼聯合治療會增加藥物的血管收縮作用(可發展為壞疽,以及嚴重缺血)。

MAO抑製劑,n-膽鹼溶解劑,m-holinoblokatory,並且除此藥物激素外,甲狀腺,辛伐他汀和利血平均增加腎上腺素的作用。

腎上腺素減弱抗糖尿病藥物(其中包括胰島素),擬膽鹼藥,精神安定藥,麻醉止痛藥以及肌肉鬆弛劑和催眠藥的作用。

與延長QT間期的藥物(在這種西沙必利,阿司咪唑和特非那定之間)的組合進一步增加其長度。

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儲存條件

該藥物含有藥物的標準條件 - 一個黑暗乾燥的地方。溫度範圍 - 不超過15°C

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保質期

允許腎上腺素從藥物生產之日起36個月內使用。

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注意!

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描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。

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