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腸道病毒感染

 
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最近審查:20.11.2021
 
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腸道病毒感染(Enterovirosis) - anthroponotic大群傳染病引起的手足口和ECHO腸道病毒組的病原體,這是由臨床特徵多態性(與CNS,肌肉,皮膚和粘膜)的傳輸的糞 - 口機制。

ICD-10編碼

  • A85.0(G05.1)。腸道病毒性腦炎,腸道病毒腦脊髓炎。
  • A87.0(G02.0)。腸道病毒性腦膜炎; 由柯薩奇病/腦膜炎病毒引起的腦膜炎。由ECHO病毒引起。
  • A88.0。腸道病毒性發疹熱(Boston exanthema)。
  • V08.4。腸道病毒性水皰性口炎伴有疹,口腔和四肢病毒性天皰瘡。
  • V08.5。腸道病毒水皰性咽炎,皰疹性咽峽炎。
  • V08.8。其他特定感染,其特徵是皮膚和粘膜受損; 腸道病毒性淋巴結結節性咽炎。
  • V34.1。未指明腸道病毒感染:由柯薩奇病毒BDU引起的感染; 由ECHO病毒引起的感染,BDU。

什麼導致腸道病毒感染?

腸道病毒感染腸道病毒vyzyvaeyutsya,再配以鼻病毒是小核糖核酸病毒(RNA病毒)。腸道病毒包括脊髓灰質炎病毒類型1-3,koksakivirusy A1-A22和A24,B1-B6,ECHO病毒2-9,11-21,24-27,29-33,和腸道病毒68-71,73. Koksakivirusy艾柯病毒(市值從英語搭配腸道細胞病變孤兒的人)在其抗原結構不同。他們被釋放到與唾液,糞便,血液,腦脊液環境,廣泛分佈在各個地理區域。

腸道病毒感染的症狀是什麼?

腸道病毒感染有各種症狀。在美國,感染在夏季和秋季升高。流行性胸膜炎,口腔和四肢病毒性天皰瘡,herpangina和脊髓灰質炎幾乎全部由腸道病毒引起。與腸道病毒相關的其他疾病通常具有不同的病因學。

幼兒無菌性腦膜炎最常見的原因是柯薩奇病毒A和B,ECHO病毒。在年齡較大的兒童和成人中,無菌性腦膜炎一般會引起其他腸道病毒和其他病毒。皮疹可能與腸道病毒無菌性腦膜炎有關。很少會發生足夠嚴重的腦炎。

美國出血性結膜炎的發病率很少流行。這種疾病的爆發可能是由於從非洲,亞洲,墨西哥和加勒比地區引進了一種病毒而引起的。眼瞼迅速腫脹,然後結膜下出血和角膜炎發展,引起疼痛,引起流淚和畏光。全身表現是罕見的,雖然有可能是一個短暫的腰骶部radikulomielopatii或polimielitopodobny綜合徵(特別是如果該原因出血性結膜炎腸道病毒70提供)。恢復通常在疾病發作後1-2週開始。出血性結膜炎可能由柯薩基病毒A24引起,但在這種情況下,結膜下出血發生率較低。

心包心包炎是由B組和一些腸道病毒的柯薩奇病毒引起的,發生在新生兒(新生兒的心肌炎並且很少在子宮內)。通常在出生後幾天,新的圖像發展成類似敗血症,嗜睡,DVS綜合症,出血,多種有機病變。同時,中樞神經系統,肝臟,胰腺和腎上腺受到影響。恢復發生在幾週內,但由於血管崩潰或肝功能衰竭可能導致死亡。在年齡較大的兒童和成人中,心肌炎可能由C組柯薩奇病毒引起,較少出現A組和ECHO病毒。這些感染導致完全恢復。
 
皮疹可能是由於感染柯薩奇病毒和ECHO病毒引起的,通常在流行期間。通常它不癢,它不會剝落,它位於臉部,頸部,胸部和四肢。
 
它通常是斑點丘疹或核狀,很少出血,瘀點或水皰。發熱常可發展為無菌性腦膜炎。

呼吸道感染是由腸道病毒引起的。腸道病毒感染的症狀包括發熱,鼻漏,咽炎,在一些兒童(幼兒) - 嘔吐和腹瀉。成人和兒童中罕見支氣管炎和間質性肺炎。

你有什麼煩惱?

腸道病毒感染如何診斷?

腸道病毒感染的診斷是臨床上的。腸道病毒感染的實驗室診斷沒有顯著意義,但可以進行病毒培養,證實血清轉化,在PCR中檢測到病毒RNA。引起無菌性腦膜炎的腸道病毒培養物可以從鼻咽,大便,血液和腦脊液中分離出來。 

腸道病毒感染如何治療?

雖然正在開發抗病毒藥物,但腸道病毒感染的治療是有症狀的。進行腸道病毒感染的解毒治療。當腦膜炎和脫水menigoentsefalitah大電流使用的地塞米松0.25毫克/公斤,每天2-4天下使用saluretics(速尿,atsetazola.mid)處方治療。建議任命人類白細胞干擾素,核糖核酸酶,但沒有關於其有效性的數據,通過循證醫學的方法獲得。

腸道病毒感染的預後是什麼?

絕大多數皮損和粘膜病變患者的預測有利。腸道病毒感染完全恢復。新生兒腦炎性心肌炎,腦炎和腦膜腦炎,腸道病毒感染的癱瘓形式,流行性肌痛較少,可能導致致命結局。在一些病例中轉移的腦炎後,會發生半身不遂或單身癱瘓; 在該疾病的脊髓灰質炎形式之後 - 肌肉緊張和肢體萎縮的減少:對視覺器官的損害 - 白內障和雙側失明。

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