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健康

血液和尿液中的胰淀粉酶

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最近審查:04.07.2025
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血液和尿液中的胰腺淀粉酶检测是一项重要的检测,它与其他实验室检查一起,有助于确定潜在疾病——胰腺炎以及胰腺功能的其他异常。X光、十二指肠造影、超声和FGDS——所有这些检查都可以由医生开具,并结合血液、唾液和尿液检查。

胰腺每天分泌多达一升(有时甚至更多)的胰液,这些胰液随后进入小肠(十二指肠)。胰液中含有消化所必需的酶,可以中和胃酸,并将营养物质分解成所需的状态。蛋白酶负责分解蛋白质,脂肪酶负责分解脂肪,而淀粉酶则能有效分解碳水化合物。

胰腺同工酶被称为胰淀粉酶,其主要成分在肠道中被胰蛋白酶水解分解,并进入血液。由于异淀粉酶分子较小,能够通过肾脏的过滤,因此它们也可以在另一个环境中——尿液中被发现。

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如何检测血液和尿液中的胰淀粉酶?

通过特定的分析和详细的生化研究来评估血液中淀粉酶的水平、动态变化和活性。

研究人员会研究血清成分,并在空腹状态下采集血液样本。通过以特定方式收集患者全天尿液中的淀粉酶含量,可以测定尿液中的淀粉酶含量。患者清晨排尿时,会立即排出一部分尿液。之后,研究人员会以一天中特定时间间隔收集尿液。收集过程从第二天清晨收集的、更干净的尿液开始,到第二天清晨收集的尿液结束。

血液和尿液中的胰淀粉酶——正常还是病理?

由于淀粉酶主要与消化有关,因此原则上它不可能也不应该出现在血液中。淀粉酶在任何非典型环境中的存在——例如尿液或血液中——都表明其病理器官状态不佳。任何侵蚀性或其他损伤都会引发淀粉酶的释放,淀粉酶会进入非典型环境。血液和尿液中酶的含量高于正常值之间存在直接关系:同工酶进入血液会立即导致尿液中出现“同工酶”。血液和尿液中的胰腺淀粉酶是许多器官(尤其是胰腺)健康或病变的主要标志。任何形式、任何阶段的胰腺炎(慢性、急性)都会导致胰腺淀粉酶活性的变化。同工酶水平升高也可能提示腮腺炎或唾液腺疾病。

胰腺酶淀粉酶的以下范围被认为是正常的:

  • 血液材料中:
    • 2岁以下儿童:5 - 65 U/l;
    • 2岁~70岁:25~125U/l;
    • 70岁以上:20 - 160 U/L。
  • 尿液物质(每日)- 1 至 17 个单位/小时。

血液和尿液中的胰淀粉酶能说明什么?

超出正常范围的活性淀粉酶活性可能是以下病理的标志:

  • 所有与胰腺有关的疾病。
  • 肾脏病变,排泄功能不足。
  • 唾液腺结石疾病。
  • 肠道梗塞(肠系膜),肠道溃疡。
  • 腹膜炎症过程,包括急性炎症过程 - 腹膜炎等。
  • 妊娠并发症,可能为宫外孕。
  • 与手术干预相关的并发症。
  • 移植后并发症
  • 糖尿病相关酮症酸中毒;
  • 急性酒精中毒。

应该考虑到,血液和尿液中的胰淀粉酶作为主要指标是相当有效的,但这些信息应该与所有相关因素结合起来考虑。

以下情况和条件可能会影响分析结果:

  • 服用皮质类固醇、利尿剂(呋塞米)、整个布洛芬类药物、避孕药、麻醉药等药物;
  • 同型半胱氨酸和胆固醇水平升高。

必须考虑并铭记,血液和尿液中的胰淀粉酶水平应被视为一个参考指标,同时必须考虑总淀粉酶和碱性淀粉酶的指标。总淀粉酶活性异常,加上胰腺同工酶水平降低或含量过低,提示应排除胰腺疾病(胰腺炎)的可能性。如果出现此类信息,血液和尿液中的胰淀粉酶水平可能提示卵巢、支气管、肺部或肠道疾病。

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